健康教育臨床路徑在冠心病患者康復(fù)過程中的影響

李捷

中鐵三局集團(tuán)中心醫(yī)院 山西 太原 030006

健康教育臨床路徑在冠心病患者康復(fù)過程中的影響

李捷

中鐵三局集團(tuán)中心醫(yī)院 山西 太原 030006

目的:分析和探討健康教育臨床路徑在冠心病患者康復(fù)過程中的影響。方法:采用隨機(jī)數(shù)字表法將100例冠心病患者作為臨床研究對象分為兩組，對照組采用常規(guī)的健康教育，試驗(yàn)組采用健康教育臨床路徑，比較兩組患者對冠心病的知識掌握情況以及焦慮程度。結(jié)果:試驗(yàn)組患者對冠心病相關(guān)知識的達(dá)標(biāo)率為74.0%，對照組患者對冠心病相關(guān)知識的達(dá)標(biāo)率為26.0%，兩組差距明明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對冠心病患者采用健康教育臨床路徑進(jìn)行教育，提高了患者的自我保健意識，有效地改善了病情，患者以及患者家屬較為滿意，因此值得我們在臨床上進(jìn)行廣泛應(yīng)用。

冠心病;健康教育;臨床路徑;

冠心病是一種血栓性疾病，其可改變的危險(xiǎn)因素有高血壓、肥胖、過度飲酒、抽煙以及社會心理因素等，不可改變的因素包含性別、家族史、年齡，另外感染也會到導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。冠心病的臨床表現(xiàn)主要是胸痛［1］，發(fā)病劇烈時(shí)常會嘔吐、發(fā)熱，甚至休克，一部分病人在冠心病發(fā)作時(shí)會有猝死表現(xiàn)。臨床上對于冠心病的治療很大關(guān)鍵在于自我保健，及時(shí)正確的對冠心病患者進(jìn)行健康教育，可以提高病人的自我保健意識，從而減少病人的焦慮緊張等不良情緒，提高患者的治療效果。因此，科學(xué)有效的針對冠心病患者進(jìn)行健康教育顯得尤為重要，在本次研究中，針對冠心病患者采用兩種不同的教育方法，發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組采用健康教育臨床路徑的臨床效果較好，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2013年2月至2014年5月期間收治的100例冠心病患者按照隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，對照組50例，試驗(yàn)組50例。100例患者均意識清楚［2］，能夠進(jìn)行無障礙的溝通，且無精神疾病。100例患者，其中男性56例，女性44例;年齡32～68歲，平均(53.4±2.4)歲 。兩組患者病情和身高，體重等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 教育方法

對照組采取普通的健康教育，實(shí)驗(yàn)組采取健康教育臨床路徑模式，由我院專門組織臨床護(hù)理人員學(xué)習(xí)臨床路徑模式，臨床護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合病人的實(shí)際情況對患者以及患者家屬進(jìn)行健康教育，健康教育內(nèi)容如下［3］:①冠心病的基本概念;②冠心病發(fā)病時(shí)的臨床表現(xiàn);③治療冠心病常用的方法;④冠心病發(fā)病時(shí)自我救護(hù)的方法;⑤冠心病的用藥以及服用注意事項(xiàng);⑥造影檢查的基本知識;⑦治療冠心病時(shí)需要檢查的項(xiàng)目以及注意事項(xiàng);⑧與高血脂癥有關(guān)的知識以及吸煙的危害;⑨合理膳食以及認(rèn)識常見的高膽固醇食物;⑩進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和體重的控制。針對教育的內(nèi)容建立調(diào)查問卷，由患者進(jìn)行填寫，最后由組長對患者的教育進(jìn)度進(jìn)行檢查評價(jià)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者對冠心病相關(guān)知識的掌握情況，達(dá)標(biāo)=熟悉+掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS l5.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示，組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗(yàn)，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01，差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者對冠心病相關(guān)知識的掌握情況

對比兩組患者對冠心病相關(guān)知識的掌握情況［4］，試驗(yàn)組患者對冠心病相關(guān)知識的達(dá)標(biāo)率明顯高于對照組38.0%，P＜0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者對冠心病相關(guān)知識的掌握情況［%］

3.討論

冠心病患者不但遭受身體上的傷害，由于對自己病情的未知和擔(dān)心，患者心理上也會有焦慮緊張等不良情緒，從而影響病人的治療進(jìn)展，因此，科學(xué)有效的對冠心病患者進(jìn)行健康教育尤為重要。近年來健康教育臨床路徑已經(jīng)在臨床上得到了廣泛的運(yùn)用，在本次研究中，針對冠心病患者采用兩種不同的方式進(jìn)行教育，其中對照組采用普通的健康教育，通過常規(guī)的教育措施以緩解病情，但是常規(guī)的教育過程并沒有做到全方位，綜合有效，部分患者常會因?yàn)椴涣记榫w，延長了康復(fù)時(shí)間，整體護(hù)理效果不理想［5］。實(shí)驗(yàn)中，針對冠心病患者制定了健康教育臨床路徑，通過宣傳指導(dǎo)，病人可以獲取與冠心病相關(guān)的知識，提高自我保健能力，使患者的臨床癥狀減輕，有效的促進(jìn)病人的康復(fù)。在本次實(shí)驗(yàn)中，對兩組患者的冠心病知識的掌握情況進(jìn)行一定的比較，試驗(yàn)組患者對冠心病相關(guān)知識的達(dá)標(biāo)率明顯高于對照組38.0%，P＜0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

綜上所述，對于冠心病患者采用健康教育臨床路徑，臨床護(hù)理效果較為確切，患者以及患者家屬較為滿意，因此值得我們在臨床上進(jìn)行廣泛應(yīng)用。

［1］賈延瑩，劉燕，老年冠心病153例飲食健康教育體會［J］.齊魯護(hù)理雜志，2011，(20):49－50

［2］李素梅，王瑞英，健康教育干預(yù)對冠心病介入治療術(shù)后冠心病危險(xiǎn)因素影響的效果評價(jià)［J］.國際心血管與相關(guān)疾病，2009，(1):60－62

［3］付和丹，魯桂鳴，楊靜，等，糖尿病健康教育路徑的臨床應(yīng)用效果評價(jià)［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2011，(14):3268－3270

［4］黎艷，李莉，汪曉紅，等.全程健康教育模式對2型糖尿病治療達(dá)標(biāo)率的作用［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10(1):8－10.

［5］李惠.健康教育及護(hù)理干預(yù)對110例原發(fā)性高血壓患者的影響研究［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10(1):58－59.

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1009－6019(2014)11－0244－01