紅霉素眼膏在肛周皮膚破潰中的治療

馬曉歡　劉偉達等

【摘 要】 目的 通過對肛周皮膚使用不同的治療方法，觀察紅霉素眼膏對肛周皮膚破潰的治療效果。方法 將36例肛周皮膚破潰患者隨機分為對照組（溫水擦拭法）、觀察組（紅霉素眼膏換藥法）進行肛周皮膚治療。結果 觀察組治愈率為94.4%，對照組治愈率為44.4%。結論 紅霉素眼膏能有效治療患者肛周皮膚破潰。

【關鍵詞】 紅霉素眼膏 肛周皮膚破潰 治療

【中圖分類號】 R574.8 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0087-01

在ICU病房，由于患者病情危重，長期應用廣譜抗生素致胃腸道菌群失調而引起腹瀉，導致肛周皮膚破潰，威脅患者健康，影響原發病治療。我院ICU將紅霉素眼膏應用于該類患者的皮膚護理，效果顯著，現介紹如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2011年1月至2013年12月。我院ICU共有腹瀉患者36例，其中男16例，女20例，最大年紀93歲，最小年紀18歲，平均年紀61歲。主要疾病有重癥肺炎、呼吸衰竭、腦梗塞、腦出血等，其中昏迷患者16例，意識模糊患者15例，清醒患者5例?；颊呙咳张疟愦螖禐?至12次，持續3-12 d。兩組患者的意識一般狀況見表1。

1.3 方法

1.3.1 對照組

18例每次排便后，先用濕熱柔軟的毛巾給予清理，最后用干毛巾擦干。注意動作輕柔，勿用力按壓的方法擦拭，目的是防止皮膚擦破[2]。

1.3.2 觀察組

18例每次便后先用溫水擦凈肛周皮膚，用軟毛巾擦干。皮膚破潰處，先用0.05%碘伏消毒，待干，然后將紅霉素眼膏涂于肛周皮膚潮紅破潰處。

1.3.3 療效判斷

2 結果

觀察組 肛周皮膚破潰患者在七天內，愈合例數為17例；對照組 肛周皮膚破潰患者在七天內愈合例數為8例。兩組治療效果比較見表3。觀察組治愈率明顯高于對照組。

3 討論

ICU患者，因病情危重，長期應用廣譜抗生素，導致胃腸道功能紊亂，發生腹瀉。腹瀉溢出的稀便為酸性或弱堿性物質并含有較多的細菌，刺激肛周皮膚出現潮紅，破潰的不同程度炎癥反應[4]。紅霉素眼膏屬于大環內酯類抗生素，對革蘭菌及一些非典型致病菌如衣原體、支原體具有抗菌活性[5]。它具有油性成分，能保護皮膚免受糞便的刺激，同時殺菌抑菌，治愈率達到90%以上，治愈率高于對照組，兩組治療比較，具有顯著差異性，結果顯示紅霉素眼膏治療肛周皮膚破潰患者大大縮短治療時間，減輕了患者痛苦，值得臨床應用。

參考文獻

[1]劉欣，蔣斌，白彥紅等，氣管導管在重癥監護室大便失禁病人中的應用及護理[J]。全科護理，2010，8（1）：44-45.

[2]張彩鈴.ICU腹瀉患者皮膚損傷的護理[J].中國醫藥指南雜志，2012，5（15），336.

[3]吳小飛.濕潤燒傷膏在ICU重癥腹瀉所致肛周皮膚損傷患者中的應用和觀察[J].2012，1（30），58-59.

[4]吳麗、潘霞、容英等.重癥監護室患者預防肛周皮膚損傷多種護理方法的對比[J].廣西醫學雜志，2012，8（15），2364.

[5]劉小華、陳雪梅、高潔 .紅霉素軟膏用于腹瀉所致肛周皮膚損傷的療效觀察[J].吉林醫學雜志，2012，7（20），4325.