普瑞巴林可有效治療不寧腿綜合征等

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不寧腿綜合征又稱Willis-Ekbom病，其為感覺及運動性神經障礙，往往在休息及夜間加重，從而影響睡眠。多巴胺能藥物可以緩解不寧腿綜合征的癥狀，但是長期使用可導致醫源性癥狀加重。來自霍普金斯大學及輝瑞制藥的Richard P. Allen等學者發現，普瑞巴林（Pregabalin）或成為治療不寧腿綜合征的有效替代方式，研究結果發表在《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）上。該研究為隨機雙盲安慰劑對照試驗，隨訪時間為52周，評價了普瑞巴林與安慰劑及普拉克索（Pramipexole）治療不寧腿綜合征的有效性及醫源性癥狀加重的情況。研究共納入719例患者，他們被隨機分入每日300mg普瑞巴林組、每日0.25mg及0.5mg普拉克索組或前12周為安慰劑對照組隨后40周進行積極治療組。結果顯示，與安慰劑組相比，普瑞巴林可有效改善不寧腿綜合征的癥狀；與0.5mg普拉克索組相比，普瑞巴林可明顯降低醫源性癥狀加重的發生率。

香港回收三款含“撲熱息痛”銀翹解毒類產品

繼美國食品與藥品監督管理局（FDA）敦促醫生避免開出含量超過325毫克/片撲熱息痛（對乙酰氨基酚）的處方藥，以減少對患者肝損傷的風險后，香港衛生署近日也宣布，因發現含有微量未標示的西藥成分“撲熱息痛”，將回收香港康溢醫藥有限公司生產的所有批次的銀翹解毒類產品。不僅是西藥，如維C銀翹片、仁和可立克等中成藥類感冒藥中，也含有撲熱息痛成分。新康泰克生產商葛蘭素史克（中國）消費保健品部負責人羅怡表示，撲熱息痛用量超標損傷肝臟，主要出現在患者同時服用多種含有該成分的藥物時。美國FDA認為，服用撲熱息痛超過每天4克的最大量，將可能造成肝臟損傷。而中國食藥監總局的標準是每天服用的最大量為2克。據此計算，新康泰克每片含有撲熱息痛500毫克，建議每天服用4片。如果在感冒時服用新康泰克，每天攝入的撲熱息痛已經達到了國內建議用量的上限，此時不要再服用其他退燒藥物或中藥感冒藥。在體溫沒有達到38.5℃以上時，建議不要吃退燒藥物。在吃感冒藥時最好只吃一種，不要搭配其他撲熱息痛類退燒藥。

EMA擬限制多潘立酮和雙醋瑞因的使用

歐洲藥品監管機構在最新一輪的藥物安全性評估中，建議限制骨關節炎治療藥物雙醋瑞因與嘔吐藥物多潘立酮的使用。藥物警戒風險評估委員會（PRAC）是歐洲藥品管理局（EMA）的主要部門，負責評價歐洲藥品的安全性。限制雙醋瑞因的使用是源于對臨床數據的重新檢查，數據突顯了這款藥物造成嚴重腹瀉和肝損傷的風險增加。以此而論，含有雙醋瑞因的藥物不再被推薦用于65歲及以上患者，而所有開始使用這款藥物的患者用藥劑量應該降到推薦劑量的一半。治療期間出現腹瀉的患者也應該停止使用這款藥物。至于多潘立酮（嗎丁啉），鑒于該藥與嚴重的心臟病風險有關，建議限用含多潘立酮的藥物。PRAC推薦了幾種變更，包括降低推薦劑量和用藥持續時間。這款藥物也只能用于惡心和嘔吐的治療，不應再用于其他病癥，如胃脹和胃灼熱等胃部不適。