李娜


“不好意思,我這還有些工作,請你到辦公室稍等我一下。”從北京坐高鐵一路到石家莊,天氣相比北京稍顯炎熱,記者到達河北省兒童醫院后與院長石仲仁通話,電話里他很是抱歉。雖然已經提前約好采訪時間,但即便是午休時間,石仲仁也一時分身乏術。在等待的時間里,記者決定先在醫院到處看看。
進入門診大廳,記者一下子就理解了石仲仁的“分身乏術”。大廳的長椅上,甚至地上都坐著人,醫生護士都是腳步匆匆,每一個孩子來看病,身邊都跟著三四個家長,讓本來寬敞的大廳顯得有點擁擠。正對門診大廳,一棟建筑上寫著“北京兒童醫院集團河北兒童醫療國際部”,這正和記者此訪有關。
讓河北兒童受益
與石仲仁交談,一下就能感受到他雷厲風行的性格。經過前期溝通,石仲仁知道記者此行的目的是希望了解關于北京兒童醫院集團的信息,于是他直奔主題:“加盟北京兒童醫院集團、成立北京兒童醫院集團河北兒童醫療國際部,最終目標是實現兒童醫院兒科整體素質的提升,進而帶動提高全省兒科整體醫療水平。”
對于加盟北京兒童醫院集團,石仲仁的目標很明確。之后,石仲仁向記者回憶起當時京冀醫院合作的初衷以及后來加盟集團的過程。
最初進行京冀醫院合作這個提議的提出,是2012年河北省政府和河北省衛生計生委有關領導與北京市衛生局進行磋商決定的。而政府是框架性的合作,要具體落實到醫療機構,就要有實質性的合作,這種合作怎樣實施,才能實現真正長遠的讓患者實實在在受益,當時石仲仁也想了很多。
“我們醫院和北京兒童醫院在過去業務上有來往,河北省兒科醫生進修一般都選擇去北京和上海。有些病人偶爾需要外院專家,但是這種來往時有時無并不密切。如果還是按照原來的這種模式進行合作,顯然是沒有突破的。”而通過幾次電話溝通,石仲仁知道北京兒童醫院倪鑫院長也在為合作的事情動腦筋。于是,兩位院長碰了面。
在來到河北省兒童醫院擔任院長之前,石仲仁曾在河北省老年病醫院擔任過8年院長,也許是因為都有過管理成人醫院的經歷,讓他和倪鑫兩位院長在很多想法和觀念上都不謀而合。那次商談之后,雙方都有了初步的想法,之后倪院長又有了一個新的構思,那就是成立集團。“倪鑫院長作為中國兒科最頂尖醫院的院長,站位上升到國家的高度,構思更加大膽。我們做院長的明白,如果只是簽個協議書就算合作了,對病人是沒有實際意義的,作為院長來說,既然有這種合作的意愿,就要實實在在地合作。所以加盟集團是屬于遠期合作,實質性合作,真正有內容的合作。”
決定成立北京兒童醫院集團后,倪鑫院長組織班子成員開始到各個省的兒童醫院進行參觀考察和了解,當然這其中少不了河北省兒童醫院。“當時我們對醫院的人員、學科、規模等都做了匯報。對于選擇我們加入集團,北京也考慮到河北的絕對需求,因為去北京兒童醫院看病的患者有40%都來自河北。”而選擇加入北京兒童醫院集團,石仲仁認為河北兒童會是受益者:“盡管我院在兒科發展上取得一定成績,但我們深知在兒科疑難重癥的診療和科研上與發達地區相比還有一定差距,兒科醫學發展水平還遠無法滿足人民群眾日益增長的兒童醫療保健需求。要盡快提升兒童醫院的醫療水平,實現與國內一流的兒科水平接軌,必須借力、‘嫁接,所以我們加盟融合了全國優質醫療資源的北京兒童醫院集團。”就這樣,在2013年 5月31日上午,在北京兒童醫院集團成立簽約儀式上,河北省兒童醫院正式加入集團。
為小患者搭建綠色通道
“集團”是個名,而通過這個“名”要真正將這種合作落到實處讓患者受益,就需要做具體的實施。而怎樣才能在加盟了北京兒童醫院集團之后讓河北的兒童患者切身體會到好處,石仲仁也思索了很多。最后他與北京兒童醫院磋商。在2013年12月18日的兒童醫療發展講座暨啟動京冀兒童醫院合作現場會上,石仲仁與北京兒童醫院簽署了全面戰略合作協議,雙方共建北京兒童醫院集團河北兒童醫療國際部,這是河北省兒童醫院和北京兒童醫院共同打造的一個集醫療、科研和教學為一體的合作平臺。面向河北省兒童群體,提供精品醫療服務,真正將加盟集團的合作落到實處,惠及河北兒童。
石仲仁告訴記者,國際部自2013年12月18日開診到2014年5月一直是處于試運行階段,通過遠程會診,綠色通道轉診,疑難重癥會診,請北京兒童醫院集團專家定期來坐診等方式,實現了“病人不動、醫生移動”的醫療服務新模式。這在集團內,河北省兒童醫院是首個也是到目前為止第一個建立這種合作實體的加盟醫院。石仲仁說,國際部在2014年6月1日正式運營。
雖然處于試運行的摸索階段,但是國際部在這幾個月間已經做了大量的嘗試和工作,在這個階段為河北的兒童患者提供了便利和高效的醫療服務。被問及具體實施,石仲仁說:“我們國際部建立了申請制度,主要通過兩種方式。一方面是患者根據需求找到我們國際部,我們通過集團內部的綠色通道為病人聯系。另一方面各個科室的主任醫生遇到認為需要專家會診的疑難病情,也可以寫申請和病情摘要提交到國際部,之后國際部根據申請聯系相關專家,約定時間進行會診。這種情況我們會向家屬說明會診的目的和意義,這肯定要征得患者家屬的同意。”
說到這里,石仲仁講述了兩個印象比較深刻的事情。那是2013年12月18日國際部開診第一天,當天北京兒童醫院呼吸科專家劉秀云前來坐診。有一個5歲左右的小患兒是真菌性肺炎,住院期間病情也總是反復,家長很著急,家長通過醫院內部的宣傳知道了國際部后,前來咨詢,劉秀云專家當時就為這名患兒診療。這名小患者在國際部住院20多天出院了,出院時候孩子的爸爸背著行囊給一直精心護理的醫生和護士深深地鞠了一躬。他當時也說,像孩子這個病他們自己去北京找專家看,可能需要等很多天,加上住宿和車費等,需要花很多的時間和金錢,但是通過國際部的綠色通道足不出省就能請到北京的專家看病。“真的是來對地方了。”患兒的家長說。
還有一個小患者,是一個只有幾個月大的孩子,患了白血病。孩子的月齡太小,當時家長非常急切想去北京兒童醫院就診,但是他們自己去北京無論是掛號還是就診都是非常難的,于是來到了國際部,想通過集團的綠色通道去北京治療。國際部外聯辦公室立即把孩子的病情資料傳真到北京,就在家長帶著孩子出發去北京的幾個小時內,國際部就給患者聯系北京兒童醫院,他們當天到,第二天早晨就通過集團聯系的服務人員帶著他找到了專家順利住院。這都是通過集團國際部切切實實讓河北患兒受益的真實案例。endprint
在國際部開展工作的幾個月里,實現了北京兒童醫院專家在這里每月至少兩次預約門診、查房、手術、講座和外科手術,實現專家資源共享。河北省兒童足不出省可享受到北京兒童醫院專家的優質醫療服務。
目前,國際部共組織了7個批次共12名北京兒童醫院專家免費門診和會診,手術50余臺,專業涉及到小兒呼吸內科、神經內科、感染科、血液科、骨科、泌尿外科、小兒腫瘤、心臟內科、消化內科,共惠及河北省百余名病患兒童。此外,還組織兩次包括骨外科、泌尿外科手術6臺,惠及兒童50名。實現了遠程專家會診,面對面交流,聲音流暢,圖像清晰,使疑難和危重疾病的診療更加快捷、高效。在不遠的將來,還將實現床旁遠程會診,遠程查房,遠程講座。開展工作4個多月以來,國際部門診共診治門診病人2000余例,國際部病區接收住院病人300多名。
除了成立國際部,河北省兒童醫院通過加盟集團,在科研方面和北京兒童醫院共建了北京兒童醫院河北兒研所,加強兒童臨床疾病的科研能力,在標本的收集選送、科研技術人員的流動、國家級科研項目的參與等方面實現與北京兒童醫院的合作。河北省兒童醫院參與3個國家級合作項目,《兒童結核病易感性與宿主全基因組關聯性研究》、《兒童病毒性腦炎病毒病原學研究合作項目》、《中國兒童1型糖尿病患者DKA的發生及TIDM的管理狀況調查》。目前,北京市兒科研究所實驗室已向河北省兒童醫院開放,為河北省兒童醫院課題研究和研究生培養提供了實驗基地。
一心打造“精品兒科”
1958年出生的石仲仁自2012年來到河北省兒童醫院擔任院長,其實剛剛兩年多的時間。采訪中,他身邊的人都告訴記者,已經56歲的石仲仁依然干勁十足,經常到了下班時間還不回家,平時很多事情都要親自過問,對于醫院的發展也有很多想法并積極去實踐。和他一起工作,真的能切實感受到石仲仁是真的想為河北省兒童醫院做一番事業,而打造“精品兒科”是他經常強調的目標,并身體力行地踐行。
一直以來,兒科診療難度大,兒科醫生面臨的壓力也大,目前國內各地兒科醫生極其缺乏。石仲仁說河北省兒童醫院也有相同的問題。兒童醫院醫生壓力相對更大,因為患者很特殊,交流上不如成人那樣方便,并且現在孩子都是家庭的中心,一有點病痛就牽動著家長的情緒,所以作為兒科醫生,肩負的責任和壓力可以說是其他一些科室的好幾倍。這也導致很多醫學院的學生不愿意選擇做兒科醫生,培養一個好的兒科專家更是難。石仲仁說,即使面臨這些困難,他也希望秉承幾代人的努力,打造“精品兒科”。
“兒童醫院是以自然年齡兒童為主的綜合醫院,精品戰略最適合兒童醫院,因為我們所面對的就診群體特殊,大多是不會講話的嬰幼兒,語言上的交流與溝通不足,他們的臟器發育不健全,自身免疫體系不健全,機體抗病能力低下,最重要的是兒童疾病急、重、危,病情變化快,這就要求兒童醫院的醫護人員工作要精細,精于業務、細心診治,同時還要有精細化的管理,一切為了孩子,只有這樣才能辦好兒童醫院,才能為小患者提供最優質、高效的醫療和保健服務。”石仲仁介紹說,“為此,我們提出了兒童醫院未來的發展要走精品之路、實行精品戰略,具體包括三個方面的內容:培養精品人才、創建精品學科、打造精品醫院。”
河北省兒童醫院經過幾屆領導班子多年的共同努力,在各個方面都有了很大的進步,為全省兒童醫療事業做出了貢獻。“我們秉承‘繼承與發展的理念,把繼承作為品質,把發展作為生命,舉全院之力使醫院各項工作步入了發展的快車道,但是,我們依然存在短板和制約發展的瓶頸,我們在服務綜合能力上和同行業兒童醫院相比還有很大的差距。要真正打造‘精品兒科,必須快速提升醫院的管理能力、診療能力、科研能力和綜合實力,提升醫院在全國兒童醫療的學術地位。”石仲仁說。而加入北京兒童醫院集團,正是給了河北省兒童醫院一個快速進步的契機。
自從加盟了集團,通過“國際部”和“兒研所”的成立,河北省兒童醫院在醫療服務水平和科研學科方面得到了快速的大幅提升。在人才培養方面,河北省兒童醫院選送不同專業的醫務人員到北京兒童醫院進修培訓。目前已有小兒骨科、小兒腫瘤、泌尿外科、小兒中醫、護理等專業的15名人員進修培訓。通過不同方式的學習和培訓培養優秀人才,增強醫院核心競爭力。這些都全面提升河北省兒童醫療管理水平,為石仲仁打造“精品兒科”的目標推波助瀾。
在石仲仁的發展構想中,今年下半年將逐步完善與北京兒童醫院集團和其他兄弟省級兒童醫院的技術合作與交流,帶動河北全省區域內兒科醫療的發展。在此基礎上,如何加快縣一級醫院兒科建設是他特別考慮的問題。目前縣級醫院兒科分科不清晰、技術力量薄弱,患者主要來源于鄉村,看病難問題非常突出。他認為,作為全省兒科領域的龍頭,帶動提升縣級醫院兒科醫療水平,河北省兒童醫院責無旁貸。“我院將充分發揮省級兒童醫院的龍頭作用,積極與省內各級兒童專科醫院和綜合醫院兒科建立更為緊密的合作關系,輻射帶動全省兒科醫療服務能力整體提升。”石仲仁說。
責任編輯 王海endprint