舒適化護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩疼痛及焦慮抑郁的作用

王紅玲

周口市川匯區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科 河南 周口 466000

舒適化護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩疼痛及焦慮抑郁的作用

王紅玲

周口市川匯區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科 河南 周口 466000

目的:分析對(duì)初產(chǎn)婦采用舒適護(hù)理在改善分娩疼痛、焦慮抑郁方面的作用。方法:隨機(jī)選擇我院于2012年8月－2014年6月這段時(shí)期內(nèi)收治的初產(chǎn)婦100例，按照其入院順序進(jìn)行編號(hào)，由患者或者家屬代為抽取，奇數(shù)為對(duì)照組，偶數(shù)為實(shí)驗(yàn)組，都是50例。對(duì)照組采用一般護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組則從心理護(hù)理、產(chǎn)時(shí)護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理、飲食護(hù)理等方面給予舒適化護(hù)理。收集兩組患者的治療資料，采用焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果:兩組患者在接受護(hù)理之后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均比護(hù)理前有所下降，且實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛感明顯比對(duì)照組輕，其焦慮、抑郁評(píng)分也比對(duì)照組低。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組之間的數(shù)據(jù)存在著明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論:舒適護(hù)理能夠有效緩解初產(chǎn)婦焦慮、抑郁癥狀，明顯減輕了產(chǎn)婦的疼痛感，應(yīng)該推廣。

舒適化護(hù)理;初產(chǎn)婦;分娩疼痛;焦慮抑郁

妊娠分娩是一個(gè)較為復(fù)雜的過(guò)程，其間產(chǎn)婦會(huì)有來(lái)自社會(huì)、家庭等方面的壓力，加之缺乏分娩經(jīng)驗(yàn)，容易出現(xiàn)焦慮抑郁等負(fù)性情緒。產(chǎn)婦抑郁癥是一種以抑郁為主要特征的負(fù)面情緒，引起產(chǎn)婦抑郁癥的因素較多，主要包括生理因素和心理因素［1］。根據(jù)以上情況，我院對(duì)于收治的初產(chǎn)婦采用科學(xué)合理的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，取得了令人滿意的護(hù)理效果，具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料擇取2012年8月－2014年6月來(lái)我院接受分娩的初產(chǎn)婦100例，按照其入院順序進(jìn)行編號(hào)，由患者或者家屬代為抽取，奇數(shù)為對(duì)照組，偶數(shù)為實(shí)驗(yàn)組，都是50例。實(shí)驗(yàn)組年齡范圍在21－32歲之間，平均年齡是(26.52±4.72)歲，孕周是37－41周;對(duì)照組年齡范圍在22－33歲之間，平均年齡是(26.93±4.80)歲，孕周是38－40周。和對(duì)照組在年齡、孕周等資料上的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法對(duì)照組給予一般護(hù)理模式，包括密切觀察、胎心檢測(cè)、定時(shí)巡視等，實(shí)驗(yàn)組則施行舒適化護(hù)理，具體為:

1.2.1 心理護(hù)理我們?cè)诮o予產(chǎn)婦一個(gè)舒適、安心的住院環(huán)境的同時(shí)，要根據(jù)產(chǎn)婦心理狀態(tài)給予針對(duì)性的心理指導(dǎo)。這就要求護(hù)理人員要和患者主動(dòng)溝通，語(yǔ)氣要平和，保持溫和的態(tài)度，以此了解其內(nèi)心需求，并主動(dòng)采取措施幫助患者解決困擾［2］。

1.2.2 產(chǎn)時(shí)護(hù)理分娩時(shí)產(chǎn)婦會(huì)有較為強(qiáng)烈的疼痛感，心理狀態(tài)也會(huì)出現(xiàn)變化，比如焦躁、抑郁、緊張，陪護(hù)人員要從語(yǔ)言上進(jìn)行指導(dǎo)，幫助其減輕緊張情緒?；镜牟僮骺梢园〒崦~頭、擦汗、握手等，這些均能增強(qiáng)患者繼續(xù)分娩的信心［3］。

1.2.3 產(chǎn)后護(hù)理保持病室的整潔、干凈，每日通風(fēng)換氣，保證產(chǎn)婦可以獲得較為充分的睡眠。產(chǎn)婦在提出問(wèn)題時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要予以解答。我們建議讓產(chǎn)婦盡早與孩子接觸，增加母嬰間的感情，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。通過(guò)這些親情的交流，產(chǎn)婦能夠盡早擺脫抑郁情緒。

1.2.4 飲食護(hù)理飲食方面可以結(jié)合產(chǎn)婦喜好選擇，但要求營(yíng)養(yǎng)充足，搭配合理，以清淡、高蛋白、低脂為主要考慮因素，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的狀況。

1.3 效果評(píng)定(1)分娩疼痛:輕度疼痛表現(xiàn)為腰和腹部感覺(jué)輕度酸痛，對(duì)生活基本無(wú)影響;中度疼痛表現(xiàn)是腰和腹部疼痛較為明顯，少數(shù)伴有出汗，對(duì)生活有一定影響;重度疼痛表現(xiàn)是腰和腹部疼痛難忍。(2)焦慮抑郁:采用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者在接受護(hù)理之后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均比護(hù)理前有所下降，且實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛感明顯比對(duì)照組輕，其焦慮、抑郁評(píng)分也比對(duì)照組低。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組之間的數(shù)據(jù)存在著明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0. 05)。詳見(jiàn)表1、表2。

表1 兩組患者分娩疼痛比較(n/%)

表2 兩組患者焦慮抑郁評(píng)分

3.討論

初產(chǎn)婦由于缺乏分娩經(jīng)驗(yàn)，加之對(duì)于分娩的陌生和分娩時(shí)的疼痛，容易出現(xiàn)焦慮抑郁的情況。為了減輕產(chǎn)婦抑郁焦慮和分娩時(shí)的疼痛，我院對(duì)100例初產(chǎn)婦進(jìn)行了研究，結(jié)果顯示采取舒適化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組疼痛感明顯輕于對(duì)照組，且焦慮、抑郁評(píng)分也比對(duì)照組低，提示舒適護(hù)理可以有效緩解產(chǎn)婦分娩疼痛，改善其焦慮抑郁狀態(tài)。該結(jié)果與馬淑芳［4］的報(bào)道基本一致。

舒適化護(hù)理是目前臨床上較為推崇的護(hù)理模式，本次研究主要從心理護(hù)理、產(chǎn)時(shí)護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理以及飲食護(hù)理這四個(gè)角度對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行了護(hù)理。其中心理護(hù)理是舒適護(hù)理中較為關(guān)鍵的一個(gè)步驟，它可以幫助建立產(chǎn)婦進(jìn)行分娩時(shí)的信心，在一定程度上緩解了其疼痛感。飲食護(hù)理要求滿足產(chǎn)婦個(gè)人喜歡，同時(shí)充足的營(yíng)養(yǎng)保證了產(chǎn)后的康復(fù)。

綜上所述，舒適化護(hù)理可以有效減輕初產(chǎn)婦分娩疼痛，改善其焦慮抑郁癥狀，可以推廣。

［1］蔣燕.產(chǎn)后抑郁癥心理原因分析與護(hù)理對(duì)策［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，7(21):2791－2792.

［2］孔秀蘭，王志珍.產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)及心理護(hù)理［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上)，2013，4:1784－1785.

［3］任重賢，李薇薇，高麗嬌，等.產(chǎn)后抑郁患者的心理分析及護(hù)理對(duì)策［J］.航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2012，23(1):101－102.

［4］馬淑芳.產(chǎn)后抑郁癥患者的心理分析及護(hù)理［J］.大家健康(下旬版)，2013，7(6):153－154.

［5］張艷梅.心理干預(yù)在助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用及效果觀察［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版)，2013，18:442－448.

R473.71

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1009－6019(2014)11－0295－01