心理護理干預對門診輸液患兒靜脈輸液效果的影響

祁桂芝

（遼寧省建平縣醫院人事科，遼寧 朝陽 122400）

心理護理干預對門診輸液患兒靜脈輸液效果的影響

祁桂芝

（遼寧省建平縣醫院人事科，遼寧 朝陽 122400）

目的 探討心理護理干預在提高門診輸液患兒靜脈輸液效果中的作用。方法 本研究于2012年1月至2012年12月對在某醫院門診接受靜脈輸液的患兒進行了心理護理干預，并與僅采用常規護理的對照組靜脈輸液患兒進行了輸液合作率及穿刺成功率對比研究。結果 干預組患兒的合作率（97.08 %）明顯高于對照組（83.33 %），且差異具有統計學意義（χ2=36.55，P＜0.05）。將兩組患兒按照年齡分為1個月～2歲，3～6歲，7～10歲等三個年齡段；對比兩組患兒的一次穿刺成功率可以發現干預組總的一次穿刺成功率（92.98 %）明顯高于對照組（80.41 %），且差異具有統計學意義（χ2=23.44，P＜0.05）。在各年齡段，干預組的一次穿刺成功率均明顯高于對照組，且差異具有統計學意義（χ2=4.96、15.94、3.92，P＜0.05）。結論 在門診輸液患兒的靜脈輸液過程中，通過實施相應針對性的心理護理措施能夠明顯提高靜脈輸液患兒的合作率與一次靜脈穿刺成功率，改善了護患關系，有效降低了護患糾紛的發生率。

心理干預；門診；輸液；靜脈

本研究于2012年1月至2012年12月對在某醫院門診接受靜脈輸液的患兒進行了心理護理干預，并與僅采用常規護理的對照組靜脈輸液患兒進行了輸液合作率及穿刺成功率比較，取得了良好的臨床效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年1月至2012年12月選擇在某醫院門診接受靜脈輸液的患兒684例，其中男365例，女319例；年齡1個月～10歲，平均年齡（4.85± 2.74）歲；按照隨機數字表法將684例接受靜脈輸液的患兒隨機分為干預組和對照組，每組各342例，經統計學分析發現兩組患兒的年齡、性別比較無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

本研究給予對照組患兒常規護理措施，而干預組在對照組的護理措施基礎上，根據患兒不同時期的心理發育特點，實施個體化的心理護理措施。在實施靜脈輸液前詳細地做好患兒及家長的健康宣教，消除其各方面顧慮；護士應該以一個和藹的態度來對待孩子，并且通過言語溝通來分散患兒的注意力[1]。輸液過程中，結合患兒自身的個性特點，分析患兒的心理特征，并適當運用語言等方式進行撫慰，同時認真地觀察患兒的情緒、動作，掌握患兒的心理狀態，了解其心理反應，從而有效地實施護理干預[2]；如護士可以誘導并暗示患兒是個勇敢的人，使其自身放松可有助于輸液治療的進行。輸液結束后，給予患兒耐心的安慰與鼓勵，使其樹立疾病一定可以被戰勝的信念，而且增強患兒及其家長對醫護人員的信任；護士可以通過玩具或聽音樂等娛樂方式使患兒感到愉快與放松[3]。

1.3 觀察指標

對兩組患兒均采取觀察法，通過比較兩組患兒的合作情況，及靜脈一次穿刺成功率[4]。

1.4 統計學方法

采用SPSS15.0進行統計學分析，兩組間的比較采用χ2檢驗。檢驗水平α=0.05。

表2 兩組患兒一次穿刺成功率比較[例（ %）]

2 結 果

2.1 兩組靜脈輸液患兒合作情況比較

由表1可知干預組患兒的合作率（97.08 %）明顯高于對照組（83.33 %），且差異具有統計學意義（χ2=36.55，P＜0.05）。

表1 兩組靜脈輸液患兒合作情況比較 [例（ %）]

2.2 兩組患兒一次穿刺成功率比較

將兩組患兒按照年齡分為1個月～2歲，3～6歲，7～10歲等三個年齡段；對比兩組患兒的一次穿刺成功率可以發現干預組總的一次穿刺成功率（92.98 %）明顯高于對照組（80.41 %），且差異具有統計學意義（χ2=23.44，P＜0.05）。在各年齡段，干預組的一次穿刺成功率均明顯高于對照組，且差異具有統計學意義（χ2=4.96、15.94、3.92，P＜0.05）。具體結果可見表2。

3 討 論

大多數兒科疾病的特點是發病較急且病情進展快速，門診輸液室是直接反映醫院服務質量的重要窗口，也是有效治療兒科疾病的重要手段[5]。門診輸液的患者中85 %是兒童。針對患兒而言，因疾病本身疾病具有潛伏期短、發病急、病情進展迅速的特殊性，導致身體不適，再加之兒童期特殊的身心發育特點，使其在門診輸液過程中常表現出恐懼、任性，甚至拒絕配合治療等心理問題，使門診輸液的難度提高，短時間內大量輸液，易出現護理缺陷和護患糾紛，不利于患兒疾病的康復[6]。因此治療過程中，加強患兒的心理護理是提高靜脈穿刺成功率，減少門診輸液安全隱患，提升整體護理質量的關鍵。本研究于2012年1月至2012年12月對在某醫院門診接受靜脈輸液的患兒進行了心理護理干預，并與僅采用常規護理的對照組靜脈輸液患兒進行了輸液合作率及穿刺成功率對比研究。研究發現在門診輸液患兒的靜脈輸液過程中，通過實施相應針對性的心理護理措施能夠明顯提高靜脈輸液患兒的合作率與一次靜脈穿刺成功率，改善了護患關系，有效降低了護患糾紛的發生率。

[1] 王勝娜.優質護理服務在門診輸液患兒護理中的應用[J].現代診斷與治療,2013,24(1):230.

[2] 黃小妹,余銀珍.護理干預在兒科門診靜脈輸液中的應用研究[J].中國實用護理雜志,2012,28(27):46-47.

[3] 楊利玲.門診患兒靜脈輸液心理問題及護理措施[J].中國基層醫藥,2013,20(2):319-320.

[4] 柳娜,劉玲,謝永紅,等.心理護理干預對門診輸液患兒靜脈輸液效果的影響[J].護理實踐與研究,2013,10(5):124-125.

[5] 袁燕萍,葉慶嘉,林麗芳.門診學齡前期輸液患兒的心理特點及護理干預[J].中國當代醫藥,2010,17(6):102.

[6] 周莉.門診患兒輸液中的風險因素及相關護理對策[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(32):143-144.

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