臍部感染影響滿月兒體重的因素以及護理方法分析

樓青苗

義烏市城西中心衛生院 浙江 義烏 322000

臍部感染影響滿月兒體重的因素以及護理方法分析

樓青苗

義烏市城西中心衛生院 浙江 義烏 322000

目的:分析臍部感染影響滿月兒體重的因素以及護理方法，并對臍部護理的重要性進行探討。方法:以我院在2012年12月－2013年12月期間出生的500例出生體重達到2.5kg以上足月新生兒作為研究對象，并對其進行臍部感染方面的健康調查。結果:在滿月體重達標新生兒中臍部感染發生率為12.77%，而滿月體重未達標新生兒臍部感染發生率為35.85%，進一步統計學研究表明兩者間的差異具有統計學意義，P＜0.05。結論:臍部感染是影響滿月兒體重的主要因素，加強臍部的護理是預防感染的重要措施之一。

臍部感染;滿月兒體重;護理方法

正常足月嬰兒在出生后一個月體重可以增加1kg至1.7kg左右，同時體重也是對嬰兒健康生長狀況進行評價的重要指標之一，如果兒童的體重出現不合理增長，則對其早期身體發育造成不良影響，而且有可能會增加其成年期慢性疾病的患病風險。有研究表明，新生兒出生體重的變化與成年期慢性疾病患病率存在相關關系［1］。因此，足月嬰兒的體重監測是檢驗嬰幼兒發育狀況的重要參考因素，同時也具有重要的臨床研究意義。新生兒感染在新生兒中具有較高的發病率和病死率，而其中尤以臍部感染多見。新生兒臍部感染主要是由于病原微生物對臍部殘端的感染，嚴重時可引起全身感染。研究資料顯示，新生兒臍部感染可能會引起新生兒臍源性腦膜炎和腹膜炎，對新生兒健康造成嚴重威脅，因此新生兒臍部感染需引起醫務人員足夠重視，其預防是關鍵。給予新生兒臍部充分消毒，及時有效護理，從而降低感染的發生率［2］。為了分析臍部感染影響滿月兒體重的因素以及護理方法，并對臍部護理的重要性進行探討，本文以我院在2012年12月－2013年12月期間出生的500例出生體重達到2.5kg以上足月新生兒作為研究對象，并對其進行臍部感染方面的健康調查。現將其結果報告如下:

1.資料與方法

1.1 資料

以我院在2012年12月－2013年12月期間出生的500例出生體重達到2.5kg以上足月新生兒作為研究對象，其中男孩275名，女孩225名。

1.2 方法

1.2.1 測重方法

使用電子體重秤對滿月兒體重進行測量，其準確度精確到百分位。如果滿月兒體重相比出生增加至少1kg，則定為達標;如果新生兒在出生一個月后其體重增加未達到1kg，則定為不達標。將體重達標滿月兒和體重未達標滿月兒分為兩組，同時給予兩組兒童進行臍部感染等方面健康體檢。

1.2.2 數據的統計學處理分析

使用SPSS 19.0軟件對上述兩組滿月兒的臍部感染發生率進行2檢驗統計學分析。如果P＜0.05，則說明兩者間差異具有統計學意義。

2.結果與分析

通過測重發現，在500名滿月兒中，體重達標滿月兒235名(達標組)，體重未達標組滿月兒265名(未達標組)。其健康體檢結果顯示，在達標組中，出現臍部感染史滿月兒有30名，其中臍部有出血史滿月兒10名，臍部有過分泌物滿月兒8名，臍部有過肉芽腫滿月兒9名，存在上述三種表現滿月兒3名，該組臍部感染發生率為12.77%;在未達標組中，出現臍部感染史滿月兒有95名，其中臍部有出血史滿月兒31名，臍部有過分泌物滿月兒34名，臍部有過肉芽腫滿月兒20名，存在上述三種表現滿月兒10名，該組臍部感染發生率為35.85%。通過2檢驗進行統計學分析，其結果表明兩組間差異性具有統計學意義(2=10.421，P＜0.05)。其結果詳見表1.

表1 臍部感染對滿月兒體重的影響

3.討論

研究結果表明，新生兒臍部感染與滿月兒體重間存在相互關系，因此對于新生兒臍部的護理顯得至關重要，現對其具體策略概述如下"

(1)準確進行臍帶結扎［3］。正確的剪斷臍帶和結扎位置的選取在預防臍部感染中起著關鍵作用。使用0.5%的碘伏對新生兒臍輪和輪上方約5厘米的臍帶進行消毒，同時將離臍跟0.5厘米的地方結扎，并在結扎部位上方0.5厘米剪斷臍帶，將斷端的殘血擠干凈。使用10的碘酒對臍帶斷端進行消毒后，在上面覆蓋無菌的小紗布，捆扎紗布并沿腹上方壓倒臍帶，暴露臍帶根部。

(2)臍部加強護理［4］。操作過程中所需任何器械都需進行無菌消毒，并且嚴格進行無菌操作。觀察臍帶周圍是否有血液滲出，如果臍帶部位有膿性的分泌物或者臍孔潮濕，則需用雙氧水對該部位進行清洗并做好消毒處理和包扎。在必要時，可以將膿性分泌物進行細菌培養實驗，確定感染菌后在醫囑情況下，給予其全身或局部用藥治療。在整個護理過程中，要保持臍部的干燥，預防感染的發生。

(3)衛生宣教［5］。對產婦以及其家屬進行衛生宣教工作，同時耐心指導對臍部的正確護理方法，以及悉心教育其如何保持臍部的干燥，這些都是預防臍部感染的重要措施。

［1］邵予瑜.新生兒期體重變化趨勢分析［J］.中國婦幼保健，2008，23(27):3830.

［2］周俐媛，趙吉丹.新生兒臍部暴露療法效果觀察［J］.中國實用護理雜志，2005，21(2):23－26.

［3］葉采眉，馬冬梅.新生兒臍部護理效果分析與對策［J］.中華護理雜志，2003，35(8):481－482.

［4］蘇麗東，唐鴻玉.2種臍帶殘端處理方法的效果研究［J］.護理學報，2009，16(5A):51－53.

［5］廖文敏，龔英.新生兒臍部護理效果觀察［J］.贛南醫學院學報，2006，1(6):136.

R473.2

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1009－6019(2014)11－0212－01

樓青苗(1977.4－)，性別:女，民族:漢，籍貫(省市縣):浙江省義烏市，學歷:大專，職稱:護師，研究方向:兒童護理，從事的工作:臨床護理