初診T2DM患者經短期胰島素泵強化治療后的臨床分析

朱紅兵

(西華縣人民醫院 河南周口 466600)

初診T2DM患者經短期胰島素泵強化治療后的臨床分析

朱紅兵

(西華縣人民醫院 河南周口 466600)

目的:分析初診T2DM患者經短期胰島素泵強化治療后的臨床療效。方法:對我院2009年3月到2012年9月收治的156例初診為2型的糖尿病患者，進行回顧性分析，并將其分為觀察組和對照組，且每組都有78例患者，試驗組2型糖尿病患者采用短期胰島素泵強化治療的方式進行，觀察組2型糖尿病患者采用常規治療方法進行治療，對患者進行口服藥物的治療方式，觀察分析治療后兩組患者的臨床療效。結果:在兩組2型糖尿病患者中，試驗組患者與對照組進行比較，試驗組患者臨床效果高于觀察組，兩者之間有差異有統計學意義(P＜0.5)。結論:在臨床中，采用短期胰島素泵強化治療的方式，對初診為T2DM患者有很好的臨床療效，有效改善患者的病理生理缺陷，控制血糖含量、恢復胰島β細胞的功能，提高疾病治療效果，值得在實際中推廣。

T2DM、糖尿病治療、胰島素泵、短期治療、臨床療效

在醫院臨床治療中，糖尿病患者的數量也日益增加，糖尿病不僅難治愈易復發，還將會對患者的身體健康造成極大的危害，因此加強治療糖尿病顯得日益重要，特別是在治療初診為2型的糖尿病患者中，更是應該要特別重視。以下本篇就對對我院2009年3月到2012年9月收治的156例初診2型糖尿病患者進行分析，探討短期胰島素泵強化治療初診為T2DM糖尿病患者的臨床療效，為以后疾病的治療提供參考，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

我院2009年3月到2012年9月的156例初診2型糖尿病患者作為研究對象，男患者為86例，女患者為70例，患者年齡在45歲～85歲，平均年齡在66.3±2.8歲。患者的就診時病程小于1年，FPG大于等于11.1 mmol/L，2 hPG大于等于16 mmol/L，患者也并未服用任何的降糖、降脂藥物，且患者并不存在嚴重的急慢性并發癥，肝腎功能正常，BMI(25.4±2.5)kg/m2，將患者隨機分成兩組，每組中都有78例糖尿病患者，患者在性別、病程以及年齡等方面相比較，具有一定的可比性。

1.2 治療方法

首先對于兩組中的2型糖尿病患者，在入院后都要測身高、體質量，計算出患者的BMI，并對患者進行OGTT試驗以及C－肽、胰島素釋放試驗，用來檢測患者TC、TG以及HbA1c。然后對于試驗組的患者采用短期胰島素泵強化治療的方式，對于觀察組患者給予常規的藥物治療［1］。并對治療的后患者進行出院指導，隨訪患者的治療效果。

1.3 療效評估標準

對患者的FPG、胰島素分泌指數、BMI進行比較［2］，根據治療前后的差異判斷患者的臨床療效。

1.4 統計學處理

對本次的試驗結果，我們采用統計學軟件SSPS 12.0對統計后的數據進行處理，計量資料中將會采用t檢驗，計數的資料采用x2檢驗，以P＜0.05具有統計學意義。

2 結果

兩組患者中，通過對試驗組患者進行治療，短期胰島素泵強化治療的效果，比觀察組中常規治療方式的效果要好，不僅有效改善患者的臨床療效，試而且驗組患者的情況也優于觀察組，兩組患者之間差異有統計學意義(P＜0.5)。具體數據如下表1、表2所示:

表1 兩組患者中臨床基線數據對比

結果在臨床治療中，對于初診為2型糖尿病患者治療中采取短期胰島素泵強化治療，可以有效改善患者臨床的癥狀，具有很好的臨床療效，值得在實際中推廣。

3 討論

據悉，T2 DM作為一種與遺傳以及環境因素共同作用的多基因遺傳疾病，在發病過程中會造成患者的胰島β細胞功能減退［3］，給患者的健康帶來很大的危害。因此采用短期胰島素泵強化治療的方式，及時對初診為T2 DM疾病的糖尿病患者進行治療，可以有效初診2型糖尿病患者的高血糖狀態，消除患者體內的高糖毒性，有效恢復胰島β細胞的功能，同時也可以減輕胰島素抵抗(IR)程度，提高治病療效。

初診為T2DM的糖尿病患者進行短期胰島素泵強化治療之后，在1年后的隨訪中，患者體內的FPG、2hPG、HOMA－IR以及FINS、2hINS、TG指標均有明顯降低［3］，并且療效也很穩定，可以長效緩解患者的癥狀，使患者的血糖含量得到良好的控制。在對初診為T2DM的糖尿病患者強化治療之后，對于緩解期的患者也可以采取飲食控制的方式進行治療，并適當的進行體育運動，不僅可以強化患者的治療效果［4］，還可以有效的控制患者的血糖含量，解除高糖毒性，糾正患者體內的脂代謝紊亂，可以有效改善患者對胰島素的敏感性，使患者的病情得到很好的治療，取得很好的臨床治療效果。

在對T2DM的糖尿病患者追蹤觀察1年之后發現，初診為T2DM的糖尿病患者在經過短期胰島素強化治療之后，糖尿病患者的EPCs功能可以得到很好的控制［5］，并且患者站在治療后只需要加強日常的飲食護理，就可以有效的維持治療后的效果，有效控制血糖含量，降低疾病的復發幾率，有很好的臨床治療效果。

由上可知，在臨床中對于初診為T2DM的糖尿病患者，經短期胰島素泵強化治療之后，不僅可以取得很好的臨床效果，還尅可以有效改善2型糖尿病患者臨床的癥狀，及時確保患者的血糖含量達標，具有很好的療效，值得推廣。

［1］黃萍.陳桂麗.胰島素泵治療與2型糖尿病第一時相分泌的研究進展［J］;華夏醫學，2012，07(18):41－42.

［2］侯輝.胰島素與口服降糖藥物治療對初診2型糖尿病患者胰島β細胞功能的影響［J］;臨床醫學，2011，14(12):76－77.

［3］李成喬.王建軍.李梅.諾和銳30強化治療對初診2型糖尿病患者血糖及胰島功能的影響［J］;臨床醫學，2010，21(14):56－57.

［4］劉曉宇.馮建龍.吳大方.周巖.147例2型糖尿病患者腹腔鏡膽囊切除手術的住院費用分析［J］;第四軍醫大學學報，2011，06(34): 45－46.

［5］周澤華.況小璐.肖蓉.短期應用胰島素泵輸注人胰島素類似物對初診2型糖尿病患者胰島β細胞功能影響的觀察［J］;重慶醫學，2012，24(08):31－32.

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