晚期癌癥患者消除癌因性疲乏的處理方法和護理干預措施

呂曉霞 曹彩芳

包頭市中心醫院 內蒙古 包頭 014040

晚期癌癥患者消除癌因性疲乏的處理方法和護理干預措施

呂曉霞 曹彩芳

包頭市中心醫院 內蒙古 包頭 014040

目的:對晚期癌癥伴有癌因性疲乏病人實施護理干預后的療效進行探討。方法:選取64例于前兩年在寧養院接受治療的晚期癌癥患者，將這64例被研究的晚期癌癥病人平均分為實驗組32例和對照組32例，對照組32例晚期癌癥患者采取常規癌因性疲乏護理，護理組32例晚期癌癥患者采用針對性、全面的護理，觀察2組療效。結果:護理后，護理組35例癌癥患者的PFS評分較對照組要低，同時較護理前有所降低，生活質量評分較對照組要高(P＜0.05)，具有統計意義，同時叫護理前前有所降低。結論:對晚期癌癥患者采用針對性、全面護理能有效提高患者生活質量，降低其癌因性疲乏程度，值得于臨床推廣，

護理類措施;處理方法;癌因性疲乏;晚期癌癥

癌癥患者常見的癥狀之一是癌因性疲乏(CRF)，其是一種活動無耐力、虛弱、興趣減少等的主觀感覺，具有持續性、普遍性等特點［1］。CRF可由癌癥的治療、癌癥本身、藥物或癌癥治療的合并癥和心理等因素引發。晚期癌癥病人中絕大多數患者都有癌因性疲乏的表現，其影響癌癥病人的生活質量，因此，為提高晚期癌癥病人的生活質量，促進病人康復，減少患者的痛苦，應對晚期癌癥病人產生的癌因性疲乏加以護理干預［2］。本文為對晚期癌癥伴有癌因性疲乏病人實施護理干預后的療效進行探討，對64例晚期癌癥患者進行研究，詳見以下報道:

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取64例于前兩年在寧養院治療的晚期癌癥患者，經簡易疲乏量表(BFI)評估被研究的64例患者具有CRF癥狀。這64例被研究的晚期癌癥患者的年齡分布在25至81歲，人均年齡為(53.0±9.8)歲，其中女性晚期癌癥患者有30例，男性癌癥患者有34例，肺癌有10例，乳腺癌有有3例，胃癌有11例，肝癌有20例，膀胱癌3例，其他癌癥類型17例。將這64例被研究的晚期癌癥病人平均分為實驗組32例和對照組32例，在實驗組32例晚期癌癥患者中，女性14例，男性18例，這32例癌癥患者的年齡集中在25至75歲，人均年齡為(50.0±10.9)歲。在對照組32例晚期癌癥病人中，女性16例，男性16例，男女人數相等，這32例癌癥患者的年齡分布在29至81歲，人均年齡為(55.0±11.3)歲。人數均為32例的2組晚期癌癥患者在臨床基本資料上大致相同(P＞0.05)，具有統計意義。

1.2 方法

對照組32例晚期癌癥患者采取常規癌因性疲乏護理，即:心理護理等基礎護理。而針對性、全面的護理應用于護理組32例晚期癌癥患者，具體有:1)提高患者免疫力。在日常飲食上，加強患者的營養供給，但為不加重心臟負擔，在進食時，不宜過飽。對患者的腹部進行按摩，以免發生便秘。指導患者應合理搭配飲食，在加強營養的同時，避免造成便秘。2)心理護理［3］。向患者宣傳有關癌因性疲乏的相關知識，提高患者的治療依從性。同時，鼓勵患者對心理進行自我調節，主動聽取患者的想法，并進行耐心勸導。要注重家屬在治療中作用，帶動家屬一起做患者的心理工作，使患者樹立戰勝疾病的信心。

1.3 觀察項目

對患者癌因性疲乏癥狀改善情況進行觀察。評估患者疲乏程度采用疲乏自評量表(PFS)。PFS的總分為10分，輕度疲乏在0至3.3分。重度疲乏在6.8至10分。

1.4 數據處理方法

采用SPSS11.0對文中結果所得數據進行處理分析，以P＜0.05，具有統計學差異，以(±s)表示計量資料，以t檢驗。

2.結果

護理后，護理組35例癌癥患者的PFS評分較對照組要低，生活質量評分較對照組要高(P＜0.05)，具有統計意義，護理前，2組的PFS和生活質量評分無統計學意義(P＞0.05)。詳見表1

表1 對比2組護理前后的PFS評分和生活質量評分比較

3.結論

CRF是癌癥晚期患者極易發生的，CRF可由癌癥的治療、癌癥本身、藥物或癌癥治療的合并癥和心理等因素引發，其會對晚期癌癥患者的生活質量造成影響。因此在對癌癥病人治療的同時，應對癌因性疲乏加以重視。本文中，對護理組采用針對性、全面的護理包括:提高患者免疫力，加強患者的營養供給，多食用一些高蛋白、粗纖維、高熱量的食物，在加強營養的同時，避免造成便秘。心理護理，提高患者的治療依從性，鼓勵患者對心理進行自我調節，主動聽取患者的想法，并進行耐心勸導，帶動家屬一起做患者的心理工作。鍛鍛煉與休息，適當的運動可以減輕患者癌因性疲乏癥狀。在運動時，要根據患者自身體質和病情選擇適當的運動方式、運動時間、運動強度和運動頻率。在重視運動的同時，也要保證患者充足的睡眠時間。

綜上所述，對晚期癌癥患者采用針對性、全面護理能有效提高患者生活質量，降低其癌因性疲乏程度，值得于臨床推廣。

［1］萬光明，陶路寧，王懿，等.系統化護理干預對緩解肺癌患者癌因性疲乏的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28(18):63－65.

［2］劉青.系統護理對乳腺癌患者圍手術期癌因性疲乏及生活質量的影響［J］.中國實用護理雜志，2012，28(28):27－29.

［3］張翠蓮，劉曉艷.癌因性疲乏護理干預措施的研究進展［J］.河南中醫，2012，32(2):263－264.

R473.73

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1009－6019(2014)11－0214－01