56例口服西藥配合灌腸治療慢性盆腔炎的療效觀察

[摘要] 目的 探究口服西藥配合灌腸治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2010年12月——2012年1月期間在我院接受治療的患有慢性盆腔炎的患者106例，隨機(jī)分成觀察組和對照組，其中觀察組患者56例，應(yīng)用口服西藥配合灌腸的方式進(jìn)行治療，對照組患者50例，應(yīng)用口服西藥的方式進(jìn)行治療，觀察并比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，即（P<0.05）。兩組患者均沒有不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 應(yīng)用口服西藥聯(lián)合灌腸的方式治療慢性盆腔炎具有較好的臨床效果，副作用較小，值得在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 西藥；灌腸；慢性盆腔炎；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.157 文章編號：1004-7484（2014）-03-1343-02

慢性盆腔炎是目前臨床上比較常見的一種婦科疾病，其在臨床治療中過程復(fù)雜易反復(fù)，是婦科疾病中比較難治的頑癥[1]。導(dǎo)致慢性盆腔炎的原因主要是由于患者慢性的炎癥治療不徹底，病情發(fā)生遷延所致。臨床上主要會表現(xiàn)為患者下腹墜痛以及腰骶部的酸痛，白帶增多，甚至?xí)?dǎo)致出現(xiàn)不孕，極大地影響患者的生活質(zhì)量。目前在臨床上單純應(yīng)用西藥進(jìn)行治療一般療效不佳，容易引發(fā)并發(fā)癥的發(fā)生，單純應(yīng)用中藥治療需要的時間較長，患者在堅持用藥上較為困難。為了解決這些問題，本院對隨機(jī)選取的56例慢性盆腔炎的患者進(jìn)行了西藥口服聯(lián)合灌腸的治療方法進(jìn)行治療，收到了較好的臨床效果，現(xiàn)進(jìn)行報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機(jī)選取2010年12月——2012年1月期間在我院接受治療的患有慢性盆腔炎的患者106例，各例患者均為已婚婦女，年齡在26到50歲之間，平均年齡（34.5±3.2）歲。病程最短為3個月，最長為10年之久。所有患者均在入院時確診患有慢性盆腔炎，將患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，其中，觀察組的患者有56例，為口服西藥聯(lián)合灌腸組，對照組的患者有50例，為單純口服西藥組，兩組患者均排除其他疾病對實驗結(jié)果的影響，兩組年齡、病程等基本資料對比差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，即P>0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者口服西藥氧氟沙星[2]進(jìn)行治療，每次口服400mg，每日兩次，同時需要口服甲硝唑，每次口服400mg，每日3次。10天為一個療程。觀察并記錄治療的效果。

1.2.2 觀察組 患者在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合灌腸的方式進(jìn)行治療。西藥口服方法同對照組，灌腸用中藥湯劑配置[3]：莪術(shù)、三菱、蒲公英、金銀花各15g，重樓12g，雞血藤15g，澤蘭、雞內(nèi)金、荔枝核、赤芍、當(dāng)歸各12g，丹參15g，敗醬草15g等加入水250ml中，浸泡30min之后用大火煮開，后溫火煮至100ml后進(jìn)行灌腸用，每日灌腸1次，10天為一個療程。觀察并記錄治療的效果。

1.3 效果評價標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患者癥狀明顯消失，輔助檢查中顯示正常；好轉(zhuǎn)：患者的體征和癥狀明顯改善，盆腔包塊明顯縮小，盆腔積液減少或者消失；無效：患者癥狀體征無改善，輔助檢查結(jié)果無好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將所得的數(shù)據(jù)錄入SPSS15.0數(shù)據(jù)庫，采用X2檢驗或者t檢驗對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組研究對象的臨床治療效果比較 見表1。

結(jié)果表明，觀察組慢性盆腔炎患者的治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，即P<0.05。

2.2 觀察組患者和對照組患者中均沒有不良反應(yīng)的發(fā)生。

3 討 論

慢性盆腔炎在臨床中的治療難度往往比較大，治療過程復(fù)雜，給患者帶來很大的不便和痛苦，在治療過程中，病情如果不能得到有效的控制往往會導(dǎo)致出現(xiàn)其他的并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上口服氧氟沙星以及甲硝唑，氧氟沙星對革蘭氏陽性菌以及陰性菌的抗菌作用較好，甲硝唑?qū)Υ蟛糠值膮捬蹙哂休^好的抑制作用，這兩種藥的聯(lián)合應(yīng)用能夠?qū)β缘呐枨谎灼鸬綒饔肹5]，但是應(yīng)用的有效率往往較低，祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性盆腔炎的病因主要因為濕熱郁結(jié)、邪入胞宮以及氣滯血瘀所致，治療應(yīng)該清熱解毒、活血祛瘀和抗菌消炎。灌腸中的中藥具有清熱利濕、理氣止痛以及活血化瘀的作用，與西藥聯(lián)合應(yīng)用能夠達(dá)到藥理互相協(xié)調(diào)的作用。本研究中，在口服西藥的基礎(chǔ)上應(yīng)用中藥灌腸的方式收到了比單純應(yīng)用西藥更好的治療有效率，且沒有不良反應(yīng)的發(fā)生，治療效果明顯，應(yīng)該在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳麗華.中藥內(nèi)服及灌腸配合西藥治療慢性盆腔50例[J].陜西中藥，2007，28（3）：287-288.

[2] 甕占平，潘曉玉，王波.口服西藥配合中藥或西藥灌腸治療慢性盆腔炎的近期療效觀察[J].新醫(yī)學(xué)，2006，11（37）：354.

[3] 付學(xué)鳳.口服西藥配合灌腸治療慢性盆腔炎的近期療效分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（9）：85-86.

[4] 周世梅，郭燕燕.實用婦產(chǎn)科學(xué)藥物治療學(xué)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：53-56.

[5] Shimizu J，Yamazaki S，Takahashi T，et a1.Stimulation of CD4 CD25 regulatory T cells through GTTR breaks immunological self tolerance[J].Nat Immunology，2002，13（3）：135-142.