心理護(hù)理對(duì)32例初診糖尿病患者心理不適的影響

[摘要] 目的 探討心理護(hù)理對(duì)初診糖尿病患者心理不適的影響。方法 選取我科收治的初診糖尿病患者32例進(jìn)行分析，密切觀察患者的心理特點(diǎn)，實(shí)施心理護(hù)理措施。結(jié)果 此組患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施后患者的焦慮程度、恐懼程度明顯降低，而患者滿意度明顯提高達(dá)到100%。結(jié)論 對(duì)于初診糖尿病的患者給予心理護(hù)理干預(yù)措施能夠提高生活質(zhì)量，低患者的內(nèi)心焦慮與恐懼程度，使患者積極配合治療，提高患者的滿意度。

[關(guān)鍵詞] 心理護(hù)理；燒傷患者；生活質(zhì)量；焦慮；恐懼

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.352 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1490-01

隨著人們生活水平的提高，人口老齡化及肥胖率的增加，糖尿病的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)。到目前為止，我國(guó)糖尿病緩則數(shù)已在3000萬(wàn)以上，成為繼心血管和腫瘤之后第三位“健康殺手”[1]。糖尿病是一種慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病，糖尿病引起的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的健康、給個(gè)人及家庭和社會(huì)帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我科收治初診糖尿病的患者32例進(jìn)行分析討論，其中男性患者19例，女性患者13例，年齡在24-67歲，平均年齡為（45.03±3.72）歲。

1.2 分析心理不適的特點(diǎn)

1.2.1 否認(rèn)不接受心理 大多數(shù)患者在初次告知診斷結(jié)果后進(jìn)行長(zhǎng)期胰島素治療時(shí)，會(huì)產(chǎn)生懷疑的心態(tài)，特別是患者無(wú)任何癥狀或平常身體狀況好在體格檢查時(shí)被查出的患者，不能接受自己患有此病，甚至拒絕治療。

1.2.2 焦慮、恐懼心理 初診糖尿病的患者由于對(duì)其不了解，常會(huì)表現(xiàn)恐懼、緊張、焦慮的心理變化。由于長(zhǎng)期治療及并發(fā)癥，會(huì)給患者的生活、工作造成改變和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼心理變化。

1.2.3 絕望的心理 患者認(rèn)為糖尿病遷延不愈，導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，使患者出現(xiàn)絕望的生理，往往表現(xiàn)為悲觀絕望，獨(dú)處、寡言少語(yǔ)。加上產(chǎn)生一些并發(fā)癥，使患者受到很大的痛苦，導(dǎo)致心情抑郁，缺乏戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.4 擔(dān)心的心理 患者在進(jìn)行長(zhǎng)期胰島素治療以及其他生活方式的約束會(huì)擔(dān)心回歸社會(huì)及經(jīng)濟(jì)承受能力的心理，患者會(huì)擔(dān)心自己的生活質(zhì)量，長(zhǎng)期治療的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用會(huì)為家庭帶來(lái)困擾。

1.3 心理護(hù)理措施

1.3.1 加強(qiáng)護(hù)患溝通 主動(dòng)與患者進(jìn)行交談，了解患者的病情及心理變化特點(diǎn)，對(duì)于患者出現(xiàn)的心理問(wèn)題給予相應(yīng)的針對(duì)性的心理護(hù)理，對(duì)于不能接受自身疾病事實(shí)拒絕受治療的患者。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，合理的解釋工作，使患者了解病情，適當(dāng)?shù)膶?duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和教育，使患者更加信任醫(yī)護(hù)人員，消除或減輕患者的陌生感。對(duì)于患者及家屬提出的問(wèn)題要給予合理的解釋，講解治療的重要性、可行性以及必要性。

1.3.2 一般性心理護(hù)理 由科室的責(zé)任護(hù)士密切的與患者的進(jìn)行溝通過(guò)程中，努力增加患者及家屬對(duì)治療效果產(chǎn)生信任感，要對(duì)患者的問(wèn)題給予耐心解答，盡量滿足患者的要求，并以耐心、熱情的工作態(tài)度對(duì)待患者，使患者感覺醫(yī)護(hù)人員更加親切，掌握熟練的護(hù)理各項(xiàng)操作技術(shù)，使患者獲得對(duì)護(hù)士的信任和安全感，建立良好的護(hù)患關(guān)系，為患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。

1.3.3 針對(duì)性的心理護(hù)理 為患者的護(hù)理與交流時(shí)，要抓住患者的心理特征，針對(duì)病情發(fā)展的特異性、個(gè)性化的心理問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)的心理護(hù)理。重癥患者由于其疾病對(duì)患者身體功能生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，降低患者對(duì)愈后生活質(zhì)量變化的恐懼程度[2]。

1.3.4 特殊的心理護(hù)理 采取有效的心理護(hù)理治療，減輕患者的不良心理因素：①放松訓(xùn)練療法：放松訓(xùn)練具有良好的抗應(yīng)激能力的效果，放松狀態(tài)可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)，直接對(duì)機(jī)體的許多功能產(chǎn)生影響，同時(shí)也對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。放松訓(xùn)練可改變患者在緊張狀態(tài)下的心理和病理的各種應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)維護(hù)機(jī)體健康和提高機(jī)體適應(yīng)水平有明顯的效果[3]。②音樂(lè)療法：音樂(lè)療法對(duì)與心身疾病的患者治療很有療效，如患者聽輕松的音樂(lè)能降低高血壓病人的血壓、降低心率、皮膚電阻，改善疼痛、頭昏、心悸、頭脹以及失眠等臨床癥狀。

2 結(jié) 果

此組患者初診糖尿病后經(jīng)有效的心理護(hù)理干預(yù)措施，明顯的降低患者的心理不適癥狀，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

3 討 論

初診糖尿病的患者，身心均受到一定的壓力，了解糖尿病屬于終身疾病，需要飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物的控制，對(duì)生活、工作等均帶來(lái)不同程度的影響，護(hù)理人員要根據(jù)初診糖尿病的不同心理特點(diǎn)，進(jìn)行分析患者的心理特點(diǎn)，特別針對(duì)患者對(duì)提高生活能力的改變影響生活質(zhì)量，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施后，患者能夠減少焦慮，抑郁的心理狀態(tài)，保持良好的心情，積極對(duì)待疾病與治療，能夠正確的面對(duì)生活，提高患者的生活質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)糖尿病的了解，同時(shí)使家庭社會(huì)均對(duì)患者帶來(lái)一定的支持和幫助，能夠有助于糖尿病的控制，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 李鶴.內(nèi)科護(hù)士對(duì)糖尿病防治知識(shí)掌握情況調(diào)查[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11（8）：2006.

[2] 陸彩萍.淺議人性化護(hù)理在護(hù)理工作中的運(yùn)用[J].祝您健康新醫(yī)藥，2010，3（4）：72.

[3] 常秀萍.不同護(hù)理方式對(duì)糖尿病患者治療依從性及治療效果的比較[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，3（10）：76.

[4] 李翠萍.人性化服務(wù)在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，20（7）：72.