癥狀多變的頸椎病

頸椎病主要是由頸椎間盤變性、頸椎骨質增生引起的，以頸肩痛、上肢麻木、頭暈等為主要表現。嚴重的頸椎病患者會表現出雙下肢痙攣，行走困難，甚至四肢癱瘓的綜合征。

一般來講，頸椎病分為7種類型，其臨床表現十分復雜，分述如下：

神經根型頸椎病：主要由頸椎的骨贅或退變的椎間盤組織，刺激支配上肢感覺、運動的脊神經根而導致，表現為上肢和手部麻木、疼痛。

脊髓型頸椎病：頸椎的骨贅或退變增生的組織，直接刺激頸脊髓所致。一般癥狀比較嚴重，會出現持物不穩，走路容易跌倒，上肢肌肉“抽搐”等脊髓缺血癥狀。本型頸椎病需及時手術治療，否則容易發展成四肢癱瘓。

椎動脈型頸椎病：這種頸椎病類型，表現為中、重度的頭暈，而且頭暈的發生及嚴重程度與頸椎的特定位置有關。典型的發作特點是，一旦發生，人立即暈倒，頸椎位置改變后，頭暈癥狀緩解。

頸型頸椎病：這種類型最常見，可發生于各年齡段。主要表現為頑固的頸部疼痛，嚴重影響生活質量，戴頸托制動常可明顯緩解。

交感型頸椎病：這種類型的頸椎病最“奇特”，主要是由于這種頸椎病發作時，很容易使人誤認為是其他疾病，比如：心慌、胸悶、憋氣等。患者常認為是心臟病發作而被送到急診搶救；也有患者表現為視物模糊、疲倦感等，經休息常無法緩解。

食管型頸椎病：頸椎增生的骨贅，有時候會向人體前方生長。而頸椎的前部就是食管，由于頸椎骨贅很大而壓迫食管，就會表現出吞咽困難、胸骨后異物感等特殊癥狀。看似跟頸椎病的表現不同，其實如果拍頸椎側位X線片就可以明確。

混合型頸椎病：兩種或者兩種以上的頸椎病類型經常伴隨而生，這種情況下就會出現上肢麻木、頭暈、肌肉抽搐等不同癥狀合并發作的情況，因此診斷會有一定難度。可做頸椎磁共振檢查，幫助明確診斷。