顧騫 孫曉虹
社區獲得性支原體肺炎是指在醫院外罹患的感染性肺實質炎癥, 包括具有明確潛伏期的病原體感染, 而在入院后平均潛伏期以內發病的肺炎, 目前在人口死因順位中仍高居第6位, 位居感染性疾病的首位[1]。本研究主要采用健康教育的方法對社區獲得性支原體肺炎的患者進行護理, 獲得較好效果, 現將護理體會總結如下。
1.1 一般資料 選取100例患者, 所有患者均經X線胸片及細菌學培養確診患有支原體肺炎。采用隨機數字表隨機分為兩組, 各50例。對照組中男26例, 女24例, 年齡12~63歲,平均年齡15.25歲。對照組50例, 男25例, 女25例, 年齡13~64歲, 平均年齡17.12歲。兩組性別、年齡、疾病嚴重程度等資料均基本相似, 差異均無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 兩組患者治療主要采用抗感染、化痰治療, 輔以止咳、飲食調理等對癥治療及常規護理。觀察組給予健康教育:向患者及家屬講解支原體肺炎的病因和危險因素, 指導患者不要吸煙、酗酒;防止勞累過度, 避免受涼, 適當參加體育活動, 增強體質;應遵醫囑按時服藥, 當出現異常情況時, 及時就診。本病反復發作, 較難治愈, 患者易產生不良情緒, 應加強心理護理, 應主動詢問、關心體貼患者, 鼓勵患者說出內心感受, 耐心給患者講解疾病的相關知識, 幫助患者消除消極情緒和思想顧慮, 保持樂觀心情[2]。
1.3 觀察指標 療效標準:①臨床治愈:用藥后體溫恢復正常, 咳嗽、咯痰等癥狀消失;②顯效:用藥后體溫恢復正常,咳嗽、咯痰等癥狀明顯好轉;③好轉:咳嗽、咯痰等癥狀有所好轉;④無效:癥狀和體征未改變[3]。每天觀察患者體溫、咳嗽、咯痰及肺部啰音的變化。
1.4 統計學方法 采用SPSS18.0軟件, 進行方差分析和卡方檢驗, 所有實驗結果以均數±標準差(±s)表示。
2.1 觀察組臨床治愈60%, 顯效16%, 好轉18%, 無效8%,總有效率92%;對照組分別為28%, 20%, 12%, 32%, 68%。觀察組臨床總有效率明顯高于對照組, 兩組相比, 差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 觀察組的發熱、咳嗽及住院天數均低于對照組, 兩組比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組發熱、咳嗽及住院天數比較( ±s, d)

表1 兩組發熱、咳嗽及住院天數比較( ±s, d)
注:與對照組比較, aP<0.05
組別 n 發熱 咳嗽 住院觀察組 50 2.08±0.56a 6.78±0.81a 6.45±0.91a對照組 50 3.41±0.75 8.12±0.62 8.96±0.79
社區獲得性支原體肺炎, 起病急, 病死率高。患者在治療過程中, 要積極配合醫生的治療和各項護理工作, 健康教育護理干預能夠使患者及家屬積極配合治療, 從而增強了遵醫性, 有效地提高了治療效果。金世美[4]選取32例社區獲得性支原體肺炎患者, 給予有效治療及各項護理干預, 結果顯示:積極的健康教育護理方式對患者的康復意義重大。本研究選取100例社區獲得性支原體肺炎做為研究對象, 通過進行健康教育護理的對比, 數據顯示觀察組臨床總有效率明顯高于對照組, 兩組相比, 差異有統計學意義(P<0.05), 觀察組發熱咳嗽的時間、住院天數明顯縮短, 兩組之間的差異有統計學意義, 由此可見, 采用適當的健康教育護理干預, 可以大大縮短病程, 有助于社區獲得性支原體肺炎的康復。
[1] 吳華菊.支原體肺炎的護理.中外醫學研究, 2012, 10(31):82-84.
[2] 索玉潔.社區獲得性肺炎病原菌及耐藥性分析.中國初級衛生保健, 2010, 24(4):19-20.
[3] 穆艷燕.肺炎患者的護理.中外健康文摘, 2011, 8(2):279-279.
[4] 金世美.社區獲得性支原體肺炎的護理干預.中外醫學研究,2011, 9(28):101.