162例偏頭痛患者的臨床治療效果分析

馬 艷

162例偏頭痛患者的臨床治療效果分析

馬 艷

目的 探討阿司匹林和尼莫地平在治療偏頭痛患者中的效果，從而為偏頭痛的治療尋找科學途徑。方法選取本院自2012年1月至2013年6月門診收治的偏頭痛患者162例，按照隨機原則將其分為兩組，觀察組給予阿司匹林，對照組給予尼莫地平，6周后觀察兩組患者的治療效果、并發癥發生率和隨訪半年后的復發率，并進行對比。結果觀察組患者總有效率明顯高于對照組，且并發癥發生率低于對照組，經半年內隨訪，觀察組的復發率明顯低于對照組（P＜0.05），具有統計學意義。結論在對偏頭痛患者治療時，服用阿司匹林療效明顯優于尼莫地平，且復發率較低，該方法值得臨床推廣和應用。

偏頭痛；阿司匹林；尼莫地平

偏頭痛是一種易反復發作的搏動性頭痛，其發病率比較高，在發作前常伴有閃光、視物模糊和肢體麻木等癥狀，同時還會伴有神經和精神功能障礙，該疾病屬于一類能夠逐步惡化的疾病，近年來發病頻率呈現逐步增加的趨勢，為患者帶來巨大的痛苦[1]。本院對于偏頭痛患者分別給予口服阿司匹林和尼莫地平進行治療，并對臨床效果進行對比，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取本院自2012年1月至2013年6月門診收治的偏頭痛患者162例，從分型上劃分，屬于普通型偏頭痛患者 110例，典型性偏頭痛 23例，叢集性偏頭痛29例。按照隨機原則將其分成對照組80例與觀察組 82例。對照組患者中，男27例，女53例，年齡16～58歲，平均年齡為（26.3 ±1.4）歲，平均病程為（3.3±0.5）年；觀察組患者中，男24例，女58例，年齡17～59歲，平均年齡為（26.9±1.7）歲，平均病程為（3.6±0.4）年。兩組患者在性別、年齡和病程以及分型等進行對比，無明顯差異，具有可比性。

1.2 治療方法對照組患者給予尼莫地平（亞寶藥業集團股份有限公司，國藥準字H20103791）口服治療，每次20mg，每天3次；觀察組患者給予阿司匹林（上海信誼九福藥業有限公司，國藥準字H31022423）口服治療，每次50mg，每天1次。兩組患者均以6周為1個療程。

1.3 觀察指標療程結束后，對比兩組患者的臨床治療效果、并發癥發生率，經過半年隨訪，觀察患者的復發率狀況。

1.4 療效評價標準以患者治療以后頭痛消失，且近期未復發為顯效；以患者治療后頭痛得到較大改善，且頭痛的持續時間有明顯縮短為有效；以患者治療后頭痛狀況沒有改善，且持續的時間無變化甚至增加為無效。

1.5 統計學處理運用統計學軟件 SAS實施統計學分析，計數資料使用χ2檢驗，若P＜0.05，則說明存在有顯著性差異。

2 結果

經過6周治療后，觀察組患者總有效率為96.3%，明顯高于對照組患者（85.0%），兩組存在明顯的差異；觀察組和對照組的并發癥發生率分別為4.8%和13.9%，觀察組并發癥發生率明顯低于對照組（P＜0.05）；經過半年隨訪，觀察組患者復發率亦明顯低于對照組，兩組差異具有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果、并發癥發生率和半年內的復發率[n(%)]

3 討論

相關研究表明，偏頭痛患者較正常人更容易發生大腦的局部損傷，結果會造成腦卒中癥狀，且患者偏頭痛的發生次數較多，大腦損傷的區域也會越大[2]。尼莫地平屬于鈣拮抗劑，可以有效地調節腦細胞中鈣離子的水平，具有抗血管收縮與局部抗缺血的功能，有效擴張痙孿的血管，從而改善顱內局部缺血而導致的頭痛[3]。阿司匹林存在抗血小板聚集的功能，可以影響血小板所釋放出的活性物質，防止顱內外血管的損傷，但選用何種藥物具有更高的治療效果，一直是醫學界研究的重點[4]。本研究針對于偏頭痛患者，分別服用阿司匹林和尼莫地平進行治療，并觀察6周后的治療效果、并發癥發生率和隨訪半年后的復發率。結果發現，服用阿司匹林的觀察組患者治療總有效率明顯高于服用尼莫地平的對照組，且并發癥發生率低于對照組，經半年內隨訪，觀察組復發率明顯低于對照組。充分說明，偏頭痛患者的治療，服用阿司匹林優于尼莫地平，療效明顯，且復發率低。

[1] 匡培根,吳衛平.偏頭痛發病機理及治療與預防的新進展[J].中國疼痛醫學雜志,2012,10(1):116-116.

[2] 安占軍,趙龍坡,劉青蕊,等.尼莫地平佐治短暫性腦缺血發作的臨床效果[J].臨床誤診誤治,2012,13(5):202-202.

[3] 鄒繼香.綜合療法治療偏頭痛40例療效觀察[J].吉林醫學,2011, 19(2):253-254.

[4] 張富春,閔兆晗.尼莫地平、阿司匹林及維腦路通聯用治療偏頭痛療效觀察[J].社區醫學雜志,2010,16(15):170-170.

R747.2

A

1673-5846(2014)05-0121-02

北華大學附屬醫院神經內科，吉林吉林 132000