氧氣驅動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應用

黃小燕

（廣東省云浮市羅定市紅十字會醫院 廣東 云浮 527200）

氧氣驅動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應用

黃小燕

（廣東省云浮市羅定市紅十字會醫院 廣東 云浮 527200）

目的 探討氧氣驅動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的臨床實際意義。方法 用回顧性分析法，選取我院2011年2月至2012年6月期間入院治療的100例小兒喘憋性肺炎患兒為研究對象，給予氧氣霧化治療，對不同治療效果進行比較分析。結果 經過有效護理，觀察組的50例患兒中，總的臨床改善42例，觀察組效果優于對照組。結論 氧氣驅動霧化吸入治療效果較好，在臨床治療有重要的推廣價值。

氧氣驅動霧化吸入；小兒喘憋性肺炎；護理

小兒喘憋性肺炎的病源是合胞病毒，由于嬰幼兒的免疫系統尚未健全，易受外界環境影響，呼吸道感染病毒后容易引起黏膜組織充血水腫，毛細支氣管狹窄，呼吸空難，伴有咳嗽，進而引發呼吸障礙。由于該疾病發病迅速、癥狀嚴重，因此必須及時采取治療措施，進行系統化護理，防止病情惡化及并發癥的發生[1]。氧氣霧化技術是指通過吸入高壓純氧，使藥物霧化形成微小霧粒，隨呼吸進入患兒呼吸道，起到相應的消炎等作用[2]。本文探討研究了我科在，通過氧氣驅動霧化輔助治療小兒喘憋性肺炎100例，治療效果顯著，取得滿意效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取了我院2011年2月至2012年6月期間治療的100例小兒喘憋性肺炎患兒為研究對象，按收治時間順序編號。其中女54例，男46例。患兒年齡＜6個月的28例；6個月～2歲58例；＞2歲的24例；均符合小兒喘憋性肺炎的治療標準。根據治療的方法不同分為對照組和觀察組，每組50例患兒。經過統計學軟件分析，兩組患兒在性別、年齡等一般資料比較無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

霧化藥配制：普米克令舒1 mL、沐舒坦15 mg、博利康尼0.5～1 mL。100例入院治療兒童經確診患有喘憋性肺炎后，均采取相關措施進行看病毒、抗炎等治療，觀察組在此基礎之上采用氧氣驅動霧化吸入器，將所需藥物通過氧氣霧化泵制成霧化液給藥，每次的治療時間為10～15 min，氧流量為5～7 L/min，2次/天，7 d為1個療程[3]。判定標準：觀察組氧氣驅動霧化吸入30 min后，患兒喘憋咳嗽發紺及三凹征明顯減輕，肺部喘鳴聲明顯減少為顯效；患兒喘憋咳嗽等病癥減輕，肺部喘鳴聲減少為有效；癥狀及體征無改善為無效[4]。

1.2.2 護理方法

治療前期準備：霧化前必須清潔患兒口腔、鼻、咽部分泌物，保持呼吸道通暢；盡量在患兒進食前1 h進行霧化吸入；檢查霧化裝置有無漏氣；檢查水槽內的浮標是否漂起。護理人員應向患兒家長詳細介紹氧氣器驅動霧化吸入治療的方法、措施、療效及優點；護理人員用藥前需徹底清潔雙手并戴一次性醫用手套[5]。

治療期間護理：治療期間需保持病房安靜，保持空氣流暢，控制室溫在22～24 ℃，濕度55%～65%。患兒應與其他患者隔離治療，避免交叉感染；每隔1 h進行少量母乳喂養。治療中患兒要保持斜抱體位，有利于氣體交換。觀察組在治療過程中，護理人員要注意觀察患兒對藥物有無不良反應，發現異常及時匯報主治大夫，發現噴霧噴嘴堵塞及時更換。吸霧嘴與患兒口鼻距離保持在10 cm左右，氧氣濃度25%～35%，流量1.5～2.0 mL/min。發現患兒有體溫升高等并發癥，及時采用物理降溫，靜脈補充水分[6]。霧化結束后，用消毒的毛巾擦洗患兒臉部殘留物，幫助患兒漱口，出去異味，由下向上輕捶患兒背部。

1.3 統計學方法

數據采用SPSS統計學軟件分析，采用t檢驗，P＜0.05。

2 結 果

100例患兒在實施霧化吸入治療、護理后臨床改善效果觀察組效果優于對照組。具體情況詳見表1。

表1 觀察組與對照組的療效比較

100例患兒經1個療程治療和護理后，治療效果顯著，74%的患者胸片正常，無氣喘、呼吸困難等癥狀；26%的患者咳嗽、氣喘等癥狀改善緩慢，臨床改善率為87%。

3 討 論

喘憋性肺炎是易發于嬰幼兒的一種呼吸道系統的感染疾病，嬰幼兒身體發育機制尚不健全，免疫力弱，易受外部環境的影響，被病毒感染的機會大。目前在臨床治療喘憋性肺炎中氧氣驅動霧化吸入技術取得了一定的效果，其特點是霧化作用減少了藥物的用量，藥效快，副作用小，可改善患者呼吸困難，臨床治療效果顯著。本文的研究結果表明：觀察組的50例患兒中，臨床改善46例，對照組的臨床改善41例，觀察組效果優于對照組。綜上所述，在小兒喘憋性肺炎護理過程中，氧氣驅動霧化吸入效果良好，是提高小兒喘憋性肺炎臨床改善率的有效措施。

[1] 彭紅.沐舒坦超聲霧化、布地奈德聯合硫酸特布他林氧氣驅動霧化在小兒肺炎治療中的應用[J].山東醫藥,2010,50(26):92.

[2] 孫淑貞,楊文東,李召芳.氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效與護理對策[J].全科護理,2011,9(6):493-495.

[3] 楊廷坤.氧氣驅動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應用[J].醫學理論與實踐,2012,25(17):2151-2153.

[4] 王秀英,陳月英,王濤,等.高流量氧氣驅動霧化治療小兒毛細支氣管炎的護理體會[J].實用全科醫學,2008,6(2):210.

[5] 賀國輝.氧氣霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效觀察[J].當代醫學·學術版,2008,28(1):47.

[6] 車揚.氧氣驅動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的臨床療效觀察與護理[J].中國傷殘醫學,2011,19(2):101-103.

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