[摘要] 隨著經濟的不斷發展,促進我國醫療事業的發展。醫院對西藥藥房調劑工作提出了越來越高的要求。只有對西藥藥房調劑工作進行高質量的管理,才能保證西藥藥品的安全,為患者的身體康復帶來希望和保障。然而,目前西藥藥房調劑工作仍然存在著很多不足,值得引起調劑人員的高度重視。本文就如何進一步加強對西藥藥房調劑工作的質量管理進行了探究,并提出了一些意見和看法,以便供廣大相關人員參考。
[關鍵詞] 西藥;藥房調劑;質量管理;對策
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.639 文章編號:1004-7484(2014)-03-1702-01
近年來,我國醫療事業取得了一定的發展成效,患者的治愈率顯著提高,這離不開西藥藥房調劑工作的有效開展。對藥品能否進行合理且正確的調配,直接關系到醫療質量的高低以及臨床用藥是否安全。因此,醫院必須加強對西藥藥房調劑工作的質量管理,并有效的采取各種措施來確保臨床用藥安全,為患者提供一個良好的治療環境,減輕和避免各種安全隱患的發生。
1 加強西藥藥房調劑工作質量管理的有效路徑
1.1 正確書寫抓處方 處方調配的準確率越高,越能促進醫院工作的順利開展。在查看處方時經常會發現這樣一些現象,有些處方的字跡過于潦草,藥劑型號和規格填寫不準確,不能正確且完成的對藥品名稱進行書寫,未明確藥品的用法,甚至出現藥品用量過多和隨意涂改等不良現象,直接導致了處方的填寫失敗,給患者的用藥安全帶來很大隱患。因此,必須對處方進行正確的書寫。第一,醫院目標管理方案中對處方的書寫正確率有嚴格的限制和要求。處方合格率必須達到100%,每月在對各科門診處方進行抽查時,如果處方的合格率小于98%,便會對醫生和藥劑師進行一定的處罰。所以醫生和藥劑師必須將正確書寫處方當作工作中的一件大事,并對正確書寫處方的格式進行熟悉和了解,提高處方書寫的合格率。第二,醫務處還可以針對正確書寫處方開展相應的主題活動,對優秀的醫療文書進行展覽,以便使醫務人員能夠意識到處方正確書寫的重要性,從而促進處方書寫質量的提高。
1.2 嚴格按照調劑常規對藥品處方進行調配 規章制度可以約束和規范醫生和藥劑師的行為,將調劑常規、老幼劑量折算、各種特殊藥品的劑量以及常用藥物調配禁忌事項進行公布和宣傳,以便使得調劑藥品做到有法可依,有章可循。并且醫院可以要求醫生和藥劑師在固定時間進行必要的規章制度學習,以便能夠自覺地執行規章制度。在對藥品進行調配的過程中,必須認真核對原包裝藥品,保證盒外和盒內的藥品名稱能夠保持一致,只有明確一致后才可以進行發藥。如果出現差錯,將會直接導致醫療事故的發生,造成十分惡劣的影響。由此可見,醫生和藥劑師必須對工作樹立高度的使命感和責任感,嚴格按照調劑常規進行嚴格操作,確保處方調配的正確性,將損失降到最低。
1.3 明顯標記和有序擺放藥品 按照藥品的劑型、性質和藥理作用對藥品進行分類且有序的擺放,并對藥品進行明顯的標記,對于不同類型的藥品建立不同類型的實物卡,以便在發藥時能夠迅速便捷的找到藥品的存放位置,不僅可以方便藥品的計劃請領工作,而且還可以防止用完藥品后在此進行計劃請領時難以及時便捷找到藥品的尷尬處境,將藥品漏領現象發生的可能性降到最低。另外,還可以將使用頻率較高的常用藥品有序擺放在離柜臺較勁的地方,以便加快藥品的調配速度,提高發要的速度和效率。
1.4 嚴把藥品的質量關 藥品質量的把控主要是在藥品的采購環節。為了嚴格保證藥品的質量,醫院對此制定了藥品采購的管理規定,對采購渠道進行了嚴格的限定,必須通過正規渠道對藥品進行采購,實行三級談價,定點采購的方針,堅決拒絕采購上門推銷的藥品,以便能夠控制假藥以及劣質藥品進入醫院,從根源上提高藥品的質量。同時對于藥品的有效期要進行定期跟蹤和管理,堅持用舊儲新,少量勤領,并對藥品質量進行季度檢查,對于循環較慢的藥品以及特殊藥品進行重點審查,認真詳細的記錄近效期以及有效期快到的藥品的質量,并在檢查時將該記錄作為參考。另外,醫務人員還應該主動的到各科室對藥品的使用情況進行了解,并及時獲取臨床反饋信息,在此基礎上對采購計劃進行相應的調整。面對退回的藥品,必須經過仔細的檢查,確定沒有質量問題后才可以投入使用。
1.5 定期查看病例,對病情進行了解 如果病人所需藥品為甲,而醫生在開處方時由于筆誤錯寫成了已,發藥人員如果對病人的病情不了解,完全按照醫生的處方進行發藥,病人將會誤食藥品,甚至產生副作用,加重病人的病情,帶來較為嚴重的醫療事故,嚴重威脅著病人的身體健康。但是如果藥劑人員事先能夠做到定期查看病例,對病人的病情進行充分的了解,便會及時發現配方中的錯誤,提醒醫生進行及時的改正,避免醫療事故的發生。所以,藥劑人員必須樹立高度的責任感,對患者的安全用藥進行負責,同時不斷努力學習,提高自身的專業技術水平和綜合素質,定期查看病例,了解病情,正確調配處方,提高處方的質量,起到良好的治療功效。
1.6 對特殊藥品進行嚴格管理 麻醉類藥品、精神類藥品以及興奮類藥品都屬于特殊藥品,一旦用量不當,將會嚴重影響病人而對生命安全,因此,必須對這些藥品進行嚴格的管理。對于麻醉藥品來說,醫院必須嚴格保證不能向外借用和出售麻醉藥品,并且采取正常渠道進行采購,嚴禁其流失出去。對于精神藥品來說,必須嚴格執行“三專”管理,對每天所消耗掉的麻醉藥品進行嚴格登記,保證賬本和麻醉藥品能夠相一致,同時按照季度對其進行盤查也是十分必要的。
2 結束語
綜上所述,西藥藥房調劑工作在醫院發展中占據著十分重要的地位,只有不斷加強對西藥藥房調劑工作的質量管理,嚴格正確書寫處方,對藥品進行明顯標記和有序擺放,對特殊藥品進行嚴格管理,才能保證藥品的質量,起到良好的治療功效,減少和避免安全隱患的發生,為病人營造一個良好的治療環境,使病人能夠早日康復。
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