超短波與電腦中頻治療頸椎病28例療效觀察

鄒 麗，常學宏，牛 振，羅泰來，蔣 琳

·短篇論著·

超短波與電腦中頻治療頸椎病28例療效觀察

鄒 麗，常學宏，牛 振，羅泰來，蔣 琳

頸椎病;超短波;電腦中頻;聯合治療

隨著現在生活節奏的加快與工作環境的單一，頸椎病成為一種常見病、多發病，一般首先考慮非手術方法治療［1-3］。有些患者臨床癥狀改善不理想，為探討較有效的治療方法，筆者用超短波合并電腦中頻治療儀綜合治療頸椎病84例，取得良好效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 頸椎病患者84例，均經X線及CT檢查確診。男60例，女24例，年齡33～65歲，病程6個月～15年。按照數字表法隨機分為3組，超短波組28例，其中男18例，女10例;電腦中頻組28例，男19例，女9例;綜合組28例，男23例，女5例。所有患者均有不同程度的頸痛、頸旁壓痛或胸、肩背及上肢等處放射痛，上肢手指發麻、頸部僵硬和活動受限。X片或CT表現為頸椎正常生理彎曲度消失或反張，椎間管、椎管變窄，頸椎增生鈣化及不同程度退行性變和骨質增生等。

1.2 治療方法 (1)超短波組采用BA-CD-I型超短波電療機，開機后先預熱10 min，將輸出選擇治療調制在2檔，使輸出指示顯示在100 mA，治療時將頸部導子放置于后頸部及肩背部，時間20 min，1次/d，10～15次為1個療程。療程間歇10 d。(2)電腦中頻組采用ECM99-IIA型電腦中頻治療儀，工作頻率2 kHz，調制頻率1～150 Hz，調制波型為方波、指數波、三角波，將用酒精棉球消毒后的電極片置于頸椎兩側，電流強度一般以病人感覺合適或能耐受為準。時間20 min，1次/d，10～15次為1個療程。療程間隔10 d。(3)綜合治療組，先行超短波治療，后行電腦中頻治療，方法及療程同上。

1.3 療效判別標準 臨床痊愈:臨床癥狀消失，頸椎活動度正常，能參加勞動和工作，但頸部X片顯示退行性病變未見明顯改善;有效:臨床癥狀明顯減輕，頸部活動稍受限，勞累后頸部稍有不適，無效:癥狀及體征均未見改善。

1.4 統計學處理 采用SPSS 16.0統計軟件，計數資料用率表示，無序變量組間比較采用χ2檢驗，如果方差分析有統計學意義則進一步采用LSD法進行組間的兩兩比較。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

全部病例經過10～20次治療，綜合治療組與其他2組臨床痊愈率比較差異有統計學意義(P＜0.05或＜0.01)。

表1 3組治療頸椎病療效比較

3 討論

頸椎病是頸椎間盤退變及其繼發性改變刺激或壓迫鄰近組織并引起的各種癥狀和體征［4］。據統計，其發病率隨年齡增大而升高。在頸椎病的發生發展中，慢性勞損是首要罪魁禍首，長期的局部肌肉、韌帶、關節囊的損傷，可以引起局部出血水腫，發生炎癥改變，在病變的部位逐漸出現炎癥機化，并形成骨質增生，影響局部的神經及血管。超短波治療儀是利用超短波的高頻電場作用于人的肌體進行治療，主要治療作用是止痛、消炎、緩解肌肉痙攣、增強血液循環、促進組織的生長和積液吸收，消除腫脹以減輕癥狀。電腦中頻具有解痙鎮痛，促進血液循環，松解粘連，消散慢性炎癥等。由于其頻率較高，可明顯降低皮膚電阻，可作用于較深的神經、肌肉［5］。上述治療結果表明，綜合治療臨床痊愈率達到89.28%，對比單一超短波或中頻治療，效果更佳。超短波和中頻聯合治療作用得到加強，產生協同作用的效果。2種方式配合，可縮短療程，提高療效，適宜在臨床推廣。

［1］ 陳卓偉.針刀配合頸部牽引治療神經根型頸椎病52例［J］.實用醫學雜志，2007，23(6):911-912.

［2］ 王清華，許業松.中頻脈沖電療法配合針灸治療神經根型頸椎病［J］.實用醫學雜志，2006，22(18):2204-2205.

［3］ 邱建文.中西醫結合綜合治療椎動肪型頸椎病77例療效觀察［J］.實用醫學雜志，2006，22(7):844-845.

［4］ 姜洪林.推拿配合牽引治療神經根型頸椎病60例臨床觀察［J］.航空航天醫學雜志，2013，25(3):358-359.

［5］ 毛容秋.國內應用幾種物理因子鎮痛的概況［J］.中華理療雜志，1994，17(2):102.

R454.1

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10.3969/j.issn.1009-0754.2014.05.023

2014-03-18)

(本文編輯:王映紅)

200433 上海，海軍醫學研究所(鄒麗、常學宏、牛振、羅泰來);北京海軍萬壽路干休所(蔣琳)

蔣琳，電子信箱:745293400@qq.com