規范化健康教育在神經內科護理中的應用有效性研究

高桂梅

(河南焦作市第五人民醫院 河南焦作 454002)

規范化健康教育在神經內科護理中的應用有效性研究

高桂梅

(河南焦作市第五人民醫院 河南焦作 454002)

目的:探討將規范化健康教育運用在神經內科護理中的臨床效果。方法:選取我院168例神經內科患者進行比較分析，隨機分成觀察組與對比組。其中，觀察組行規范化健康教育，對比組給予神經內科常規護理。比較兩組患者身心健康水平。結果:護理前后兩組對疾病了解都有提高，觀察組采用規范化健康教育后均高于對比組，;觀察組患者身心健康高于對比組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論:將規范化健康教育運用于神經內科護理中，能夠提高患者的身心健康，值得臨床推廣。

健康教育;神經內科，護理;身心健康;

健康教育是對個人及人群進行健康宣教，通過改善患者心理，生活方式和行為等，提高患者對疾病的正確認識，避免危害身體的因素，幫助對疾病的預防，治療，從而促進身心健康，提高患者的生活質量。目前，健康教育同樣也成為治療疾病的手段，越來越引起人們的關注［1］。本文對我院168例神經內科患者為探討對象，針對規范化健康教育的有效性及臨床意義，進行研究分析，取得良好的效果，現將結果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

168 例患者均為我院2011年3月－－2012年11月期間收入神經內科。其中，腦出血68例，腦梗塞62例，蛛網膜下腔出血28例。將患者隨機分成觀察組和對比組，兩組患者性別，年齡，病程等資料上無明顯差異，有可比性。

1.2 方法

觀察組患者行規范化健康教育，對比組給予神經內科常規護理。觀察組健康教育的具體內容如下。

1.2.1 護理小組

選取我科4名優秀的護理工作人員成立護理小組，首先4名工作人員先培訓健康教育，使其對健康教育有充分的了解，更便于與患者溝通交流，后根據患者的不同情況，設定有效可施行的健康教育內容和方法。

1.2.2 護理小組人員與患者建立良好關系

只有建立好良好的護患關系，才能夠讓患者對護理人員提出的指導意見，充分的接受，有效的實施，這是健康教育能否取得效果，至關重要的組成部分。那么在前期，就需要護理工作人員能夠對患者的家庭，性格，處事，愛好等都有充分的了解，真誠的與患者進行溝通，交流，做到有問必答。

1.2.3 心理健康指導

綜合神經內科患者的特點:活動不便，記憶力差，長期臥床，生活難于自理［2］。患者常表現出:煩躁，焦慮，易激動，重者伴有抑郁，自殺傾向等不健康的心理。這些不良因素嚴重威脅著患者的健康及疾病的康復。針對以上情況，護理人員也需要加強心理指導，幫助患者樹立正確的心態，積極向上的生活態度，勇于和病魔進行斗爭。心理疏導雖然說起來簡單，但是真正實施缺并非易事，要改變患者長期的一種認識，心態，甚至性格等。這都需要護理人員提高自身能力，積累經驗，不斷學習并合理的運用于對患者的指導上。

1.2.4 疾病知識

資料顯示，患者對疾病的認識與自身健康有密切聯系。表現在認識高的患者出現不良情緒少于認識低的患者。因此，宣講疾病知識也是健康教育的重要方面。根據患者的社會背景，教育水平等，盡量以一種通俗易懂的方式向患者講解疾病的常識，需要注意的是，神經內科疾病患者多有出現一側肢體活動受限的情況。此時，就有必要詳細向患者告知其產生的機制，重點在于說明此種情況恢復時間較長，治療期間一定要有耐心。只有這樣，才有讓患者于漫長的恢復期間，保持一種良好的心態。

1.2.5 家屬的指導

神經內科疾病患者大多生活不能自理，除了醫務工作人員能夠提供的幫助，家屬的護理也顯得尤為重要。據統計，神經內科疾病患者死亡原因多系肺部感染造成［3］。這跟長期臥床有密切關系。因此，除了日常起居，加強對患者翻身拍背，預防褥瘡，防止肌肉萎縮，長期按摩等問題，都落在家屬的身上，當中，還包括對患者不良生活習慣的監督控制，如吸煙飲酒等。所以提高每一個病患家屬對疾病的認識及護理，也為患者的康復打下良好基礎。

1.3 觀察項目

觀察比較兩組患者后對疾病了解及身心健康情況。

1.4 統計學方法

計數資料以率(%)表示，護理后比較采用x2檢驗;計量采用表示，比較采用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者經護理前后對疾病了解情況(例(%))兩組患者經護理后，對發病原因，疾病發展過程，護理方法均有提高;觀察組患者經規范化健康教育后，其認知率明顯高于對比組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者經護理前后對疾病了解情況(例(%))

3 討論

臨床上，神經內科疾病難治愈，且周期較長，易復發。所以，護理是患者康復最基本的手段。做到規范化，并對患者及其家屬實施健康教育，對患者的心理，精神，健康都是非常重要的。護理工作本身是繁瑣的，這需要耐心，恒心，細心，通過專業知識的人員提供出合理的護理方案及措施。隨著社會的進步，醫學模式也在不斷的改變，傳統醫學只是注重醫病為主，而忽略對患者心理，精神的治療，現在研究發現，當患者在疾病面前，表現出積極的理念更有利于身體的康復［4］。

表2 兩組患者身心健康水平評分比較(±s)

表2 兩組患者身心健康水平評分比較(±s)

注:與對比組比較，*P＜0.05

組別例數心理狀態肢體活動生活狀態觀察組7934.3±2.5*36.6±1.9*37.4±2.1*對比組7928.7±2.626.5±3.225.5±2.3

通過本研究發現:1.將規范化健康教育運用于神經內科護理中，可提高醫患之間建立良好關系，這對調動患者治療的積極性起到有益的作用。2.患者對疾病有了充分的認識。3.經過規范化健康教育后，患者身心健康水平得到提升。

綜上所述，將規范化健康教育運用于神經內科護理中，能夠提高患者的身心健康，值得臨床推廣。

［1］李惠萍，宋江艷，王維利.護理健康教育與治療性溝通的比較與思考［J］.醫學與哲學:臨床決策論壇版，2009，30(3):76－78.

［2］伍琦.規范化健康教育在神經內科護理中的應用［J］.護理實踐與研究，2011，8(15):136－137.

［3］張紅，張婭菊，石智玲.影響神經內科護理安全的因素及對策［J］.中國實用神經疾病雜志，2010，13(2):85－85.

［4］鄧艷莉.護理風險管理在神經內科的應用［J］.全科護理，2010，8 (1):57－58.

R473.5

B

1009－6019(2014)01－0001－02