嬰幼兒膳食營養素攝入與鋅鈣鐵水平的關系

[摘要] 目的 探討嬰幼兒膳食營養素的攝入與鋅、鈣、鐵水平的關系，為制定合理的嬰幼兒膳食提供依據。方法 對在我院進行定期健康檢查的264例8-26月的兒童實施營養膳食分析及血清鋅鈣鐵水平檢測。結果 資料顯示，鋅、鈣、鐵水平的關系缺乏的比例分別為16.4%、9.2%、3.6%，其中鋅缺乏組患兒的脂肪供能過剩，鈣缺乏組患兒碳水化合物供能過剩，而鐵缺乏組患兒的維生素C的攝入量不足，且與正常的嬰幼兒相比較，存在差異性（P<0.05）。結果 嬰幼兒膳食營養素的攝入與鋅、鈣、鐵水平密切相關，父母應當注意對嬰幼兒實施合理膳食計劃，避免營養不均衡。

[關鍵詞] 嬰幼兒；膳食營養素；鋅鈣鐵；微量元素

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.220 文章編號：1004-7484（2014）-03-1389-01

鋅、鈣、鐵是人體內重要的微量元素及宏量元素，它與人體的生長發育免疫機制和組織的修復，智能的發育及某些疾病有密切關系[1]。因而，對于嬰幼兒血液中微量元素的監測及管理可以有效的反應嬰幼兒的營養狀況及身體健康狀況。本文對264例8-26月的兒童施營養膳食分析及血清鋅、鈣、鐵水平檢測，以期能夠找到飲食與鋅、鈣、鐵水平的關系，進而更好的指導臨床。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇到我院進行健康查體并實施營養膳食分析的264例嬰幼兒為觀察對象。男149例，女115例，年齡在8-26月之間，6月-12月者172例，>12月者92例。

1.2 納入標準 所有嬰幼兒均為足月出生；無先天性遺傳病；無急、慢性疾病病史；未服用藥物或營養品進行微量元素的補充。

1.3 膳食營養素參考攝入量（DRIs）標準[2] 參考中國營養學會協會制定的《中國居民膳食營養素參考攝入量ChineseDRIs》。

1.4 方法

1.4.1 研究方法 通過普查及相互對比的方式。

1.4.2 檢測內容 蛋白質、碳水化合物、脂肪、鋅、鈣、鐵等。

1.4.3 調查方法 通過家長進行調查，同時家長配合記錄嬰幼兒5天內的飲食情況，通過膳食分析與營養評價軟件計算每個嬰幼兒每天的營養素攝入量與正常攝入量的比值，同時計算蛋白質、碳水化合物、脂肪的供能比例。調查結束后將三種元素正常者設為對照組，元素缺乏者設為觀察組，未見有鋅、鈣、鐵水平明顯高于正常者。晨起取空腹末梢血1ml統一送往檢驗機構進行檢測。

1.4.4 統計方法 運用SPSS16.0軟件進行統計學處理，計量資料以（χ〖TX-*3〗±s）表示，運用t檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 嬰幼兒三大營養素攝入量占DRIs的比例 264嬰幼兒的熱量供應比例顯示、碳水化合物（54.1±2.64）%、脂肪（34.7±4.6）%、蛋白質（11.2±3.8）%；所查營養素與正常值得比例為蛋白質（103.6±14.6）%、鋅（98.4±13.8）%、鈣（115.7±18.2）%、鐵（107.9±8.3）%。在研究中發現，本組嬰幼兒的總體三大營養素供能比例基本正常，同時其它所查的營養素平均水平基本達標或是超出正常水平。鋅、鈣、鐵正常者187例，占總數的70.8%，缺乏者77例，占29.2%。

2.2 對比觀察組與對照組鋅、鈣、鐵水平與營養素攝入量的關系 見表1。

通過上表可以得知，其中鋅缺乏組患兒的脂肪供能過剩，鈣缺乏組患兒碳水化合物供能過剩，而鐵缺乏組患兒的維生素C的攝入量不足，且與正常的患兒相比較，存在差異性（P<0.05）。

3 討 論

鐵、鋅、鈣都是人體必需的元素，它們與生命現象關系密切，如鐵在體內參與造血，并與能量代謝有密切關系，鐵還參與血紅蛋白，肌紅蛋白，細胞色素，過氧化物酶等多種蛋白和酶的合成，還與多種酶的活性有關，缺鐵時中性自細胞的殺菌能力下降，淋巴細胞的功能受損，與免疫功能也有關系[3]。鐵在體內發揮其正常功能的過程中，維生素C至關重要。原因在于維生素C是鐵與鐵蛋白相互結合的供體，它的存在有利于維持二價鐵的穩定性從而利于其吸收，當維生素C攝入不足時會導致鐵元素的吸收障礙而引發缺鐵。

鋅在體內主要是酶的構成及某些代謝活動，是人體DNA及RNA聚合酶的主要成分；同時參與機體的免疫調節，提高機體免疫能力；參與蛋白質的合成，加速機體的生長發育。本組中發現，缺鋅的患兒其脂肪攝入量明顯增高，原因可能是由于其過多的能量攝入導致孩子對其它食物的攝取量下降，影響了含鋅量高的食物的攝入。

鈣是人體構成牙齒及骨骼的主要成分，對人體起到支持與保護作用；同時，鈣可以維持機體的酸堿平衡，參與機體的多種生化過程；它還可以影響多種酶的活性。本文顯示，鈣缺乏組患兒碳水化合物供能過剩，可能是由于大量谷類食物的攝入導致其內含有的植酸與小腸中的鈣磷結合形成植素鈣，這種物質的不溶性決定了其難吸收性[4]。

通過研究我們發現，嬰幼兒膳食營養素的攝入與鋅、鈣、鐵水平密切相關，父母應當均衡嬰幼兒飲食，合理膳食，保持嬰幼兒體內微量元素的充足功能。

參考文獻

[1] 隋靜，童曉梅，張文麗，等.嬰幼兒膳食營養與生長發育指標調查[J].實用臨床兒科雜志，2007，2（23）：1800-1801.

[2] 中國營養學會協會.中國居民膳食營養素參考攝入量ChineseDRIs[M].第3版.北京：中國輕工業出版社，2006.

[3] 杜爭鳴，楊志峰，刁可.378例嬰幼兒五種微量元素的測定與臨床分析[J].醫學檢驗與臨床，2009，17（2）：19-20.

[4] 隋靜，王新利，王朝紅.嬰幼兒膳食營養素攝入對微量元素的影響[J].中國兒童保健雜志，2007，15（6）：570-571.