耳針配合中藥治療乳腺增生病療效觀察

周岳松

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耳針配合中藥治療乳腺增生病療效觀察

周岳松

(浙江省諸暨市人民醫院,諸暨 311800)

耳針;乳腺增生病;針藥并用

乳腺增生病是婦女多發病,常見于中年婦女。筆者運用耳針結合乳癖消內服的治療本病,并與單純藥物治療相比較,現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

120例患者來源于2010年以來的門診和社區普查患者,隨機分為治療組和對照組,每組60例。治療組年齡最小16歲,最大50歲,平均31歲;病程最短2個月,最長7年。對照組年齡最小15歲,最大51歲,平均32歲;病程最短3個月,最長8年。兩組年齡、病程比較差異無統計學意義。

1.2 診斷標準

參考《外科學》[1]乳腺增生病的診斷標準。

2 治療方法

2.1 對照組

采用沈陽紅藥制藥股份有限公司生產的乳癖消片,每日3次,每次5片,服藥3個月。

2.2 治療組

在同樣服用乳癖消的基礎上,選取內分泌、胸、乳腺、肝、胃、腎、神門、皮質下等耳穴,用王不留行籽貼壓,每日自行按壓3～5次,每次按壓30～60 s,7 s更換1次,雙耳交替,治療3個月。

3 治療效果

3.1 療效標準

治愈:乳房腫塊消失,乳痛消失,半年后復查無復發。

顯效:乳房腫塊顯著縮小,乳痛消失。

有效:乳房腫塊縮小不明顯,乳痛減輕。

無效:乳房腫塊不縮小,乳痛無緩解。

3.2 治療結果

治療組總有效率為98.3%,對照組為85.0%,兩組比較差異有統計學意義(＜0.05),結果表明治療組總有效率優于對照組。詳見表1。

表1 兩組臨床療效比較 [n(%)]

注:與對照組比較1)＜0.05

4 討論

耳穴與經絡臟腑關系密切。《靈樞·口問》:“耳者,宗脈之所聚也。”《厘正按摩要術》:“耳珠屬腎,耳輪屬脾,耳上輪屬心,耳皮肉屬肺,耳背玉樓屬肝。”人體的內臟或軀體發病時,往往在相應的耳穴表現出壓痛敏感、皮膚電特異性改變和變形、變色等反應。參考這些現象來診斷疾病,并通過刺激這些穴位來防治疾病[2]。中醫學認為本病多因暴怒、肝氣郁結、氣滯血瘀或因痰氣相結所致,臨床以脹痛和腫塊為主。故取肝、胃疏肝理氣,活血化瘀,調節沖任,化痰散結;胸、乳腺為相應部位取穴;肝腎同源,肝郁化火,耗傷腎水,取腎穴可滋補腎水;神門穴安神止痛;內分泌、皮質下調節人體內分泌,調理月經,可消除經前乳房脹痛。現代醫學認為本病與卵巢功能失調有關,因黃體素分泌減少,雌激素分泌相對增高。研究表明,用耳穴皮質下、內分泌調節神經及內分泌功能療效顯著[3]。同時,刺激相應功能區的耳穴如乳房、胸能激活疼痛感受器產生一系列對疼痛的抑制,從而有效緩解乳房脹痛。通過耳針調節內分泌和止痛,結合內服疏肝理氣、活血祛瘀的乳癖消片,對乳腺增生病的治療達到內外兼顧、標本兼治的目的,遠比單純服藥療效顯著。且此方法操作方便,成本節約,有著良好的前景。

[1] 吳在德,吳肇漢.外科學[M].第7版,北京:人民衛生出版社,2008: 307.

[2] 石學敏.針灸學[M].北京:中國中醫藥出版社,2007:174.

[3] 刁利紅,吳志秀,薛蓉,等.中藥熱敷結合耳穴貼壓法治療乳腺增生癥150例[J].福建中醫藥,2002,33(3):27.

2014-01-10

周岳松(1975 - ),男,副主任醫師

1005-0957(2014)08-0761-01

R246.2

B

10.13460/j.issn.1005-0957.2014.08.0761