人體口咽寄生美麗筒線蟲(chóng)1例

[關(guān)鍵詞] 人體口咽；寄生；美麗筒線

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1357-01

美麗筒線蟲(chóng)屬線蟲(chóng)綱是寄生于反芻動(dòng)物及其它哺乳類動(dòng)物的寄生蟲(chóng)，偶爾寄生于人體引起美麗筒線蟲(chóng)病。多與不良生活習(xí)慣有關(guān)。人體首例病例由Leily于1850年在美國(guó)費(fèi)城發(fā)現(xiàn)，以后世界各地陸續(xù)有報(bào)道.美麗筒線蟲(chóng)呈世界性分布，在我國(guó)18個(gè)省、市、自治區(qū)已發(fā)現(xiàn)病例。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)報(bào)告的病例數(shù)已超過(guò)100例。我院耳鼻咽喉科于2011年發(fā)現(xiàn)1例寄生于人體口咽部者，現(xiàn)報(bào)告如下。

患者山東省定陶縣人，女性，27歲，農(nóng)民，漢族，平時(shí)身體健康，生長(zhǎng)于本地，未到過(guò)外地，喜食涼拌生菜。因口腔內(nèi)有蟲(chóng)蠕動(dòng)感2天，于2011年4月來(lái)我院就診。患者于2天前自覺(jué)唇齦溝處有蟲(chóng)蠕動(dòng)感，對(duì)鏡自檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)蟲(chóng)蠕動(dòng)感移至咽部遂來(lái)我科就診。檢查見(jiàn)：在口腔軟腭粘膜下有一白色線狀迂曲隆起，內(nèi)含物移行很快。無(wú)菌注射針頭挑破粘膜，鑷子夾住輕輕拉出，完整取一細(xì)長(zhǎng)如線狀，乳白色略透明蟲(chóng)體，長(zhǎng)約23mm，直徑約0.3mm。患者隨后癥狀消失。經(jīng)定陶縣醫(yī)院特檢科鑒定為美麗筒線蟲(chóng)。

美麗筒線蟲(chóng)發(fā)育過(guò)程需中間宿主，自然感染的終宿主有牛、羊、馬等反芻動(dòng)物及豬、狗等動(dòng)物，多種甲蟲(chóng)及蟑螂為其中間宿主。因本蟲(chóng)的感染期幼蟲(chóng)自崩解的中間宿主體內(nèi)脫落后在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持其感染能力，因此，本患者可能通過(guò)飲食污染感染期幼蟲(chóng)的生水或生蔬菜等而受染。