消化內科護士護理風險因素及防范措施

賈天華 李華洋 楊 鶴

消化內科護士護理風險因素及防范措施

賈天華 李華洋 楊 鶴

目的 對消化內科的護士護理現狀進行分析，探討影響其護理質量的因素和相應的防范舉措。方法對我院2010年1月至2012年1月消化內科的護士護理工作進行回顧性分析，整理該項工作的風險因素，并探討防范措施。結果在對消化內科護士護理工作進行流程規范、制度完善后，護理風險有所降低，護理質量得到提高。結論降低并杜絕消化內科護理風險可以從制度、流程規范上進行完善。

消化內科；護理風險；防范措施

從消化內科的疾病病癥上分析，其傳染性、復雜性和病程較長等特點對該科室醫護人員的工作要求較高。而我國《醫療事故處理條例》的頒布也使護理工作面臨著更高的要求，如何降低消化內科護理風險，提高護理水平，減少醫患糾紛是目前需要消化內科著重研究的內容。依據上述事實，本文對消化內科的護理風險進行了總結，并在此基礎上開展了防范措施的探討。相關報告整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料對我院2010年1月至2012年1月消化內科的護士和患者為研究對象，總結護理風險防范舉措落實前后的異同。

1.2 方法結合目前消化內科護士護理存在的風險因素，探討其防范舉措，對我院2010年1月至2011年1月和2011年2月至2012年1月的消化內科護理出現的風險事故分別統計，前者統計數據為未落實風險防范舉措的護理事故調查，后者為防范舉措落實后的統計結果。從兩個時間段內分別抽取 150例患者進行滿意度調查，做結果記錄，對護士的護理操作情況進行抽查，做質量評價。

1.3 統計學方法應用SPSS 14.0統計學軟件對上述治療進行數據分析，計量資料采用均數±標準差表示，進行 t檢驗，計數資料進行 χ2檢驗，檢驗標準為α=0.05，P＜0.05時為差異具有統計學意義。

2 結果

在實施護理風險防范舉措后，消化內科護士護理的質量得到了控制，風險事故的發生率被有效降低，同時，患者對護理實施的滿意度上升，見表1。

3 討論

3.1 消化內科護士護理風險因素①護理過程中的直接接觸，如輸液管、輸液針頭、抽血檢驗等一系列工作中，受到患者分泌物中病毒的影響，護理人員有感染的風險。當護士護理的任務量過多時，易出現過度疲勞，產生內分泌失調等職業性疲勞[1]。另外，紫外線照射對護士的眼睛傷害較大，而延誤配置過程中的氣霧等容易刺激護士的皮膚。而造成護士神經系統損傷大多發生在護理中的體溫計和水銀血壓計工作中，由于護理環境過嘈雜，護士難以專注護理工作，造成事故。而患者家屬對護理工作的不了解和護理要求得不到滿足易導致護患糾紛，致使部分護士的人身安全得不到保障[2]。②受到護士護理水平等因素影響，患者的護理質量也有較大的風險隱患。從事消化內科的護理大多雖接受了較為專業的技能培訓，具備有良好的專業知識，但在實際工作中，部分護理人員未形成平和的心態，面對突發狀況時，不知所措，應變能力較差，在護理一些病癥復雜的疾病時，其專業知識不到位，導致事故發生。同時，護士對新技術應用的接受能力也較大地影響著護理質量。③護士護理工作的流程不夠規范，消化內科的護士也出現簡化護理程序現象，而一些操作不規范護理給患者帶來的痛苦也偶有發現。

表1 防范措施落實前后護理結果比較

3.2 具體防范舉措①增強護士的護理安全意識。定期對消化內科的護士進行安全教育，使其了解到護理安全的重要性，對護理團隊開展嚴格的護理技能培訓，控制新入職護士的護理質量，經過一段時間的考核后，方能讓其護理患者。②加強護理工作流程規范。護士在進行基本護理時，要嚴格按照護理過程落實相關工作。做好自身的防感染防護，按照護理要求定時進行消毒，將護理器具的消毒工作做到位[3]。③進行合理化彈性排班。護士的護理工作也會由時間段的不同而出現任務量的差異。因此，消化內科需要針對這一差異，完善排班制度，增強排班的彈性，減少護士工作時產生的過度疲勞，讓護理人員能夠得到充分的休息。④加強護理人員和患者家屬之間的溝通。為避免護患糾紛的出現，消化內科需要做好護理前的溝通工作，讓患者家屬了解相關護理的重要性和基本操作內容，減少患者因對護理工作缺乏認識導致的言語沖突[4]。培養護理人員解決護理突發事件的能力，讓其有一定的應變能力。⑤加強對護理人員護理工作心態的培養。通過開展較為豐富的業務活動，讓護理人員及時排遣工作壓力，降低工作焦躁，學會應對繁重的護理工作，使護理人員保持一顆積極的工作心態。

[1] 玉榮,李彬,倪嘯塵.護理風險管理在胸外科護理管理中的應用[J].河北醫藥,2009(23):3325-3326.

[2] 楊琳.消化內科護士護理風險因素與防范措施[J].航空航天醫藥,2010(7):1226-1227.

[3] 周穎.消化內科護士護理風險因素分析與防范[J].齊魯護理雜志,2011,17(8):107-108.

[4] 崔亞萍.規范護理行為在防止護患糾紛發生的作用[J].護理研究(下旬版),2008,22(7):1950-1951.

R473.5

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