醫學院校藝術類課程設置的現狀及思考*

劉芳 王君

前蘇聯著名教育家蘇霍姆林斯基曾說過：“進行藝術教育的目的不是培養藝術家，而是培養和諧的人”。藝術教育對高等院校豐富學生知識結構，提高文化素養和審美能力，培養創新精神和實踐能力，塑造健全人格具有不可替代的作用。醫學院校培養的是醫療專業人才，其特性決定了更要有敬德修業、扶傷濟世的道德素質和人文精神。公共藝術課程是實施美育的主要途徑，對醫學生素質提升的影響是潛移默化的，作為高等醫學院校教育課程體系的重要組成部分，它的開展更為迫切和重要。

本文通過對全國14所高等醫學院校的調查，針對藝術類課程設置現狀進行分析和思考，探索高等醫學院校藝術課程的改革方向，希望有助于推進醫學生素質教育和全面發展。

1 普通高等院校的藝術教育現狀

普通高等院校中的藝術教育通過公共藝術類課程和藝術文化活動來實現，它不僅普及藝術的基本知識和基本原理，還通過對優秀藝術作品的欣賞和評價，來提高人們的審美修養和藝術鑒賞力，是培養學生健全的審美心理結構的重要途徑。

2 國家對藝術教育的總體要求

2001年以來，黨中央國務院、教育部相繼頒發了《中共中央國務院關于深化教育改革全面推進素質教育的決定》、《學校藝術教育工作規程》、《全國普通高等學校公共藝術課程指導方案》等一系列指導性文件，明確了現階段高等院校開展公共藝術課程教學的目標是在普通高等學校公共藝術課程的學習實踐中，通過鑒賞藝術作品、學習藝術理論、參加藝術活動等，使學生樹立正確的審美觀念，培養高雅的審美品位，提高人文素養；了解、吸納中外優秀藝術成果，理解并尊重多元文化；發展形象思維，培養創新精神和實踐能力，提高感受美、表現美、鑒賞美、創造美的能力，促進德智體美全面和諧發展。

近年來，在各高校大力推行下，藝術教育的育人功效日益凸顯并取得初步成果，學生藝術素質普遍得到提升，藝術教育發展推進機制基本形成。新形勢下，我國對加快發展學校藝術教育提出了更高的要求，在2014年《教育部關于推進學校藝術教育發展的若干意見》（以下簡稱《意見》）中指出，要大力加強藝術教育對立德樹人獨特和重要作用，抓住嚴守課程計劃、創新活動內容形式、加強統籌力度、整合資源等重點環節，對建立評價制度，加強組織領導兩方面提出了更為具體地部署，特別提出要建立學校藝術教育工作自評公示制度；要將藝術教育納入學校辦學水平綜合評價體系，以完善藝術教育保障機制，促進藝術教育規范發展，統籌推進學校藝術教育。

3 國家對普通高等院校及醫學高等院校的藝術教育的要求

面向全體學生開設公共藝術課程，并納入學分管理是對普通高校藝術教育的基本要求，并已取得初步成效。今年出臺的《意見》中對普通高校藝術教育的重點落在加強組織管理、完善課程開設、建立評價體系，并提出明確要求，設有分管藝術教育工作要校級負責人，并加強培訓力度，提高管理水平；藝術課程要在開齊開全的基礎上，鼓勵開發特色的地方藝術課程，鼓勵開展小型分散的學生藝術活動，鼓勵建立藝術社團和興趣小組；藝術教育要納入學校教學質量年度報告，要將藝術教育納入學校辦學水平綜合評價體系。

醫學教育國際標準明確提出21世紀的合格醫生除了應具備與時代發展相適應的知識結構外，還要突出增強人文精神、交流能力、批判性思維（創造性思維）能力，這些能力強調醫學生在專業教育之外要有更廣泛的文化陶冶，進而拓展視野、活躍思維、升華人格，提高整體素質[1]。藝術教育作為醫學院校提升醫學生人文素質的突破口，在實際培養過程中，要注重“醫德醫風”教育與“人文素質”教育的有機結合，在整個醫學生培養計劃中強化藝術教育的實效性和可行性，促進人文學科的全面系統地可持續發展。

4 醫學院校藝術課程設置的現狀分析

4.1 醫學院校公共藝術課程的分類現狀 根據本次全國14所醫學院校的1410份問卷調查，共統計到311個不同的課程名稱，體現了當前藝術課程更加豐富、細致、多元的特點，從上世紀五十年代我國開始正規的普通高校藝術教育至今，醫學院校在藝術教育的深度和廣度上都有了長足進展。醫學院校的公共藝術課程以美術、音樂、舞蹈、攝影、雕塑、戲劇、文學7大類的鑒賞能力和專業技能的傳授為主，并逐步邁出了對單純理論知識的了解、對某一技能的訓練和掌握的局限，衍生出更多的創新型課程，如音樂治療、創意人生、綜合藝術鑒賞、詩詞繪畫藝術中的美、足球藝術等交叉學科類課程，又如社交禮儀、潛意識分析與人際交往、趣味哲學、世界服裝鑒賞等強應用性類課程，如愛因斯坦與霍金的宇宙、諾貝爾文學鑒賞、奧林匹克文化等熱點專題類課程，交叉學科特別是如“音樂治療”醫學與音樂結合的課程開設，將藝術融入于自然科學并得到應用，是藝術教育輔助專業教學從理論到實踐的具體體現，新穎的課程設置大大提高了對學生的吸引力，多學科的融合授課大大加強了學生藝術和人文氣質的修養。

4.2 醫學生個人素質現狀 調查中可以看出醫學生的個人藝術素養發展相當不均衡，且有較大差距。如表1所示，學生中有專長的要比沒有專長的少將近20%，而有專長的學生中將近有2/5的學生身懷不僅一項專長，說明器樂是醫學生個人藝術培養的主要選擇，有54.9%的學生選擇。調查發現，醫學生普遍有興趣愛好，占97.1%，以愛好體育類、藝術類為主，選擇率分別為54.3%和51.47%，對文學類持有興趣的醫學生也為數不少，為34.82%。

4.3 醫學生對藝術教育的需求現狀 本研究中，83.2%的醫學生對藝術類課程的開設非常渴求，也有一部分醫學生無所謂或不需要參與學習藝術課程。器樂在醫學生更愿意學習的藝術類課程中占主導地位（34.8%），分析原因可能是，學習器樂對個人自身條件的要求相對較低，比起需要更好身材的舞蹈課程，需要較強圖像、用色能力的繪畫類課程，需要較高音準和較好音色的聲樂類課程等，只要持有樂器就可以起步，經過勤奮練習尚可達到一定水平。還可以看到，高等院校藝術課程開設還應保留以選修課為主（40.6%），教學班（18.7%）、社團活動（17.4%）等其他靈活多變、不拘一格的教育形式為輔，從而提高對醫學生的吸引力。見表2。

表1 醫學生個人素質情況

表2 醫學生對藝術教育的需求現狀

4.4 醫學生對藝術課程學習的態度現狀 醫學生對藝術課程的態度是非常積極友善的，90.6%的人認為藝術課程重要，且多數人認為對增強自信、開拓視野、加強人際交流、培養創新思維、健美體魄、培養提高審美能力、提高素質與修養、舒緩心情、緩解壓力、改善心理健康方面都非常有幫助。見表3。

表3 醫學生對藝術課程學習的態度現狀 人（%）

5 改進高等醫學院校藝術類課程設置的對策

在調查中，從高等醫學院校藝術類課程設置的現狀和問題來看，高等醫學院校藝術類課程雖然課程種類較多，但缺乏系統規劃，也缺乏個性化教育，沒有重視醫學生培養的特點。著名科學家錢學森[2]說過：“科學家應該學點藝術，藝術家也應該學點科學。”高等醫學院校的藝術教育在整個教育教學中具有很重要的位置，具體應從以下幾個方面著手。

5.1 完善課程體系，課程設置更為合理 高等醫學院校應在開足開齊教育部規定的8門藝術限定性選修課程的基礎上，注重課程間的內在聯系和層次安排，要避免現狀中課程知識化的傾向，加強對知識、能力、素質要求的總體設計和措施保障，更應準確把握醫學生專業和職業特點，結合藝術課程的規律，輔助專業課滲透醫德醫風的人文教育，從理論知識的傳授、藝術技能的實踐，到多學科交叉的啟發、應用于實際的鍛煉，應做到面面俱到、層層遞進。

從調查中可以發現，醫學生生源來自省會城市、中小城市、農村較為平均，說明接受中等教育的學習環境和條件跨度大，導致個人藝術素養呈現不均衡、兩極端化現象，無專長的學生占調查中的多數，有專長的學生有兩項及以上專長的也不為少數，但對藝術類課程學習的渴望都較為高漲，這也說明醫學生對藝術教育的影響和作用是非常認同的，進一步說明加強藝術教育是尤為重要和迫切的。由于醫學院校課業繁重的專業特點和醫學科學嚴謹規范的思維特點，更應探索有針對性的更為合理、有效的課程體系設置。從課程內容上，按照年級的升高可從分科到綜合，尤其應加強交叉型應用類藝術課程的創建；從教學方式上，可按照藝術素養的不斷積累，采取接受式、體驗式、參與式、自發式逐步遞進[3]。

5.2 拓寬教學資源，豐富教育教學形式 21世紀的高等教育更加趨向于個性化和自主化，這要求教育的形式和內容更加豐富多變。教學資源是藝術教育的基礎，尤其是教師的專業水平和個人素養在提高課程上起決定性作用，是豐富教學形式和內容的主要實施者。加強藝術課程教師隊伍建設，首先要增加藝術課程專任教師編制，同時兼顧兼職教師的培養；其次可外聘優秀社會人才承擔教學任務。豐富教學形式和內容，是普及知識教學和因材施教的手段和載體，要根據不同層次、不同基礎、不同興趣的學生開展差異化教學，提高課程的現代化水平和信息化程度[3]。要在選修課、必修課、教學班、社團活動等形式的基礎上，研究拓展最有效的教學形式、最合理的教學模式，并充分利用現代教育技術，發揮藝術教育特點，探討更具有啟發性、更多實踐參與的教學內容，進一步提升課程吸引力及教學效果。

5.3 延伸實踐活動，提升綜合藝術素養 高等院校藝術類選修課程包括知識課程、欣賞課程、實踐課程、高端課程[4]。選修課具有前瞻性、研究性、文學性、藝術性強的特點，使文化性科學思想在學生的學習過程中不斷深入滲透到專業知識中去。藝術教育的觀念已在人們心中普遍形成，面對藝術基礎參差不齊、甚至沒有基礎的非專業學生開設的藝術類課程，藝術實踐、理論延伸是提升綜合藝術素質的關鍵環節。在不忽視藝術理論課程的同時，加強藝術理論與藝術技能課程之間的聯系，加大實踐課程比例，進一步增強課程的實用性；理論教育到實踐教育的完美過度，對藝術課程管理提出了更高要求，要從“各顧各”、單部門走向多渠道、多部門共同配合，需要藝術課程教學管理機構做好頂層設計，密切聯系宣教科室、團委、學工部、團委等部門，共同做好豐富多彩的實踐活動。

[1]王君，劉芳.藝術教育在醫學創新人才培養中的作用研究[J].北京教育，2012，（11）：59-60.

[2]俞健.錢學森與《藝術科技》的一段交往[N].中國文化報，2009-08-25.

[3]杜華，劉理.醫學院校公共藝術課程的現狀與思考[J].西北醫學教育，2010，18（1）：43-45.

[4]苗貴松，孫欽榮.高校藝術類選修課程體系建設與管理規范[J].貴州大學·藝術版，2005，4（19）：79-82.