趕時髦，聊“蛋疼”

宋衛東

蛋疼，網絡流行語，“蛋疼”由中國的魔獸世界玩家創造，原為北方俗語，英文為"Ballache"， （來源Headache， 頭疼），一般的含義是指因為太過無聊而做出的種種不合常理的事情，也代指無聊的狀態，如“閑的蛋疼”。廣義而言，做的所有不合常理的事情都可以叫“蛋疼”。反義詞是“蛋定”，俗語有云：不要雞凍，要蛋定。

“蛋”雖只是個男性器官，醫學上稱為睪丸，可這種暗含的無聊情緒卻不分男女，于是女人無聊時也在用。可“蛋疼”一詞其本意顯然是有著明確解剖學指向的，那么看似風馬牛不相及的“無聊”與“睪丸疼痛”，是怎么莫名其妙的聯系到一起的呢？僅僅是好事者對語言的隨意發揮么？

可以肯定的是，“蛋疼”的火爆始于網絡時代。無聊時，很多人選擇上網來打發時間，如果是男性，長時間坐在沙發一類的軟椅子上，由于睪丸長時間受到來自下方的托力（如為硬質板凳人在坐位時睪丸被懸空，則危害相對減小），致使睪丸外周的溫度上升，更兼靜脈回流受阻，于是因睪丸缺血引起的“蛋疼”也就不可避免了，也許這便是“蛋疼”一詞引申語意的最初來源。不過，由于這種缺血性的疼痛是緩慢發生的，因此容易被男人忽視。研究表明，常年坐辦公室的男性，陽痿的發生率比其他職業男性高出幾倍（當然對睪丸的影響也許只是原因之一，缺乏體力活動等也可能與陽痿的發生有莫大關系）。另外，睪丸之所以遠離身體，躲到垂在體外的陰囊里，主要是為了“避暑”，正常情況下，陰囊內的溫度平均比體內溫度低上2～3℃。如果睪丸長時間處于高溫環境中，會嚴重影響精子的產生，造成婚后不育。可見蛋疼不可小視，所以建議男士在選椅子的時候，盡量選硬質的，久坐辦公或上網玩游戲時，得時不時的站起來活動活動，倒杯水，上趟廁所什么的。

那沒有蛋的女人是否會發生蛋疼呢？至少久坐對女性的健康肯定也是不利的，尤其是影響盆腔的器官。而另外一種蛋疼的情況，男女真的就比較接近了，我是說疼的位置接近。

這就是某些牽涉痛導致的蛋疼。內臟疾病往往引起體表一定部位的疼痛，這稱為牽涉性疼痛。例如泌尿系統的結石導致的輸尿管痙攣，可以表現為陰囊及睪丸疼痛，這是由于輸尿管和睪丸的自主傳入神經進入相同的脊髓段。然而，這一脊髓段的神經分布男女是近似的，因此，這種牽涉痛如果發生在女性，疼痛的部位則為同側的大陰唇。事實上，在胚胎發育的過程中，當混沌初開、男女初辨的當口，陰囊與大陰唇原本就是同源器官，因此，在這種情況下的蛋疼，男女殊途同歸也就不足為怪了。有過被腎結石折磨經歷的人，回憶一下，在劇烈的絞痛發生之前，蛋疼了沒有？

影視中我們時常見到的一個場景是，當女性面對比自己強大的男性的暴力威脅時，冷不丁飛起一腳正中男人的襠部，在男人痛苦萬端時，女人趁機逃跑。女性的疑問可能會是，對方真的會那么疼么？這一招在危急關頭好使么？對于多數男性而言，對此應該是沒有疑問的，就算多數男人沒有被女人的撩陰腳重傷過，但是在體育運動中（足球、棒球一類）誤傷了睪丸的情況下，就算沒重到需要醫生的救治，其疼痛程度也是刻骨銘心了。我只能提醒女性，撩陰腳殺傷力太大，只能用在緊急關頭，非用不可時……

在泌尿外科的范疇，引起蛋疼的的原因除了上面提到的情況而外，還包括前列腺炎，睪丸扭轉，睪丸附睪感染、 腫瘤、腹股溝疝、鞘膜積液、精液囊腫、精索靜脈曲張、陰囊手術史等，但不管怎么說吧，多數還是能找到病因的，目前都有相應的處理辦法，有規范的治療原則。但大約有25%的蛋疼，是找不到原因的，這就令治療十分棘手。你都不知道敵人在哪，就算你有導彈在手，你朝哪發射呢？

有人說，既然是蛋疼，那原因肯定在蛋上，把敵人的老窩整個端掉，我讓你再蛋疼！沒有被蛋疼折磨得生不如死的男人，可能真的無法想象，病人會因為疼痛而下決心切掉自己的男性象征。

1990年Davis BE等人報道了一組睪丸切除術治療睪丸疼痛的病例，結果發現經腹股溝切除睪丸的患者，其中73%疼痛完全緩解，其余患者疼痛減輕；經陰囊切除睪丸只有55%患者臨床癥狀完全緩解。這一結果應該說很難令人滿意，病人付出了失去睪丸的巨大代價，結果還有那么多人仍在蛋疼，這算什么治療手段？1991年的另一篇文獻，則直接將這一手術徹底送進墳墓了。Costabile RA等人的研究發現，睪丸切除后仍有 80%的患者陰囊或睪丸部位疼痛，致使治療更加困難。而且切除睪丸的病理診斷并沒有發現什么特別的異常，10例切除的睪丸，有8例為正常睪丸組織，2例為睪丸曲細精管萎縮，病理診斷并不能完全說明慢性睪丸疼痛的病因（把病人的睪丸切掉，病理結果卻是正常睪丸，這怎么跟病人和他老婆交代？這種事如發生在中國，家屬非把主刀醫生揍到蛋疼不可——假如主刀是男人）。由于睪丸切除后仍有持續的睪丸部位的疼痛，所以許多學者認為，應該廢止這種手術。后來又有學者改進了手術方式創立了顯微外科睪丸神經剔除術，但經過進一步觀察以后，發現這種方法的效果也不怎么樣，甚至還可能因手術而保不住睪丸；隨后出現的精索神經阻滯雖然有一定的臨床效果，但還是有部分病人不能達到疼痛的完全緩解……

這種棘手的局面，想起來真的很讓人“蛋疼”，如果不能找到確切的原因，恐怕任何治療措施的效果都將難以奏效。不明原因的男性慢性睪丸疼痛，也許還得讓醫學界“蛋疼“一段日子了……