早期干預促進早產兒發育100例的臨床研究

付朝陽

早期干預促進早產兒發育100例的臨床研究

付朝陽

目的 探討早期干預對早產兒發育的影響。方法將我院2012年3月至6月100例早產兒分為兩組，對照組采取常規護理治療，觀察組在對照組基礎上采取早期干預護理，分別在6個月、12個月、24個月后對兩組早產兒進行DQ評分，觀察其發育情況。結果觀察組早產兒的運動、語言等方面較干預前有明顯提高，且與對照組相比有顯著差異。結論對早產兒進行早期干預有利于其生長和發育，且能夠預防智力低下等問題，提高早產兒生存質量。

早期干預；早產兒；發育；臨床研究

早產兒屬于高危嬰兒，由于各種生物和環境因素的影響，早產兒易出現腦癱和神經系統受損的狀況[1]。通過早期干預能夠提高早產兒的生存質量，避免出現智力低下等不利影響。本文選取我院 100例早產兒，分組觀察早期干預對早產兒行為、智能發育的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2012年3月至6月100例早產兒隨機分為對照組和觀察組，各50例。觀察組中男34例，女16例，胎齡為（34.0±1.6）周，體重為（2.4±0.5）kg；其中有9例早產兒輕度窒息，2例重度窒息。對照組中男26例，女24例，胎齡為（35.1±1.7）周，體重為（2.5±0.4）kg；其中有4例輕度窒息，3例重度窒息。兩組早產兒的年齡、體重、性別等無顯著差異，具有可比性。

1.2 護理方法對照組早產兒采取常規護理治療，做好保溫、抗炎、輸液護理及監護。觀察組早產兒在對照組基礎上采取早期干預護理，具體干預方法為：監護期間，給予早產兒做好避免強光及噪聲等刺激的措施，進行智能檢測，血常規、體重以及血離子等檢查，為其提供體位支持，經常撫觸早產兒，在其床旁播放輕音樂。早產兒采取母乳喂養使其體重達到2kg，3周后補充鐵劑和維生素D。出院前為早產兒家屬提供早期干預護理指導，對早產兒的運動和智力以及喂養等進行指導，囑家屬要重視早產兒全身按摩和運動，要經常與其交流，每天應進行2次運動訓練，每次5～15min。

1.3 觀察指標記錄兩組早產兒的具體情況，并在6個月、12個月、24個月進行DQ評分，其內容包括適應性、運動、語言以及社交能力。

1.4 統計學分析本次研究臨床資料均采用 SPSS 11.0統計學軟件處理，計量資料采用±s，計量資料采用t檢驗，P＜0.01為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

觀察組進行干預后早產兒的智力以及運動、語言等方面較干預前有明顯提高，且與對照組相比有顯著差異（P＜0.01），見表1。

表1 兩組早產兒在6、12、24個月時的DQ評分比較[(±s),分]

表1 兩組早產兒在6、12、24個月時的DQ評分比較[(±s),分]

組別 時間 例數 適應性 運動 語言 社交能力對照組 6個月 50 83±5 87±8 91±5 90±3觀察組 50 79±5 81±10 88±3 85±2 t 4.45 3.13 11.95 11.03 P ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01對照組 12個月 50 93±4 97±7 95±15 101±8觀察組 50 89±7 87±10 91±4 95±2 t 7.35 7.73 9.12 6.32 P ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01對照組 24個月 50 101±2 100±1 102±5 105±7觀察組 50 99±1 93±5 94±3 94±5 t 4.15 6.43 8.17 5.22 P ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

3 討論

進行早期干預應越早越好，因嬰兒2歲前大腦是發育的最佳時期，從嬰兒出生開始對其進行各種護理和干預能夠促進腦結構的發育，對于早產兒而言，其身體功能低于正常新生兒，且易出現腦癱瘓甚至死亡的情況。早期干預是通過外界刺激對早產兒進行訓練，因大腦發育并不能隨著早產兒成長而發育，而是需要在外界刺激的影響下得到發展。因此，無論是醫生、護理人員還是家屬為了提高早產兒的生存質量，減少其死亡率，應積極做好護理干預[2]。根據本研究得出，早期干預對于早產兒的智力以及運動、語言等方面均有積極作用。早產兒大腦發育的生理以及病理特點，給予撫摸、運動等外界刺激，且出院時指導家屬護理干預具體方法，出院后繼續給予嬰兒進行按摩。總之，進行早期護理干預有利于早產兒的生長和發育，且能夠預防智力低下等問題，提高了早產兒的生存質量。

[1] 于鳳琴,張家潔,王愛萍,等.家庭早期干預促進早產兒智能發育的探討[J].中國實用兒科雜志,2008,20(2):101-101.

[2] 周曉玉,錢家萍,許植之.早期干預對高危兒預后影響的研究[J].中華兒科雜志,2010,39(10):616-619.

R473.72

A

1673-5846(2014)05-0127-02

河南省南陽市中心醫院，河南南陽 473000

付朝陽（1972.12-），本科學歷，學士學位，研究方向：新生兒護理。