手術室工作應用時間管理的臨床效果評價

歐潔梅

（廣東省連州市人民醫院手術室，廣東 連州 513400）

手術室工作應用時間管理的臨床效果評價

歐潔梅

（廣東省連州市人民醫院手術室，廣東 連州 513400）

目的 對手術室工作應用時間管理的臨床效果評價進行分析。方法 資料選自2013年1～3月我院應用潔凈手術室常規管理為對照組，選自2013年4～6月手術室應用時間管理為研究組。結果 對兩組手術室的工作效率情況進行比較，研究組手術室的工作效率明顯優于對照組；對兩組手術室中第1臺手術的切皮延誤率情況進行分析，研究組明顯優于對照組，比較差異具有統計學上的意義（P＜0.05）。結論 通過應用時間管理的方法，能夠使手術室的管理工作更加科學、規范，從而提高手術室的效益與工作效率。

手術室；時間管理；臨床效果

手術室在醫院中較為重要，是外科手術的核心部分。由于醫療資源較為密集，且人、財、物等管理難度較大，任何一個環節發生問題將會影響到手術順利進行，降低手術效率。通過采取有效、科學的方法進行管理，能夠提高手術室的效益與效率，對研究手術室工作的臨床效果具有重要的研究意義[1]。本文主要對手術室工作應用時間管理的臨床效果評價進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機選自2013年1～3月應用潔凈手術室常規管理為對照組，2013年4～6月應用時間管理為研究組。共開放手術室13間，手術案例258例，研究組145例，對照組113例。護士18名，平均年齡（30± 3.46）歲；本科1名，大專15名，中專1名。

1.2 方法

患者到達手術室的時間為每日8：00之前，病區護士應認真查閱當天患者手術時間的排程，并做好術前的準備工作，準時護送患者到達手術室。手術室工作人員應提前上班，準備好各類手術物品并在規定時間8：40前完成麻醉工作。上午第1臺的手術醫師應在8：45之前到達相應的手術室，9：00開始手術切皮。接臺手術的醫師和患者應同時進入達手術室，一旦手術切皮出現時間延誤，需要護士記錄醫師姓名、延誤時間，并將統計的結果反饋到質控科，由質控科對科室進行處罰。

1.3 評價指標

所有患者的評價指標為：第1臺手術前患者進入手術室的時間和切皮時間；接臺手術切皮時間；第1臺手術出現切皮的延誤率，切皮時間一旦超過9：00為延誤；主要從手術室的計算機中來獲取數據。

1.4 統計學處理

所有數據均用SPSS 18.0軟件包進行統計分析與處理，一般資料用標準差（）表示，計量資料采用t進行檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05時，表示差異具統計學上的意義。

2 結 果

2.1 兩組手術室的工作效率情況

比較兩組手術室的工作效率情況，研究組的手術室的工作效率明顯優于對照組，比較差異具統計學上的意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組手術室的工作效率情況比較（min，）

表1 兩組手術室的工作效率情況比較（min，）

麻醉復蘇室的停留時間研究組 53.61±12.31 37.17±13.24 29.34±3.41對照組 63.76±17.41 45.18±21.71 46.23±5.26組別 第1臺入室的切皮時間接臺手術的切皮時間

2.2 兩組手術室中第1臺手術的切皮延誤率情況

對兩組手術室中第1臺手術的切皮延誤率情況進行分析，其中，第1臺手術的切皮延誤情況為：對照組占60.1 %，研究組占33.8 %；第一臺手術的切皮準時情況為：對照組占38.9 %，研究組占65.5 %，研究組明顯優于對照組，比較差異具有統計學上的意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組手術室中第1臺手術的切皮延誤率情況比較（n/ %)

3 討 論

時間管理在手術工作中應用越來越受到醫院的重視，由于手術室相關設施和制度不夠完善，且各環節的運作不夠規范，導致手術人員和護士到崗時間的隨意性比較大，使各項工作不能緊湊進行。為了更好地解決問題，對于護士應實行彈性的排班工作制，且相對固定手術室的護士，減少中途接班時間，從而保證護士的手術配合熟練性和連貫性。亦可以通過利用麻醉復蘇室和麻醉準備室的功能來縮短患者停留手術間的時間，從而加快手術室的周轉率。由于常規管理已經難以再適應醫院的發展，需要采取更加規范、科學的管理方法，提高手術室的工作效率。

在手術中實行時間管理之后，通過合理利用現有的物力和人力資源，并對醫院的相關制度進行規范，能夠有效提高手術室的工作效率。時間管理主要是在相同時間的消耗情況下，為了能夠提高時間的有效率和利用率進行的一些活動，而手術室在醫院中是較為重要的醫療資源，已經成為醫院收入重要的組成部分和重要來源。醫院重視手術室時間管理，也就是重視工作效率，通過采取時間管理的方式，能夠有效改善手術室的時間延誤問題[2]。通常手術室出現延誤的原因有多種，規范時間之后，并采取相應的管理措施，逐步提升手術室的工作效率。

本次研究表明，對兩組手術室的工作效率情況進行比較，研究組手術室的工作效率明顯優于對照組；對兩組手術室中第1臺手術的切皮延誤率情況進行分析，研究組明顯優于對照組，比較差異具有統計學上的意義（P＜0.05）。

綜上所述，手術室在醫院中較為重要的組成部分，由于醫療資源較為密集，且人、財、物等管理難度較大，任何一個環節發生問題，都會影響到手術順利進行，降低手術效率。通過時間管理的方法，使手術室的管理工作更加科學、規范，從而提高手術室的效益與效率。

[1] 張蘭梅,張秀平,歐少英,等.提高手術室工作效率方法的探討[J].現代臨床護理,2010,8(6):71-72.

[2] 常后嬋,戴紅霞,劉新蓮,等.時間管理在潔凈手術室運作流程優化中的應用研究[J].護理學雜志,2011,5(16):153-154.

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