手指操對老年輕微認知功能障礙的護理干預

孫彬

【摘 要】 目的：研究手指操對老年輕微認知功能障礙的護理干預效果。方法：搜集2012年7月-2013年7月我院接收的老年輕微認知功能障礙68例患者，隨機分為實驗組和對照組。對實驗組34例患者進行手指操干預，對對照組34例患者不進行手指操干預。觀察實驗組和對照組的臨床效果，并對比。結果：治療后對照組MMSE評分為（22.88±3.32）分，實驗組MMSE評分為（25.71±4.75）分，對照組較治療前分值無變化，實驗組較治療前分值有所上升，差異較大，有統計學意義（P<0.05）。結論：手指操對老年輕微認知功能障礙的護理干預效果較好，值得推廣。

【關鍵詞】 輕微認知功能障礙 老年 手指操 效果

【中圖分類號】 R 364.1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0124-01

輕微認知功能障礙是一種介于癡呆與正常老化之間的臨界狀態。老年人由于年齡較大，機體功能降低，記憶力下降，是該病的好發人群，常表現為記憶障礙、語言障礙、定向障礙等[1]。有研究表明，加強對老年患者的手指操干預，對保持和提高認知水平具有十分重要的意義。現搜集2012年7月—2013年7月我院接收的老年輕微認知功能障礙68例患者，對其手指操的護理干預效果進行總結性分析，并將分析結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

搜集2012年7月—2013年7月我院接收的老年輕微認知功能障礙68例患者，隨機分為甲組和乙組。甲組中男患者和女患者分別是19例、15例，共34例，平均年齡是（77.79±6.55）歲，平均病程是（5.09±1.05）個月。乙組中男患者和女患者分別是18例、16例，共34例，平均年齡是（77.78±6.54）歲，平均病程是（5.08±1.04）個月。甲組和乙組的一般資料相比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對實驗組34例患者進行手指操干預，對對照組34例患者不進行手指操干預。（1）選擇核桃或小鐵球，患者將其握在手中，并做左右位置交換轉動動作；使用拇指和食指將核桃或小鐵球夾住，左手和右手交換進行；呼氣時用力握住核桃或小鐵球，深呼吸后將雙手張開，重復進行；左手心和右手心同時用力夾住小鐵球，并向內按壓，左手向右手按壓后翻腕促使右手在上，按壓過程中翻轉手腕。（2）指導患者吸足氣時雙手用力握拳，并將左右拇指各握于掌心，用力吐氣的過程中依次將無名指、食指、小指和中指急速伸開，左手和右手分別做若干次。指導患者左手和右手手腕伸直，將五指靠攏后張開，重復進行。吐氣時握拳，用力吸氣的過程中將手指松開，先用左手拇指和食指依次揉捏右手手指，先揉捏大拇指，每指揉捏10s，后用右手拇指和食指揉捏左手手指，方法同上。指導患者雙手中指、小指、食指和無名指分別對拇指進行按壓，對指端穴位進行刺激。使用拇指對其他手指指根進行按壓，對指根經絡進行刺激。治療時間為3個月，治療期間叮囑患者長期堅持訓練。

治療前和治療3個月后采用MMSE量表對兩組患者智能狀態進行檢測，并對比。檢查內容包括運用、定向、注意力、計算能力、記憶力、視空間和語言等，滿分為30分。評分越低表示患者的認知水平越差。

1.3 統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

治療前，對照組MMSE評分為（22.86±±3.21）分，實驗組MMSE評分為（22.87±3.32）分，對照組和實驗組MMSE評分相比較，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。治療后，對照組MMSE評分為（22.88±3.32）分，實驗組MMSE評分為（25.71±4.75）分，對照組較治療前分值無變化，實驗組較治療前分值有所上升，差異較大，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

輕微認知功能障礙以認知功能輕度障礙、記憶力下降為主要特點，未達到癡呆。該病不僅對老年人的正常生活及生活質量造成一定影響，還易引發癡呆，引起認知功能嚴重障礙等后果。早期發現和早期預防是控制病情、延緩病情惡化的關鍵[2]。手指操是對患者行為上的護理干預，通過手指操訓練提高老年患者的手指靈活度，使其能夠保持正常生活能力，提高生活質量，延緩認知受損發展的進程。在本文研究中，實驗組患者治療前MMSE評分為（22.87±3.32）分，對照組為（22.86±3.21）分，均為輕微障礙。對實驗組進行手指操干預，治療3個月后患者MMSE評分為（25.71±4.75）分，較治療前明顯上升，對照組仍為（22.88±3.32）分，較治療前無變化，表明手指操護理干預的效果較好，對提高患者認知水平具有重要作用。

綜上分析，對老年輕微認知功能障礙患者實施手指操護理干預，臨床效果較好，值得推廣。

參考文獻

[1] 陳妮.護理干預對改善老年癡呆患者認知功能障礙的影響[J].護理學雜志.2012，14（15）：45-46.

[2] 馬俊.互動與手指操干預對老年糖尿病患者認知功能的影響[J].現代臨床護理.2013，16（18）：42-43.