鹿瓜多肽關節腔注射治療顳下頜關節骨關節病的療效觀察

邢福忠

摘要： 目的：對鹿瓜多肽關節腔注射治療顳下頜關節骨關節病的療效進行觀察分析。方法：資料選自我院2013年1月-2014年1月收治的顳下頜關節骨關節病患者64例作為觀察對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各32例，觀察組給予鹿瓜多肽關節腔注射治療，對照組使用關節腔沖洗進行治療，并對兩組患者的臨床資料進行回顧性分析。結果：經治療，觀察組的總有效率為93.75%，明顯高于對照組的總有效率78.13%，比較有差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：鹿瓜多肽是治療顳下頜關節骨關節病較為安全有效的藥物，其臨床療效顯著，且不會產生副作用及不良反應，值得在顳下頜關節骨關節病的早期治療中推廣。

關鍵詞：鹿瓜多肽；關節腔注射；顳下頜關節；骨關節病

【中圖分類號】R453【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0097-01顳下頜關節骨關節病是較為常見的一種慢性病，主要表現為軟骨變性、軟骨下骨的骨質病變，部分患者還會出現滑膜改變的癥狀[1]。顳下頜關節骨關節病極大的影響了患者的健康以及生活質量，因此，對其進行有效的治療就顯得十分重要。我院治療顳下頜關節骨關節病采用鹿瓜多肽關節腔注射的方法，療效顯著，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：資料選自我院2013年1月-2014年1月收治的顳下頜關節骨關節病患者64例作觀察對象，將64例患者分為對照組32例和觀察組32例，所有患者中男性患者29例，女性患者35例，年齡在20歲-65歲之間，平均年齡（42±4.5）歲；病程在2個月-5年之間，平均病程（2±0.5）年。所有患者的癥狀均表現為：開口受限以及晨僵；關節區出現反復疼痛；顳下頜關節運動時會發出關節雜音。對照組32例患者給予關節腔沖洗進行治療；觀察組32例患者給予鹿瓜多肽關節腔注射治療。

1.2 診斷標準：顳下頜關節骨關節病的診斷標準主要有：首先，經X線檢查發現患者的關節存在退行性改變的癥狀，如骨質增生、磨平變短以及囊變樣等。其次，患者隨著功能活動的進行而使關節疼痛的程度加劇。最后，在對患者實施觸診時有相應的關節壓痛點。

1.3 治療方法：對照組患者給予關節腔沖洗治療。觀察組患者給予鹿瓜多肽關節腔注射治療，具體治療方法如下：所有患者在接受鹿瓜多肽關節腔注射治療過程中，均停用一切抗炎、鎮痛類藥物以及其他的物理治療。具體治療方法為先使用5號針頭朝前上刺入皮膚，待進入到關節腔之后再注射2%的利多卡因2ml進行關節腔的沖洗，之后將沖洗液抽出，最后再注射2ml的鹿瓜多肽，每天用藥1次，連續用藥2周。

1.4 評定標準：治療后，從顯效、有效及無效三個方面對治療療效進行評定。顯效：患者的晨僵、壓痛、張口痛以及腫脹等癥狀有較大的改善；有效：患者的晨僵、壓痛、張口痛及腫脹等癥狀有明顯改善；無效：患者的上述癥狀較治療前無任何改善。

1.5 統計學方法：所有數據均采用SPSS 13.0軟件包進行統計學分析與處理，一般資料用（X±s）表示，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，在P<0.05的情況下，表示組間比較差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者經治療后，觀察組的總有效率為93.75%，明顯高于對照組的總有效率78.13%，比較有差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者療效情況對照（n/%）

組別例數（n）顯效有效無效總有效率（%）觀察組3219（59.38）11（34.38）2（6.24）93.75*對照組3212（37.51）13（40.63）7（21.86）78.13注：總有效率=（顯效+有效）/組例數×100%，表中，*表示與對照組比較，P<0.05。

3 討論

顳下頜關節骨關節病使患者日常生活的正常進行受到了極大的影響，因此需對其進行科學合理的治療，而鹿瓜多肽是治療顳下頜關節骨關節病的有效藥物，從本次研究中觀察組的總有效率為93.75%，療效比對照組的78.13%更為顯著就可以看出。鹿瓜多肽具有較好的調節骨代謝、消腫以及止痛的作用，并且具有安全性較強、療效較好、方法簡便、起效較快等特點，在早期顳下頜關節骨關節病的治療中比較適用[2]。鹿瓜多肽能對前列腺素的釋放、合成起到較好的抑制作用，可以極大的減輕患者的疼痛[3]。因此，在顳下頜關節骨關節病的臨床治療中，相關醫護人員要對鹿瓜多肽進行科學合理的利用，以取得良好的治療效果。

綜上所述，采用鹿瓜多肽治療顳下頜關節骨關節病的療程短、見效快、安全性好，并且臨床療效較為確切又不會產生副作用及各種不良反應，值得在早期顳下頜關節骨關節病的治療中推廣。

參考文獻

[1] 王冠勛，孫瑩，張曉燕.淺談路瓜多肽治療顳下頜關節骨關節炎[J].內蒙古中醫藥，2013，5（14）：95-96.

[2] 沈佩明，顧圣祖，陳雅芳，等.鹿瓜多肽治療顳下頜關節骨關節病的療效觀察及評估[J].口腔醫學，2010，30（2）：122-123.

[3] 秦霞男.鹿瓜多肽關節腔注射治療顳下頜關節骨關節病的療效[J].口腔醫學研究，2012，28（6）：544-545.