屢成“毒品”的止咳口服液

止咳口服液屢成“毒品”

據中國之聲《新聞縱橫》報道，江蘇泰州的朱某幾年前在網吧偶然接觸到了一種名為“立健婷復方磷酸可待因口服液”的止咳藥水，以后一直服用，到目前已經花掉了一百多萬元。奇怪的是，他如此大劑量地喝這種藥并不是為了治病，更不是為了治咳嗽，只是為了過癮。當事人說，之前自己在一家網吧上網，有人推薦他喝，說喝完后會興奮一點。剛開始，他并沒有太在意這藥有什么害處，只是一天只喝一瓶，喝了之后感覺特別興奮。從一開始一瓶、兩瓶，然后發展成一天最多的時候十幾瓶，不喝就處于煩躁狀態，做什么事情都不專心。他曾經當過兵，以前身體素質很好，但幾年咳嗽藥喝下來，他的身體慢慢垮掉了。前段時間到醫院檢查，發現血小板偏低，血糖、血脂都偏高，而且有膽囊炎、腎結石、脂肪肝以及前列腺有鈣化點。據了解，當地被這種藥毒害的還不止朱某一人，另一個受害人王某的父親訴苦道，自己22歲的兒子因為喝“立健婷復方磷酸可待因口服液”成癮，因沒錢買藥水喝，就盜竊電動車，先后兩次被關進了看守所。興化市食藥監局稽查大隊副大隊長仲伯華說，“立健婷復方磷酸可待因”由于有較強的成癮性，被國家有關部門列為處方藥。根據國家規定，處方藥必須憑醫生處方才能購買。而且食藥監局要求藥店銷售這類藥品的時候要進行身份證登記，并且每次銷售不能超過兩個最小獨立包裝。不僅是“立健婷復方磷酸可待因”，只要是含有磷酸可待因的止咳藥，大都含有麻黃堿，長期服用容易成癮，不僅損害患者的身心健康，還可能出現低鉀血癥、癲癇、中毒性精神病，甚至危及生命。據了解，朱某和其他喝這種藥的人都是在社區衛生服務站購買的這種藥，泰州市食藥監局、衛生局都已經介入調查

此事。

止咳口服液還能喝嗎？

前段時間，王女士感覺身體不舒服并伴有咳嗽，于是到藥店買了感冒藥和止咳口服液。感冒癥狀好了，咳嗽卻遲遲不見好轉。半個多月時間，她按照說明書上規定的劑量喝了8瓶止咳口服液。幾天前，她看到報紙上說止咳藥喝多能上癮，擔心自己上了癮，就到醫院來檢查一下，還特意掛了專家號。

看著王女士手里的藥，再詢問一下病情，聽一聽肺音，醫生說，治咳嗽也要對癥，聽你的肺部有雜音，抽血化驗數據顯示白細胞水平偏高，這是炎癥導致的，單純喝止咳藥肯定效果差。聽醫生這么一說，王女士懸著的心才放了下來。面對市民的疑惑，某藥店資深藥劑師劉女士說，含有鹽酸氨溴索成分的止咳口服液，能降低痰的黏滯度，使痰輕松咳出，但用藥劑量不能過大；含右美沙芬成分的鎮咳藥，止咳作用快，但不適合痰多的人，尤其不能用于支氣管哮喘者，長期用還會上癮。藥店內銷售的止咳類藥物以副作用較少的鹽酸氨溴索成分為主，出于用藥安全考慮，她建議患者選擇藥性相對溫和的

中藥。

“即使上癮也不要緊張，經過一段時間心理治療就可以治愈。”長春市心理醫院醫生主任張宇鵬說，“止咳藥成癮與毒品成癮完全不一樣，前者通過心理和物理治療完全能夠治愈。以往，由于對止咳藥水上癮的重視不足、認識上有誤區，有些家長把孩子送到戒毒所或者當成精神病治療；還有的家長采用勸說、打罵等方式，但往往會很快復發。”他指出，藥物成癮對健康危害和后續影響不可忽視，如果止咳藥成癮度輕，采取心理療法就能治療；如果程度較重，可采取藥物、心理、物理儀器等為一體的綜合性治療，這樣能收到比較好的效果。

如何破解藥品屢成毒品的困局

其實，早在2010年，媒體就曾報道，止咳藥水作為處方藥在一些地方受到學生的追捧，他們把止咳藥水當成功能飲料喝，有的學生甚至可以一天喝一兩瓶。喝咳嗽水成癮，藥品距毒品不僅僅是一字之差，甚至連學生都無以幸免。治病的藥卻成了害人的毒，這錯不在藥，而在人。在以上案件中，開處方的診所常年供應超大批量的止咳藥，這些藥是怎么來的？又是如何躲過監管？這些都是問號。利字當頭，無論是開處方的醫生，還是管藥品的人員，都忘了行醫開藥治病救人的初衷。僅靠良心和道德的約束，總會有利欲熏心的漏網之魚。不讓藥水變成“毒水”，終歸還是要靠嚴管、嚴查和重罰。

作為被嚴管的處方藥，止咳水被濫用的問題出在什么地方？恐怕還在于違法成本過低。即便是相對嚴格的含磷酸可待因成分的特殊藥品，對未按處方銷售的行為，具體的處罰也相對偏輕。根據我國的《藥品流通監督管理辦法》的相關文案的規定，如果使用過度，一旦被查出，只不過會責令限期改正，并且給予一定的警告；逾期不改正或者情節嚴重的，就會給予金錢處罰，處罰金額在1000元左右。

其實，隨著藥品電子監管網功能的不斷完善，實施對藥品渠道的技術管控并不困難。不過，若不改變違法成本過低的問題，不把大劑量違規銷售處方藥當作違法犯罪行為對待，可能無以對違法者產生震懾力。對于日益泛濫的處方藥濫賣現象，技術跟進是一個方面，強化處罰以達到懲戒作用更是當務之急。

總之，藥物濫用是個綜合的社會問題，要想徹底解決藥物濫用的問題，需要全社會的共同努力。第一，要進一步加強監管力度，堵住這些易成癮藥物流向購買者手中的一些漏洞。第二，要加強對部分青少年的教育和引導，因為大多數購買成癮藥物的都是一些青少年群體，所以，讓更多的青少年和家長了解藥物濫用的危害和戒除難度，以此在青少年群體中建設一道主動防止藥物濫用的防火墻，才能讓他們真正遠離藥癮的誘惑。第三，治病救人的藥品成為危害人體的“毒品”，也是老百姓對藥物的不了解造成的，因此，我們必須加強對生活中常用藥品的科學認識，避免盲目服藥。第四，進一步重視和提高藥品監管的力度。零售藥店必須嚴格憑處方銷售含可待因復方口服溶液，但由于監管不力和一些藥店見利忘義的行為，處方藥濫用問題反而越來越嚴重，亟待引起有關部門的高度重視。根據國家衛計委“防止濫用成癮性藥物”的呼吁，各級政府應采取積極的行動，堵住藥品“流毒”。據悉，多個省份已經出臺《藥品食品安全舉報獎勵及查辦大要案件補助辦法》，大眾可以撥打舉報受理平臺電話12331舉報，食品藥品監管部門將依據線索進行調查核實和處理，并按規定給予舉報者一定獎勵。endprint