腦梗死與高同型半胱氨酸的相關(guān)性研究

郭留芹

高同型半胱氨酸血癥可導(dǎo)致患者機體發(fā)生內(nèi)皮細胞損傷等多種病理變化, 從而造成患者血管平滑肌細胞增多、脂質(zhì)過氧化等現(xiàn)象, 并且相關(guān)研究還表明腦血管病患者的死亡還與同型半胱氨酸有關(guān)［1］。因此, 河南省安陽市人民醫(yī)院為探討腦梗死與高同型半胱氨酸的相關(guān)性, 選取自2011年1月～2012年1月收治的52例腦梗死患者作為觀察組, 同時選取52例健康體檢者作為對照組, 對兩組患者的血漿同型半胱氨酸水平進行檢測和對比, 并取得了良好的效果, 現(xiàn)象具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2011年1月～2012年1月收治的52例腦梗死患者作為觀察組, 男28例, 女24例, 最小年齡53歲, 最大年齡75歲, 平均年齡(58.21±5.36)歲。患者均符合腦梗死癥的診斷標準, 同時選取52例健康體檢者作為對照組, 其中男27例, 女25例, 最小年齡51歲, 最大年齡76歲, 平均年齡(56.54±4.38)歲。兩組患者性別、年齡、吸煙史等臨床資料比較均無顯著差異, (P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 患者入院后, 醫(yī)護人員要在次日早晨在患者空腹狀態(tài)下抽取其靜脈血3 ml, 并將抽取的靜脈血放置于抗凝管內(nèi), 經(jīng)離心作用對血漿進行分離, 然后利用AbbottlMX自動免疫分析儀和相關(guān)試劑盒對患者分離后的血漿進行熒光偏振免疫檢測分析。若患者的同型半胱氨酸水平>150 μmol/L,即表明患者伴有高同型半胱氨酸血癥。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS 15.0對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學(xué)分析, 用()形式對計數(shù)資料進行表示, 在兩組數(shù)據(jù)間進行t檢驗, 對組內(nèi)數(shù)據(jù)展開χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的平均血漿同型半胱氨酸水平為(16.8±3.3)μmol/L, 對照組患者的平均血漿同型半胱氨酸水平為(10.2±1.7)μmol/L, 觀察組明顯高于對照組(P<0.05), 且觀察組患者中男性患者的血漿同型半胱氨酸水平明顯高于女性患者, P<0.05,具體見表1。

表1 兩組患者血漿同型半胱氨酸水平對比( )

表1 兩組患者血漿同型半胱氨酸水平對比( )

組別 例數(shù) 血漿同型半胱氨酸( μmol/L)觀察組 52 16.8±3.3男28 17.5±3.4女24 15.6±1.9對照組 52 10.2±1.7男27 10.3±1.8女25 10.1±2.4

3 討論

腦梗死是臨床上常見的一種腦血管疾病, 該病發(fā)病急,且具有很高的致死率及致殘率, 患者以中老年居多, 且男性患者稍多于女性, 患者多伴有高血壓、糖尿病、動脈硬化、高脂血癥等疾病, 且部分患者還可能伴有無力、頭昏、肢體麻木等短暫性腦缺血現(xiàn)象, 嚴重時甚至?xí)?dǎo)致患者死亡, 嚴重影響著患者的生命健康［3］。

腦梗死主要是由于多種原因引起的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)不暢, 造成腦組織出現(xiàn)的缺血缺氧性病變壞死現(xiàn)象, 從而產(chǎn)生臨床上對應(yīng)的神經(jīng)功能缺失, 嚴重影響著患者的生命健康。同型半胱氨酸也被稱為高半胱氨酸, 是一種含硫氨基酸, 該物質(zhì)通常在蛋氨基酸代謝過程中形成, 是代謝過程中的一種中間產(chǎn)物［2］。隨著社會的不斷發(fā)展及我國醫(yī)療水平的不斷提高, 人們逐漸加強了對探討同型半胱氨酸與腦血管疾病關(guān)系的重視。

高同型半胱氨酸血癥能有效的激活患者體內(nèi)的炎性反應(yīng), 從而對患者的血管壁造成損傷, 并且會對高密度脂蛋白的合成進行抑制, 同時還會導(dǎo)致血管壁中脂質(zhì)沉積量增多,從而使得粥樣斑塊形成速度加快；同時通過氧化應(yīng)激反應(yīng)還會引起脂質(zhì)過氧化, 并且還會對一氧化氮的生成進行抑制,從而使患者發(fā)生動脈粥樣硬化現(xiàn)象。而動脈粥樣硬化則是導(dǎo)致腦梗死發(fā)生的一項重要因素, 同時糖尿病、高脂血癥、高血壓、吸煙等則均屬于動脈粥樣硬化的高危因素, 因此, 為有效的預(yù)防腦梗死現(xiàn)象發(fā)生, 就必須要加強對動脈粥樣硬化高危因素控制的重視, 同時加強對血小板凝血功能障礙、血管擴張等癥狀針對性治療的重視。

本次研究表明觀察組患者的平均血漿同型半胱氨酸水平為(16.8±3.3) μmol/L, 對照組患者的平均血漿同型半胱氨酸水平為(10.2±1.7) μmol/L, 觀察組患者的血漿同型半胱氨酸水平明顯高于對照組(P<0.05), 且觀察組患者中男性患者的血漿同型半胱氨酸水平明顯高于女性患者, P<0.05, 這就說明腦梗死患者的血漿同型半胱氨酸水平明顯高于正常人, 且男性患者的血漿同型半胱氨酸水平明顯高于女性患者。

［1］汪亞坤.高同型半胱氨酸血癥致腦梗死病例特點研究.腦與神經(jīng)疾病雜志, 2012, 5(01):128.

［2］曹國輝.高同型半胱氨酸血癥與腦梗死中西醫(yī)結(jié)合研究進展.醫(yī)學(xué)研究與教育, 2011, 7(05):254.

［3］張玉杰.高同型半胱氨酸型高血壓與急性腦梗死的相關(guān)性分析.中國腦血管病雜志, 2011, 8(12):127.