流動兒童免疫規劃管理現狀以及相應管理對策

鄧瑋

(郫縣疾病預防控制中心 四川成都 611730)

流動兒童免疫規劃管理現狀以及相應管理對策

鄧瑋

(郫縣疾病預防控制中心 四川成都 611730)

目的:對流動兒童免疫規劃管理現狀以及相應管理對策進行分析探討，為今后的免疫規劃管理工作提供可靠的參考依據。方法:抽取我縣管轄范圍內居住3個月以上的非本縣戶口的346名兒童作為研究對象，對其展開免疫規劃管理干預，并對干預后兒童建卡率、建證率、五苗免疫覆蓋率等相關免疫情況與干預前進行對比分析。結果:經適當的干預后，該地區流動兒童的免疫狀況較干預前發生明顯改善，建卡率、五苗免疫覆蓋率等均較干預前發生顯著提高(P＜0.05)。結論:合理的流動兒童免疫規劃管理措施能夠使兒童免疫情況得到明顯改善，相關部門應引起重視。

流動兒童免疫規劃管理干預現狀管理對策

目前流動兒童免疫規劃管理已經成為免疫規劃工作的難點與重點，引起了社會的高度重視［1］。本次研究中出于我縣對流動兒童免疫規劃管理現狀以及相應管理對策進行分析探討的目的，對346名流動兒童的免疫規劃管理進行了干預措施，并對干預前后的免疫工作進行了對比分析，現匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究中相應資料來源于我縣疾病預防控制中心免規科，包括每年流動兒童的接種率等常規資料。調查對象為在我縣管轄范圍內居住3個月以上的非本縣戶口的兒童，抽取其中的346名作為研究對象，年齡在12－48個月，平均(32.6±5.8)個月。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

對上述統計的346名兒童展開相應的免疫規劃管理干預，在1年后采用統一設計的調查表對流動兒童免疫情況進行調查，并與干預前進行對比分析，觀察指標包括:兒童的建卡、建證及卡介苗(BCG)、百白破疫苗(DPT)、脊髓灰質炎疫苗(OPV)、麻疹疫苗(MV)以及乙肝疫苗(HBV)等五種疫苗(簡稱五苗)基礎免疫接種情況等。

1.2.2 干預措施

針對我縣特點制定相關規章制度進行下發，加強對免疫規劃知識的宣傳力度，經主動搜索、定期調查、社區包括以及相關部門協作等方式對流動兒童的情況進行掌握，并加強對流動兒童免疫規劃管理工作的調查、督促以及考核工作，對預防接種規范化門診的建設予以重視，對流動兒童建證、建卡登記等資料管理工作予以改善，定期對流動兒童展開展主動搜索，和查漏補種。

1.3 數據處理

2 結果

經比較發現，在實施1.2.2的干預措施后，我縣流動兒童免疫情況較干預前得到明顯改善，兒童的建卡率、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗接種率、五苗全程免疫覆蓋率均較干預前發生顯著提高(P＜0.05)，詳見表1。

3 討論

隨著經濟的發展，城市化進程的加快，大量農村人口流入到城鎮當中，使得流動人口數量不斷增加，使得流動兒童免疫規劃管理工作難度也隨著增加［2］。曾有文獻報道［3］，城鎮流動兒童乙腦疫苗的接種率僅為58.3%，流腦疫苗的接種率也僅為62.9%，各種疫苗接種覆蓋率在57.8%左右，可見城鎮流動兒童的免疫狀況不是十分理想，應引起廣泛的關注。本次研究中對我縣流動兒童的免疫規劃管理現狀與對策進行了調查分析，結果顯示，在實施上述所示的干預措施后，我縣流動兒童的建卡率、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗接種率、五苗全程免疫覆蓋率均較干預前發生顯著升高，建卡率與建證率均達100.00%，五苗全程免疫覆蓋率高達93.64%?？梢姡铱h流動兒童免疫規劃管理工作成效較為理想，效果顯著。

通過本次調查與研究我們體會到，在改善流動兒童免疫規劃管理工作的過程中，應注意一下幾點:①加強領導與協作，對各項管理制度予以認真落實。②經多種方式對流動兒童的具體情況進行掌握;③加大免疫知識的宣傳力度，增強家長的免疫意識;④實施嚴格的考查與考核制度，使流動兒童管理質量得以提高;⑤對橫向網絡予以建立，實現接種信息聯網的共享;⑥定期開展有效的查漏補種，使免疫接種服務質量得以提高。流動兒童免疫工作為目前免疫規劃管理的重點與難點，相關部門均應引起重視，積極聯合，展開有效的干預措施，以改善免疫現狀，提高流動兒童的免疫健康，改善流動人口的生活質量。

表1 我縣流動兒童免疫情況統計結果表［n(%)］

［1］于湘熹.城區免疫規劃管理探索與分析［J］.中國初級衛生保健，2011，11(07):452－453.

［2］賈偉華，李蓬.流動兒童計劃免疫現狀及管理對策［J］.河南預防醫學雜志，2010，19(06):1024－1025.

［3］曾富梅.2009年都蘭縣部分0－7歲流動兒童免疫狀況調查［J］.預防醫學論壇，2011，14(08):457－459.

R186

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1009－6019(2014)01－0006－02