針藥結合治療郁證患者臨床療效觀察

屈洪波 鄒洪月

針藥結合治療郁證患者臨床療效觀察

屈洪波 鄒洪月

目的探討通過對患者進行針藥結合治療郁證而產生的臨床表現。方法66例郁證患者隨機分為兩組, 即針藥結合治療組(33例)與傳統保守治療組(33例), 兩組經過一段時間的診斷治療,總結出相關臨床表現報告。結果針藥結合治療組治愈率(87.9%)高于傳統保守治療組(72.7%)15.2個百分點, 患者滿意度高出11.1個百分點, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。各項臨床現象表明針藥結合能較好的治療郁證。結論針藥結合治療郁證副作用小, 效果明顯, 值得臨床推廣。

針藥結合；郁證；臨床觀察

郁證是一種由于情緒不定、氣血積壓而導致的疾病, 隨著現今社會的飛速發展, 人們的生活壓力越來越大, 神經性疾病的發病率較以往擴大不止數倍至數十倍, 常規醫學治療對郁證病情治愈性不大, 沒有起到很好的臨床效果［1］。近幾年, 隨著郁證治療研究的層面加深, 通過針藥結合治療法能夠較好的對郁證進行治療, 臨床效果顯著, 二次發病率較低,值得推廣。

1 資料與方法

1.1一般資料 通過對2013年6月～2014年4月來本院進行郁證治療的66例患者臨床觀察, 隨機分為兩組, 即針藥結合治療組(33例)與傳統保守治療組(33例), 兩組經過一段時間的診斷治療, 兩組患者中年齡最大45歲, 最小19歲,其中男30例, 女36例, 男女比例基本維持在1:1, 兩組患者在年齡、性別、病情等方面比較, 差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2郁證臨床表現 絕大多數患者在發病期間會出現情緒低落、精神萎靡、心情不佳、失眠多夢、飲食量較少等現象,同時會由于外界的輕微刺激, 而出現發怒、哭泣等現象, 情緒十分不穩定, 嚴重者會危及生命, 憂郁癥、精神病、神經衰弱、更年期等疾病都屬于郁證中的一類［2］。

1.3方法

1.3.1對比治療方法 傳統保守治療組：采用中西藥結合治療的手段進行調理。針藥結合治療組：通過結合中醫中針灸治療方案再合理搭配相關中藥丸進行調理, 緩解患者病情。主要進行針刺部位為：取水溝穴、百會穴、太沖穴、神門穴等；若患者出現肝氣異常, 而加以針刺期門穴；若患者氣火旺盛,則加以針刺行間穴、俠溪穴；心神不寧則加以針刺通里穴。同時針對神門穴針刺需配以平補平瀉針法, 百會穴、內關穴則施以瀉法, 確保施針1次/d。同時加以中藥丸進行輔助治療, 中藥丸多以越鞠丸為主, 其中要配方為川芎、神曲、梔子、蒼術等；若患者肝氣異常, 而加郁金、柴胡；若患者氣火旺盛, 則加黃連、朱砂；心神不寧則加牡蠣、龍骨等。確保中藥丸水煎服1次/d, 15 d為1個療程。外加以心理輔助治療,疏導患者心理情緒, 減輕患者心理壓力, “心病還需心藥醫”,合理的心理疏導搭配科學的針藥結合治療, 可有效的治療郁證。

1.3.2對比治療臨床觀察 針藥結合治療較傳統保守治療效果顯著, 療效甚佳。患者基本癥狀均已消失, 治療有效,無明顯后遺癥現象。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

針藥結合治療組33例患者治愈人數為29例, 針藥結合治療組治愈率為87.9%, 傳統保守治療組33例患者治愈24例,傳統保守治療組治愈率為72.7%, 前者較后者明顯高出15.2個百分點, 同時患者滿意度明顯高出11.1個百分點, 針藥結合治療服藥天數及治療時間較前者明顯縮短, 差異有統計學意義(P＜0.05), 各項臨床現象表明針藥結合能較好的治療郁證。見表1。

表1兩組治療效果對比

表1兩組治療效果對比

注：兩組比較, P＜0.05

組別例數治愈率滿意度住院時間(d)服藥時間(d)傳統保守治療組3329/33(87.9)85.128±237±2針藥結合治療組3324/33(72.7)74.020±224±2

3 討論

郁證作為醫學中常見的內科疾病, 往往與患者的心理情緒有著直接的關系, 現代醫學對郁證進行治愈不僅要從針藥結合等醫學手段加以治療, 還要輔助心理疏導, 雙重治愈增加患者康復率［3］。同時針灸治療可以有效地緩解患者的病情,中醫針灸治療本質上就是調節人體氣血平衡的治療方法, 中醫學上講, 針刺百會穴可有效調理腦神；針刺神門穴、內關穴可確使人情緒穩定、安神定志, 并且合理的加以中藥丸進行郁證的輔助治療, 可調節人體氣血平衡、肝臟穩定, 達到固本培元的功效, 同時由于針藥結合治療法副作用較小, 無明顯后遺癥存留, 值得被臨床上所推廣。

綜上所述, 用針灸療法搭配中藥丸越鞠丸對郁證進行治療, 可有效緩解郁證患者病情, 此外, 由于郁證是情緒波動所引起的疾病, 在臨床治療上, 醫護人員在針藥結合治療上,合理的對郁證患者加以心理上的疏導, 能夠最大程度上的緩解郁證患者的病情, 確保治療達到事半功倍的效果。

［1］ 李慧杰, 李德新. 郁證之癥因及證治規律探析.遼寧中醫藥大學學報, 2007(3):44-45.

［2］ 黃德弘, 王成銀, 黃堅紅, 等.百會穴針刺加燈盞花注射液穴位注射治療腦梗死后抑郁癥.中國臨床康復, 2004(28):35-36.

［3］ 趙秀敏, 姬鵬文, 程鳳寬, 等.背俞穴穴位注射配合針刺治療郁證.中國中醫藥信息雜志, 2001(12):21-22.

2014-06-20］

130000 吉林省中醫藥科學院(屈洪波)；一汽總醫院(鄒洪月)