護理管理信息化建設的現狀和措施

周美玲

護理管理信息化建設的現狀和措施

周美玲

在現今醫學事業的建設中, 護理管理信息化建設是一項重大艱巨的任務, 本文就醫院護理管理信息化的建設現狀進行了研究分析, 探討了醫院護理管理信息化建設進展緩慢的原因以及影響因素, 并且提出了相關解決措施。

護理管理；信息化建設；解決措施

近年來, 我國各大醫院的護理管理系統的功能不斷提高,但是仍然存有不足, 主要原因在于, 護理人員對護理信息系統的認識不足, 領導對護理信息化的重視程度不夠, 護理規范以及制度不夠完善, 護理人員的計算機水平較差。醫院必須要加強護理管理的信息化建設, 才能更好的提高護理工作的效率與質量。

1 醫院護理信息化建設的內容

醫院護理管理信息化建設的內容主要分為兩個方面, 一方面是護理業務信息系統的建設, 主要是將護理的流程信息化, 將患者的基本信息、醫囑以及患者的用藥等都要錄入計算機, 進行信息化管理。另一方面就是護理綜合信息系統的建設, 如護理人力資源管理、護理安全管理以及護理的績效考核等。醫院護理管理信息化建設主要是對以上兩個方面進行建設［1］。

2 護理信息化建設主要存在問題

2.1 護理人員對護理信息系統的認識不足、操作錯誤 護理人員由于受自身知識水平的限制, 對信息系統的認識不足,只能在護理管理信息系統中進行醫囑輸入與費用收取, 對其他功能掌握貧乏, 無法充分利用護理管理信息系統, 這樣致使護理人員不僅沒有提高工作效率, 反而增加了工作量, 無法高效的利用護理管理信息系統進行工作。

2.2 信息共享困難 在醫院的護理管理信息系統中, 各功能區處于獨立, 無法進行信息的共享與交互, 在門診系統、醫生工作系統以及護士工作系統中, 如果輸入不一致, 就會導致患者的病例與電腦上的信息出現差異, 系統出現混亂,必須要將患者的信息重新輸入, 這樣不僅沒有提高工作效率,反而影響工作進展［2］。

2.3 信息錄入錯誤的情況發生 由于醫院護理人員的信息技術水平較低, 無法很好的掌握護理管理信息系統, 在操作的時候, 如果不小心就會出現錯誤, 將患者的信息錄入錯誤,有時甚至會將患者的用藥量以及用藥時間錄入錯誤, 最終耽誤患者的治療, 出現嚴重后果。

2.4 信息執行發生錯誤 現今的護理管理信息化管理中,一切醫囑錄入的流程都由護理人員來完成, 沒有醫生的核對審查, 護理人員又過分的相信系統, 很少對電子醫囑本進行檢查, 發生了錯誤也無法察覺。

2.5 收費發生差錯 由于在護理信息系統中沒有權限設定,導致了任何護理人員都可以進入系統, 護理人員對收費的具體項目不是很熟悉, 在進行收費金額錄入時, 容易發生錯誤,或是由于護理人員操作不細心, 對一些臨時的收費情況沒有及時的錄入, 發生一些不必要的麻煩, 對醫院產生一些不好的影響。

2.6 電腦網絡出現故障 由于受到技術水平的限制, 醫院的計算機硬件不是很到位, 經常容易發生損壞, 醫院網絡的不穩定會導致網絡時常發生癱瘓, 使護理管理信息系統無法工作, 護理人員無法在護理管理信息系統中找到患者的醫囑信息, 以及用藥情況, 從而耽誤患者的治療。

3 護理管理信息化應用的影響因素

3.1 醫院領導對護理管理信息化的認識及重視程度不夠 醫院領導對護理管理的重視程度不夠, 主要精力都放在醫療管理中, 導致了醫療管理信息化發展較快, 而護理管理信息化建設很緩慢, 并且對提高醫院護理人員的工作效率與質量的認識和重視不夠, 導致醫院護理管理信息化建設的投入不夠, 無法提高醫院護理管理工作的效率［3］。

3.2 護理制度建設落后 在現今各大醫院, 由于護理制度不夠完善, 護理管理信息化建設缺少頂層設計, 護理的標準不規范, 最終導致了護理人員對護理管理信息系統的應用不是很明確, 無法充分的發揮其作用。

3.3 護理業務的復雜性和特殊性 護理管理信息系統涉及的內容比較冗雜, 護理人員將各種信息以文本形式錄入系統的時候, 錄入的文本格式不夠規范, 計算機不能很好的進行識別, 計算機只能識別一些文本格式比較規范的信息, 無法對另外的錄入信息進行處理, 使得效率比較低。

3.4 軟件開發適用性不強 軟件公司在為醫院開發軟件時,對醫院的護理業務不是很了解, 只是了解護理的一些基本內容, 使得做出的軟件只有一些簡單的功能, 涉及到的護理功能不夠全面, 促使護理人員在使用軟件時產生一些麻煩。另外, 軟件公司開發完軟件后, 由于沒有與醫院護理人員進行很好的溝通, 導致醫院護理人員對軟件功能不熟悉, 無法有效的進行操作管理［4］。

3.5 護理人員計算機水平低 由于醫院護理人員的計算機水平不是很專業, 很多人對護理管理信息化系統的了解不是很全面, 從而無法很好的使用護理管理信息化系統。

4 解決措施

4.1 更新管理觀念, 強化信息意識 要提高醫院領導對護理管理信息化建設的重視度, 加強對醫院護理管理的信息化建設。另外醫院護理人員是醫院護理管理信息系統的主要使用者, 所以護理人員的責任感與能力都會影響護理管理信息系統的使用效率, 所以要增強護理人員對護理管理信息系統的使用能力, 從而提高日常護理工作效率。

4.2 加強人才培訓 醫院要加強護理人員的計算機使用能力, 要有專業的計算機人員, 來對護理人員進行講解培訓,將護理管理信息系統的功能全面的介紹給護理人員, 以防在平時的操作中由于操作不當而引發一些錯誤。

4.3 建立健全護理制度 護理規范制度是護理管理信息化系統建設的前提, 所以, 醫院要制定相關的護理管理制度,要明確的規定出護理管理信息化系統的管理內容以及使用準則, 要規定出系統各方面的正確使用流程, 由護理人員依據規章制度進行護理管理信息系統的使用, 從而更好的進行日常的護理工作, 提高護理效率。

4.4 定期對護理管理信息化系統進行維護 醫院技術人員要定期對護理管理信息化系統進行維護更新, 及時的對系統故障進行處理, 以防止系統出現故障, 而造成不良影響。另外,護理管理信息系統維護更新后, 技術人員要及時的與護理人員進行溝通, 告知護理人員系統更新的功能以及一些數據的處理方式, 使護理人員能夠迅速了解新系統的功能與使用方法, 以保證常護理管理工作的正常運作［5］。

4.5 開發全面、高效的軟件 醫院在與軟件公司合作開發護理管理信息系統軟件時, 要加強與軟件公司的溝通, 并且要由計算機水平高的專業護理人員在一旁進行協助, 告知醫院護理管理的具體內容, 其軟件涉及的功能一定要全, 不能有遺漏。事后, 醫院護理人員要與軟件技術人員進行溝通,避免因操作不當而引發管理事故。

5 小結

護理管理信息化是提高護理工作效率的重要手段, 是現今醫療事業建設中的重要任務, 各大醫院要增加對護理管理信息化建設的重視, 制定相應的護理管理信息化制度規范,依靠先進的科學技術, 加強醫院護理管理信息化建設。同時要加強對醫院護理人員的技術培訓, 增強其對護理管理信息化系統的使用能力, 提高護理工作的效率。

［1］ 張菁.計算機在我國醫院護理管理中的應用.護理學雜志,2010,18(2):156.

［2］ 毛樹松,李祖珍,付云霞.護理信息學.北京:科學技術文獻出版社,2010,65-70.

［3］ 潘紹山,孫方敏,黃始振.現代護理管理學.北京:科學技術文獻出版社,2011,101-105.

［4］ 趙建平,李祖珍,程少平,等.醫院信息系統的規范建設及功能拓展.解放軍護理雜志,2011,18(5):38-41.

［5］ 樊小玲,李華才,寧義.醫院信息化建設與應用管理.北京:人民軍醫出版社,2012,100-101.

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