產婦安顆粒縮短藥物流產后陰道出血的臨床療效觀察

姚沖

摘要： 目的：對產婦安顆粒縮短藥物流產后陰道出血的臨床療效進行觀察。方法：資料選自2012年6月—2013年12月在本院行藥物流產的健康婦女160例，將160例對象隨機分為研究組和對照組，各80例，對照組對象行米非司酮+米索前列醇片劑流產術，研究組對象在對照組的基礎上增加產婦安顆粒治療，觀察比較兩組對象的陰道出血及療效。結果：研究組對象陰道出血量比對照組少，出血時間也低于對照組，研究組的完全流產率為93.75%，對照組的完全流產率為82.5%，兩組比較差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結論：藥物流產后讓產婦口服產婦安顆粒，能明顯縮短陰道流血時間，減少出血量，降低了藥流后的疼痛、惡心等不適癥狀的發生機率，無嚴重的毒副作用，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：產婦安顆粒；藥物流產；陰道出血；療效

【中圖分類號】R169.42【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0189-02 本文對2012年6月—2013年12月在本院行藥物流產的160例健康婦女進行分析，并對藥物流產后出現長時間陰道流血的婦女給予安顆粒治療，取得顯著療效，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料： 資料選自2012年6月—2013年12月在本院行藥物流產的健康婦女160例，年齡為20—40歲，平均年齡為（24±2.45）歲；停經天數均低于49d，未出現藥物流產的禁忌證，尿HGG呈陽性，B超顯示宮內早孕。將160例對象隨機分為研究組和對照組，各80例，對照組對象行米非司酮+米索前列醇片劑流產術，研究組對象在對照組的基礎上增加產婦安顆粒治療。

1.2 方法

1.2.1 方法： 對照組：對象均在第1天上午10點服用50mg米非司酮，下午6點口服25mg米非司酮，第2天服米非司酮的劑量和時間同前1天，第3天上午10點口服0.6mg米索前列腺，之后根據對象的宮縮程度，每隔12h追加0.2—0.4mg的米索前列腺。

研究組：在對照組的基礎上，對對象觀察6h后，加服產婦安顆粒，每次1包，每日3次，連服7d。

觀察比較兩組對象的陰道出血及療效。

1.3 療效判定標準： ⑴完全流產：藥物流產后的出血量低于2倍月經量，出血時間不超過2周，B超顯示宮內無妊娠殘留物；⑵不全流產：藥物流產后的出血量高于2倍月經量，出血時間超過2周，B超顯示宮內有妊娠殘留物；⑶無效：服藥后，無陰道流血，或未排除孕囊，B超顯示宮內有孕囊[1]。

1.4 統計學分析： 所有數據均用SPSS 18.0軟件包統計分析，一般資料 （X±s）表示，計量資料t檢驗，計數資料χ2檢驗，當P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組對象的一般情況： 兩組對象在年齡、孕次、停經天數、胎兒排出時間和胎兒分娩長度等一般情況比較無明顯差異，無統計學意義（P>0.05），見表1。

表1 兩組對象的一般情況比較（X±s）

組別例數（n）年齡（歲）孕次（次）停經天

數（d）胎兒排出

時間（h）胎兒娩出

長度（cm）對照組8022±2.681±0.2442±3.568±4.129±1.24研究組8023±2.142±1.1240±4.787±4.589±1.392.2 兩組對象的陰道出血及療效情況： 研究組對象陰道出血量比對照組少，出血時間也低于對照組，研究組的完全流產率為93.75%，對照組的完全流產率為82.5%，兩組比較差異明顯，有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組對象的陰道出血及療效比較（n，%）

組別例數

（n）陰道出血量（ml）≤月經量1-2倍月經量≥2倍月經量平均出血時間

（X±s ，d）療效完全流產不全流產無效研究組8052（65.00）28（35.00）0（0.00）13±3.2275（93.75）4（5.00）1（1.25）對照組8016（20.00）58（72.50）6（7.50）17±4.6966（82.50）11（13.75）3（3.75）3 討論

藥物流產后，產婦的陰道出血的時間長，出血量較多，會對其身體產生很大的傷害。導致這種現象的原因有妊娠物的殘留、子宮收縮乏力和炎癥細胞的浸潤等[2]。中醫上認為，藥物流產后造成惡露不盡的因素有淤血停積、血氣不足和血虧氣傷等。產婦安顆粒的主要成分為當歸、桃仁、炮姜、紅花、川芎、甘草、益母草等中藥，其中當歸、紅花、川芎和益母草均具備活血、行氣、祛瘀、調經止痛和收縮子宮等的功效，當歸還具備養血和抗菌的功效；桃仁具備破血、祛瘀的作用；炮姜主要具備溫宮、止血的作用，甘草可調和藥性。因此，產婦安顆粒提取了以上中藥的精華，因此，具備養血、化瘀、止血的功能[3]。

本研究表明，給予藥物流產后陰道出血的產婦產婦安顆粒治療，可以達到活血化瘀、去瘀生新的效果，并且陰道出血時間和出血量均比未用產婦安顆粒的產婦少，完全流產率也比未用產婦安顆粒的產婦高，從而能提高藥物流產的成功率，療效顯著。

綜上所述，藥物流產后讓產婦口服產婦安顆粒，能明顯縮短陰道流血時間，減少出血量，降低了藥流后的疼痛、惡心等不適癥狀的發生機率，無嚴重的毒副作用，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1] 張宏偉.產婦安顆粒治療藥物流產后陰道流血的療效觀察[J].醫學理論與實踐，2009，21（4）：459.

[2] 李芳，蔣梅繁.中西醫結合治療藥物流產后陰道流血的臨床研究[J].中華中醫藥學刊，2013（8）：39.

[3] 濮蓮芳.藥物流產后陰道持續流血的臨床觀察與治療探討[J].中國醫藥導刊，2013（5）：145.