綜合治療慢性子宮內膜炎臨床及研究進展

張春玲 蔡尚霞

摘要： 目的：探究綜合治療法對慢性子宮內膜炎治療的臨床療效及研究進展。方法：選取我院2013年1月至2014年1月收治入院的慢性子宮內膜炎患者74例，隨機分為觀察組和對照組，分別采用綜合治療和單純西醫治療法，觀察其臨床療效。結果：觀察組患者治療效果好于對照組，住院時間明顯縮短，患者滿意度高。結論：綜合治療法對慢性子宮內膜炎可盡快糾正患者炎癥狀態，較單純西醫治療有很大優勢，但其治療機理尚未完全明確，有待進一步研究。

關鍵詞：綜合治療；慢性子宮內膜炎；研究進展

【中圖分類號】R711.32【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0030-01慢性子宮內膜炎近年來發病率逐年增高，屬婦科常見病、多發病，多見于育齡婦女，嚴重時可導致流產、子宮出血，甚至不孕[1]。研究表明，其發生與刮宮等宮腔內侵入性操作有關，給患者生活、工作帶來不便。傳統治療均以使用抗生素為主，但其耐藥性也逐漸增強，治療效果不理想，因此，越來越多的醫生選擇綜合治療法，取得滿意效果。現選取我院2013年1月至2014年1月收治入院的慢性子宮內膜炎患者74例，進行探究性觀察治療，探討慢性子宮內膜炎治療的臨床療效及研究進展，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本組74例患者，年齡24-38歲，平均年齡29.7歲，病程3個月至2年不等。其中43例患者行放環避孕后月經不凈；18例患者行人工流產刮宮術；2例患者有自然流產史，行反復清宮處理；9例患者因藥物流產，行清宮術；3例患者其他原因引起長時間陰道出血。將患者隨機分為觀察組（41例）和對照組（33例），觀察組采用綜合治療，對照組采用單純西醫治療法，觀察對比臨床療效，兩組患者在年齡、病程等一般資料方面差異無顯著性，P>0.05。

1.2 治療方法：對照組：給予四環素、青霉素等光譜抗生素治療，可斟酌給予氨芐、甲硝唑靜滴，重癥患者可配合氟派酸、新諾明等口服藥。一般以一周為一個療程，重癥患者及患病時間長的患者可適當延期。定期陰道沖洗，防止再次加重感染。對于人工流產導致的子宮內膜炎患者，需給予雌、孕激素治療。放環患者需給予消炎治療。密切觀察患者是否出現貧血癥狀，應用止血藥，并給予口服鐵劑及飲食治療。

觀察組：在以上對照組基礎上，配合中藥治療，

4.1 全部病例均投予廣譜抗生素及中成藥制劑治療，選用當歸、丹參、牡丹皮、生地黃、生蒲黃、生黃芪、紅藤等煎服，具有抗炎、消腫、補血益氣和促進局部血液循環的作用。還可輔以菟絲子、杜仲、枸杞子等，可益氣活血，消除子宮內膜炎癥，促進炎癥吸收。配合灌腸治療，可使子宮內膜炎治愈率更高。還可以給患者進行中藥穴位注射加 CO2激光照射。

2 討論

單一的治療方法對慢性子宮內膜炎效果都不理想，為得到更好的治療效果，需結合中醫的藥物、穴位、辯證等綜合治療。但由于患者患病原因多，體質差異較大，故治療需要有很強的針對性，才能取得滿意的效果。如人流患者給予雌、孕激素治療，及時修復內膜，增加抗感染能力；帶環患者給予布洛芬等消炎治療。

中醫辨證講此病分為濕熱互結型、瘀血阻滯型和正虛血瘀型，與經、帶同病，可合并不孕癥，個型均可針對性的不同用藥。中藥治療以扶正祛邪、活血化瘀、通絡止痛為主，可配合理針灸、穴位注射等方法，因勢利導，以促進盆腔血液循環，提高機體免疫力，促進炎性物質吸收[2]。若患者處于月經期，可使用金雞片，其清熱解毒顯著，經血的排出可帶走體內的邪氣，能盡早治愈。一般經期用藥三個周期后，臨床效果顯著。

子宮內膜炎的治療需充分重視，避免再次感染和復發，減輕患者的痛苦。生活中也應重視起預防，在節育手術帶環過程中，嚴格按照無菌操作的規范進行；有流產史的患者，需及時、徹底清宮，避免胎組織殘留；定期婦科檢查，平時注

意性生活衛生等[3]。

3 研究進展

慢性子宮內膜炎病情反復、傳統西醫療效不理想的現象給廣大女性生活帶來很大影響。本次探究結果顯示，綜合治療法較單純西醫治療顯效更快、效果更好。主要是因為綜合治療可通過物理、化學、生物等多種手段進行治療，進而更好的清除炎性因子和致病因子，調整患者代謝功能，最終恢復子宮正常功能[4]。但因其耐藥性的不斷變化，本病仍需進一步發現更多的治療有效藥物，在實驗方面檢查方面，其超微結構變化和分子生物學指標的病理性改變仍不夠完善，有待進一步研究。

參考文獻

[1] 朱海潤·中醫藥治療慢性子宮內膜炎臨床及實驗研究進展[J]上海中醫藥雜志，2007，41（2）：0075-0078.

[2] 李曉燕，程涇·慢性子宮內膜炎中西醫研究進展[J]亞太傳統醫藥，2010，6（9）：0154-0156.

[3] 梁淑花，閆麗華·慢性子宮內膜炎臨床治療分析[J]中國實用醫藥，2010，5（15）：136-137.

[4] 張慧英.多囊卵巢綜合征患者的子宮內膜病理狀態分析.中華婦產科雜志，2007，42，7.