助產士工作壓力源和心理健康狀況的調查探討

陳振皓

助產士工作壓力源和心理健康狀況的調查探討

陳振皓

目的調查并探討助產士工作壓力來源和心理健康狀況, 并提出改善護理管理以及確保助產士心理健康的相關解決對策。方法助產士20例, 利用護士抑郁評價表、壓力源表和焦慮評價表對助產士進行問卷調查, 并對調查結果進行了分析。結果助產士工作壓力源是護理專業和工作時間, 助產士焦慮值為(44.83±12.17)分, 抑郁分值為(52.20±13.26)分, 與常模參照組比較, 差異有統計學意義(P＜0.05)。另外, 助產士抑郁、焦慮和工作狀態、人際關系、護理專業、工作量都成正相關。結論醫院和衛生行政管理機構都要采取有針對性的解決措施緩解助產士的工作壓力,保證其心理健康。

助產士；心理健康

助產士的工作主要有壓力大和風險高的特點, 長期處于緊張的工作狀態對助產士的心理健康有很大影響。隨著經濟的發展, 人們的生活水平逐漸提高, 醫療部門對助產士的工作壓力和心理健康程度十分重視, 面對這種情況, 文章選取了20例助產士為調查對象, 以問卷調查的形式了解了助產士的心理健康情況, 依據調查結構提出了減輕助產士工作壓力, 確保身心健康的重要措施。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取20例助產士進行調查, 助產士均為女性, 年齡20～45歲, 護齡均在3年以上。

1.2方法 主要運用問卷調查的方式, 輔助抑郁評價表和壓力自測表以及焦慮評價表等手段輔助調查。①抑郁評價表,表由20個項目組成, 評分主要分為4個等級, 所得分數越高,抑郁癥癥狀越明顯；②壓力源量表, 針對實際情況, 參考相關護理文獻, 可以對原有的壓力自測表進行相應的調整, 測評表主要包括了五個方面的內容, 評分為4個等級, 所得分數越高, 壓力就越大；③焦慮評價表和抑郁評價表相同, 都是由20個項目構成, 也采用四個等級進行評分, 所得分數越高, 焦慮的情況就越嚴重, 調查問卷要當場進行。

1.3統計學方法 在本次調查數據中均采用SPSS17.0進行統計學分析。計量資料用均數±標準差表示, 對比采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

據調查數據顯示, 助產士的工作壓力主要有以下原因造成的：①護理專業和助產士自身的社會地位比較低, 缺乏相應的深造機會, 工作福利待遇不能滿足員工的心理需求；②助產士的工作量大、工作時間不合理；③擔心工作失誤造成心理壓力大, 見表1。助產士焦慮分值為(44.83±12.17)分,抑郁分值為(52.20±13.26)分, 與參照分值相比, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。助產士抑郁和出現焦慮與工作量、人際關系、護理專業, 病患護理的工程呈現正相關, 見表3。

表1助產士的工作壓力源分)

表1助產士的工作壓力源分)

項目評分Ⅰ護理專業以及工作1.社會地位低3.16±0.89 2.深造機會少3.23±0.84 3.工作與其他相關福利待遇偏低2.04±1.02 4.分工不明確3.26±1.04 5.經常倒班2.45±1.21Ⅱ 工作資源與環境1.環境差2.75±1.01 2.病區比較擁擠2.39±0.89 3.所需設備和材料不足3.24±0.98Ⅲ 工作量與時間分配1.工作量較大3.01±0.91 2.非護理工作較多2.99±1091 3.在職護士的實際數量較少2.35±0.79Ⅳ 病患護理1.患者不合作2.94±0.80 2.患者要求過高或者過于過分3.27±0.92 3.擔心工作過程中發生差錯2.13±1.20 4.護理患者突然死亡2.00±0.91Ⅴ 管理與人際關系1.和病區中個別護士難以合作2.51±0.92 2.醫生對于所實施的護理工作過于挑剔2.59±0.93 3.其他有關衛生人員的不尊重與不理解2.46±0.94 4.護理管理人員的支持以及理解不夠2.01±0.88

表2助產士抑郁分值和焦慮分值與常模的對比情況分)

表2助產士抑郁分值和焦慮分值與常模的對比情況分)

注：與常模參照組比較,aP＜0.05

組別焦慮抑郁調查研究組 44.83±12.17a52.2±13.26a常模參照組37.22±12.5741.87±10.56

表3壓力源和抑郁以及焦慮有關性分析(r值)

3 討論

根據調查結果可以發現, 助產士的工作壓力源主要有以下表現：護理專業和工作量的分配以及患者的護理等, 在所有的壓力源中所占比重最大的是助產士因為擔心工作失誤而導致心理壓力增加；其次是由于工作量大, 需要經常倒班；最后是非護理方面的因素導致的心理壓力過大。根本原因：①醫療制度的改革和醫療事故的處理方式；②人們的法律意識有了一定的提高；③助產士人員的缺乏、產房新技術的應用, 這些因素都在一定程度上增加了助產士的心理壓力。和參照模型相比顯示了助產士焦慮分值較高, 助產士的工作壓力比較大, 心理承受能力和身體調節能力不平衡, 對助產士的心理健康造成了一定影響, 產生了很多的不良情緒, 如抑郁和焦慮等。

針對以上的調查結果, 為了保障助產士的心理健康, 有效的減輕助產士的工作壓力, 本文給出了一些相關建議：①醫療部門要注重對助產士的管理, 合理進行人員分配, 另外,助產士要自己排解不良的情緒進行自我減壓, 加強道德品質培養, 不斷提升自我修養以贏得社會的尊重。②醫療機構要給助產士提供學生的機會, 建立獎罰制度激發員工的工作的熱情, 合理分配助產士的工作時間, 提供一個愉快團結的工作環境。③合理的展開的心理輔導, 醫院部門要重視助產工作, 利用報紙和電視進行宣傳, 使人們了解助產工作的重要性, 尊重助產士的工作。

4 對策和措施

4.1加強對助產士的培訓, 不斷提高助產士的知識水平隨著科技的不斷發展, 信息更新逐漸加快, 新方法、新技術逐漸出現在醫療行業中, 對護士的培訓教育工作就顯得十分重要。助產士工作繁忙, 多數時間都花費在臨床上, 沒有空閑的時間進行學習, 所以在一定程度上就會影響助產士本身的工作, 降低了助產士的工作質量和效率。所以, 醫院要加強對助產士的技能知識定期進行培訓。在培訓的過程中要采取多媒體演示與實際操作相結合的方式進行, 努力提高助產士的技能, 有效的提高工作質量和工作效率。

4.2強化自我保護意識, 提高自我防護能力 助產士的工作始終要處于最前沿, 所以就會出現一些危險因素。對臨床感染病預防, 在一般醫院由于防護措施薄弱, 最容易導致助產士感染病毒。所以, 醫院要適當增加一些防護設備, 提高助產士的自我防護能力。另外醫院還要加強對傳染病知識的培訓, 提高助產士的保護意識, 減少意外事件的發生。

4.3增加助產士編制, 緩解人員緊缺 目前, 醫院存在醫護比例失調, 助產士屬于一個比較特殊的群體, 人員比較缺乏。助產工作存在一定的風險, 工作強度很大。工作人員不足,增加了助產士的工作強度, 助產士長期在超負荷的狀態下工作, 容易發生多種疾病。因此, 醫院要增加助產人員的編制,緩解人員緊張, 減輕助產士的工作壓力, 發揮助產士的工作潛能。

4.4合理對待工作, 提高人員待遇 實行按勞分配, 遵循我國的分配制度, 但是在實際分配過程中, 不能很好的體現分配制度, 由于助產士在工作中勞動強度比較大, 和醫院所執行分配制度有一定的出入, 員工就會產生質疑。削弱了員工的工作熱情, 所以醫院管理部門在進行薪金分配時要公平合理, 使工作人員心理滿足, 改善工作人員的收入水平, 調動工作人員的積極性。

4.5加強助產士心理素質培養, 幫助工作人員排解不良情緒 健康的心理素質是勝任工作的必要條件, 也是員工的工作動力, 受到工作環境的影響, 助產士容易產生不良情緒,如果不能及時排解不良情緒, 就會影響工作質量。因此, 醫院可以定期舉辦一些心理講座, 通過基礎知識的講解提升助產人員的心理素質, 改善工作人員的不良情緒。另外, 還要及時了解助產人員的心理動態, 幫助他們及時解決遇到的困難, 使助產人員高效完成工作。

［1］ 朱丹華, 葉俊花.國內助產士工作的壓力源及對策研究現狀.護理與康復, 2012, 8(3):192-194.

［2］ 葉永梅, 葉永維, 高鴻英, 等.助產士的主要工作壓力源及應對措施.中國實用醫藥, 2012, 7(6):255-256.

［3］ 張曉明.助產士28 名心理健康影響因素調查分析與對策.齊魯護理雜志, 2013, 18(3):62-63.

［4］ 閆育敏.助產士心理健康狀況與工作壓力源及應對方式的相關性分析.護理研究, 2012, 24(18):1627-1629.

［5］ 王賢華, 韓建, 邱海燕, 等.淺談新形勢下助產士工作壓力源及應對措施.重慶醫學, 2012, 41(11):1141-1144.

［6］ 王艷芝, 王智杰.護士工作壓力源的調查研究.中日友好醫院學報, 2004, 18(3):157.

［7］ 戴琴, 馮正直, 謝剛毅.重癥監護病房護士工作壓力源與心理健康水平的相關性研究.中華護理雜志, 2002, 37(7):488-490.

［8］ 孫宏玉, 郭光霞.縣級醫院急診護士與病房護士工作壓力源的調查分析.護理管理雜志, 2003, 3(4):10-13.

2014-07-02］

473058 南陽醫專第一附屬醫院產科