風濕痹康膠囊藥效學試驗研究

張麗君

（遼寧省殘疾人康復中心，遼寧 沈陽 110000）

風濕痹康膠囊藥效學試驗研究

張麗君

（遼寧省殘疾人康復中心，遼寧 沈陽 110000）

目的 探討具有祛風除濕，溫經散寒，通絡止痛作用的風濕痹康膠囊是否有止痛、抗炎和治療風濕性關節炎的藥理學作用。方法 采用醋酸引痛法，觀察該藥對小鼠的止痛作用；采用二甲苯致小鼠耳廓腫脹模型，觀察該藥抗炎作用；采用大鼠佐劑性關節炎（AA)模型，觀察該藥的抗佐劑性關節炎的作用。結果 風濕痹康膠囊對小鼠疼痛模型具有明顯的止痛作用；能明顯抑制二甲苯引起小鼠耳廓腫脹，具有一定的抗炎作用；且有一定的阻止大鼠AA模型形成的作用。結論 風濕痹康膠囊具有一定的止痛、抗炎和抗佐劑性關節炎的作用。

風濕痹康膠囊；藥效；抗炎；抗佐劑性關節炎

風濕痹康膠囊由土茯苓、穿山龍、青風藤等16味中藥組方而成，具有祛風除濕，溫經散寒，通絡止痛之功效。臨床上用于治療風濕性關節炎屬寒濕阻絡證候者。根據風濕痹康膠囊的功能主治，本研究擬用動物疼痛和炎癥模型來研究風濕痹康膠囊對炎癥的抗炎鎮痛效果；用佐劑性關節炎(AA)動物模型觀察風濕痹康膠囊對AA鼠病理改變的影響，為其臨床應用提供一定的藥理學實驗依據。

1 實驗材料

1.1 藥物與材料

風濕痹康膠囊，吉林方大藥業集團股份有限公司（國藥準字Z10940003），批號：20100923，規格：0.3克/粒。追風透骨丸，廣州白云山敬修堂藥業股份有限公司（國藥準字Z44022711)，批號：20100617，規格：每10丸重1 g。

Wistar大鼠、昆明種小鼠、購自于中國醫科大學實驗動物中心，弗氏完全佐劑CFA，美國sigma公司生產，批號（CAS 9007-81-2）。取體質量180～220 g雄性Wistar大鼠60只，隨機分為空白組、模型組、風濕痹康膠囊高、中、低劑量組和追風透骨丸組，每組10只。

1.2 藥品的配制方法

取受試藥，去膠囊研磨成細粉，用蒸餾水配制成所需的濃度；給藥體積為小鼠40 mL/kg，大鼠10 mL/kg。

2 結 果

2.1 風濕痹康膠囊對醋酸所致小鼠疼痛模型的影響

結果表明：各給藥組的小鼠在20 min內扭體次數均有顯著性差異，其中風濕痹康膠囊低劑量組P＜0.05，其余各組P＜0.01。提示各個給藥組均能減少小鼠扭體反應的次數，對醋酸所引起的小鼠疼痛有抑制作用。見表1。

2.2 風濕痹康膠囊對二甲苯所致小鼠耳腫脹的影響

結果表明：風濕痹康膠囊各給藥組和追風透骨丸組對二甲苯所致小鼠耳腫脹均有明顯的抑制作用，各給藥組小鼠耳廓腫脹度，與模型組相比有顯著性差異（P＜0.01)。見表2。

2.3 風濕痹康膠囊對小鼠腹腔毛細血管通透性的影響

風濕痹康膠囊三個劑量對小鼠腹腔染料滲出都有明顯的抑制作用并差異顯著。風濕痹康膠囊高劑量組與追風透骨丸對照組效果相近。另外大劑量風濕痹康膠囊組與小劑量風濕痹康膠囊組比較其作用的差異顯著(P＜0.01)，這說明其反應強度與劑量相關。通過上述實驗可以證明，風濕痹康膠囊具有良好的抗炎癥滲出作用。可以認為該藥對風濕病的早期病變即變質滲出期能夠起到一定的治療作用。見表3。

3 討 論

RA屬祖國醫藥中的“痹證”范疇。由外因風寒濕，內因正氣不足，氣血虛弱，肌表腠理疏空，諸邪乘虛侵襲，深入經絡、筋骨、流注關節，使營衛閉塞，郁久則化熱、煉痰、成瘀、氣血運行不暢，以致痹阻脈絡，不通則痛，或濕濁粘滯而成痰飲，痰瘀交阻關節、經絡形成多個關節腫脹為主的慢性全身性自身免疫疾病[1-3]。早期伴有游走性多關節腫痛和功能障礙；中晚期出現關節僵直、畸形、骨質改變和骨骼肌萎縮而成殘或喪失勞動能力[4]。RA病型復雜，變化多端，纏綿難復。至目前，雖醫學水平不斷提高，對本病的診治有了很大進展，但國內外尚無特效藥物根治。

表1 風濕痹康膠囊對醋酸所致小鼠疼痛模型的影響（）

表1 風濕痹康膠囊對醋酸所致小鼠疼痛模型的影響（）

組別 劑量(mg/kg) 動物數(只) 扭體次數() 抑制率(%) P模型組 實驗組風濕痹康膠囊組468 10 46.2±5.52 27.7±3.39 40.04 ＜0.01 234 10 46.2±5.52 29.4±3.53 36.36 ＜0.01 117 10 46.2±5.52 33.1±1.50 28.35 ＜0.05追風透骨丸組 389 10 46.2±5.52 30.5±1.75 33.98 ＜0.01

表2 風濕痹康膠囊對二甲苯所致小鼠耳腫脹的影響（）

表2 風濕痹康膠囊對二甲苯所致小鼠耳腫脹的影響（）

組別 劑 量(mg/kg) 動物數(只) 腫脹度(mg) 抑制率(%) P模型組 實驗組風濕痹康膠囊組468 10 18.46±0.64 11.60±3.61 37.17 ＜0.01 234 10 18.46±0.64 12.78±1.91 30.77 ＜0.01 117 10 18.46±0.64 13.95±1.72 24.43 ＜0.01追風透骨丸組 389 10 18.46±0.64 13.72±1.91 25.68 ＜0.01

表3 風濕痹康膠囊對小鼠腹腔染料滲出的影響（）

表3 風濕痹康膠囊對小鼠腹腔染料滲出的影響（）

組別 劑量(mg/kg) 動物數(只) 吸光度 腹腔滲出平均數(μg) 抑制率(%) P模型組 實驗組風濕痹康膠囊組468 10 10.23±2.64 171.25±19.17 59.36±12.33 65.34 ＜0.01 234 10 20.46±2.73 171.25±19.17 113.59±11.46 33.67 ＜0.01 117 10 40.96±2.22 171.25±19.17 141.88±13.52 17.15 ＜0.01追風透骨丸組 389 10 12.03±2.36 171.25±19.17 61.31±10.54 64.20 ＜0.01

RA多以風寒濕為多的致病特點，治以清熱解毒、除濕通絡、益氣補血、溫經祛寒為法，根據前人“治外邪者散邪為急，治臟者養正為先。治行痹者散風為主，解寒利濕；治風先治血，血行風自滅；扶正兼祛邪，祛邪兼扶正”之原則精神[5]。風濕痹康膠囊是由土茯苓、穿山龍、青風藤、蜈蚣、全蝎、穿山甲、馬錢子粉等16味中藥組方而成。具有祛風除濕，溫經散寒，通絡止痛之功效。用于風濕性關節炎屬寒濕阻絡證候者。癥見關節冷痛沉重，屈伸不利，局部畏寒，皮色泛紅者。本研究結果顯示風濕痹康膠囊具有鎮痛、抑制腫脹、滲出及改善毛細血管通透性的作用。值得在臨床上進一步推廣應用。

[1] 陳奇.中藥藥理研究方法學[M].北京:人民衛生出版社,1993:369.

[2] 徐叔云,卞如鐮,陳修,等.藥理實驗方法學[M].3版.北京:人民衛生出版社,2002:882-911.

[3] 劉永俊,王繼鵬.通痹膠囊藥效學試驗與臨床觀察[J].中國中醫風濕病學雜志,2009,12(3):241-245.

[4] 皮珍平.類風濕性關節炎患者的關節外表現臨床分析[J].中國現代醫生,2009,47(30):36-37.

[5] 蔡文虹,孫保東,張寶鳳,等.中醫在類風濕性關節炎治療中的應用[J].中國當代醫藥,2012,19(7):10-11.

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