最牛的小兒科醫生

侯文詠

在小兒科急診室，有一個住院醫師讓我大開眼界。他說：“小兒科的病人雖然是小孩，我們服務的對象卻是大人。”

他用熟練的手法和小孩子打交道，在游戲中乘機摸摸他們的額頭，翻翻他們的眼皮。“重點是，不能一看診就讓小孩哭出來。”

他拿出聽診器給小孩東摸西摸，故意把聽診器掛在小孩身上，又拿下來，表示要示范聽診器的用法。他把聽診器的聽筒放在小孩胸前，一、二、三，移動；一、二、三，再移動……幾秒鐘之內，他干凈利落地完成肺部及心臟的聽診。

小孩坐在父母親膝上，他讓父母親一手扶著小孩的額頭，一手抱著小孩。他自己則拿著壓舌板在天空比畫，對小孩說：“你看，這是轟炸機，就要轟炸你的鼻子。轟，眼睛，再來是嘴巴，你是哥斯拉（電影中的怪獸），快點，張開嘴巴，把飛機吃掉……”

就在小孩微微張開嘴巴的一剎那，他的壓舌板伸入小孩的口中。說時遲，那時快，壓舌板用力一壓，另一只手上的手電筒光線尾隨而至。幾秒鐘之內，他已經完成咽喉部的檢查。

“轟。”在小孩目瞪口呆時，他的壓舌板全身而退。“飛機被你咬了一口，嗡嗡嗡，墜毀了。”他順手把壓舌板丟進垃圾桶。

“檢查完，你接著會做什么？”他問我。

“做診斷，開處方。”我說。

“不，”他猛搖頭。

“你已經看完了小孩，現在是開始治療父母親的時候。”他對我說。

“父母親又沒有生病，為什么需要治療？”

“你說呢？”他反問我，“難道是小孩自己來掛號、繳費、請醫師診斷開藥的？”

我想我有一點兒懂了。

“先對父母親說明你看到的癥狀，表示你很用心地看診過，你的診斷應該是感冒，不過，”他停頓一下，“重點是，他們是因為焦慮來找你的，你得先緩解他們的焦慮，再治療小孩的病。你必須告訴他們，依照你的檢查，應該可以排除肺炎、登革熱、川崎病等這些棘手的毛病。你無法排除腦炎或者腦膜炎的可能性，但是機會非常小，兩三天內小孩的神志如果沒有發生變化，或者是高燒已退，應該就沒有問題。”

他說明完病情之后，還在病歷上記載病情、診斷，以及許多和病情不相關的各種標記，好比說下周小孩就要月考，或者小孩準備參加鋼琴比賽這類他下次可以和父母聊天的內容。開完處方后，他抬起頭對病人家屬說：“這里有三天分量的藥，吃完之后，情況會有改善，但病一定還不會好，到時候再回來讓我復診一遍。”

這就奇怪了，我問他：“哪有醫生告訴病人自己開的藥吃不好的？”

“你說，常見的濾過性病毒周期大概多久？”他問。

“五天到七天。”我說。

“你覺得藥物治療可以縮短這個時程嗎？”

“藥物只是支持性的治療，”我搖搖頭，“這種濾過性病毒要靠身體的免疫機制。”我停了一下，說，“可是，如果真是這樣，為什么還要他們三天后再回來？”

“因為康復的時間正好落在小孩吃完第二次藥之后啊。”他拍了拍我的頭說，“傻瓜，你不叫他回來，難道讓他跑到別的醫生那里去嗎？”

他對我神秘地笑笑，按了叫號鈴，下一個病人進來了。

我有如醍醐灌頂，心里簡直是無限崇拜。