精神科護士心理健康分析及對策

[摘要] 目的 了解精神科護士心理衛生狀況進行分析并提供對策。方法 采用癥狀自評量表（SCL-90）進行調查。共發放調查表200份，其中精神科護士和綜合科護士各100份，精神科收回100份，綜合科收回98份，均有效。結果 精神科護士心理健康水平明顯低于綜合科護士。結論 精神科護士心理健康水平明顯低下應引起全社會的關注，建議采取積極可行措施以維護精神科護士心理健康。

[關鍵詞] 精神科；護士；心理健康；對策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.324 文章編號：1004-7484（2014）-03-1469-01

護理工作是一種體力及腦力相結合的雙重勞動，護士作為高壓力職業其健康問題也日益嚴峻。精神科護士作為護理行業的特殊群體，由于其工作環境、服務對象、社會地位、職業風險等原因，造成其心理緊張和工作壓力比一般職業更為突出[1]。調查顯示精神科護士抑郁發生率占47.40%[2]，焦慮發生率為42.26%[3]。本調查采用癥狀自評量表對精神科和綜合科護士進行了心理健康水平分析比較，旨在了解精神科護士心理健康狀況，采取積極措施以維護精神科護士心理健康。

1 資料與方法

1.1 對象 調查對象為某市一所精神病專科醫院和一所綜合醫院在職護士，其中精神科護士100名，年齡在19-45歲；護齡1-30年；婚姻狀況：已婚78例（占78%），未婚22例（占22%）；工作性質：夜班68例（占68%），白班32例（占32%）。綜合科科護士98名，年齡在18-46歲；護齡1-31年；婚姻狀況：已婚76例（占77.55%），未婚22例（占22.45%）；工作性質：夜班70例（占71.43%），白班28例（占28.57%）。

1.2 方法 采用自編的調查表統計一般的人口學資料；采用癥狀自評量表（SCL-90）對精神科護士與綜合科護士進行心理健康測試比較，量表填寫前采用統一的指導語，由護士自主選擇答案，以無記名方式單獨填寫。（SCL-90）對精神科護士與綜合科護士進行心理健康測試比較，量表填寫前采用統一的指導語，由護士自主選擇答案，以無記名方式單獨填寫。

1.3 統計方法 采用SPSS10.0軟件包進行統計，所得數據進行x2檢驗、t檢驗。

2 結 果

2.1 一般資料 本次調查共發放調查表200份，收回198份，收回有效率為99%，其中精神科護士100份，綜合科護士98份。

2.2 表1示，精神科護士及綜合科護士在平均年齡、平均護齡、婚姻狀況、工作性質方面經x2檢驗及t檢驗無顯著性差異（P>0.05）。

3 討 論

護理工作是一項腦力勞動與體力勞動相結合的綜合性工作，加上精神科工作的特殊性，所以精神科護士的身心、精力、體力都在最大限度的發揮[4]。

本研究表明，精神科護士SCL-90因子分多個明顯高于綜合科護士，說明精神科護士比綜合科護士更有明顯的心理健康問題。其中原因可能有以下幾個方面：首先精神科護士的工作環境是封閉性的，服務對象是很難進行心理溝通的，長期在這樣不良環境中工作生活，將嚴重影響人的心理健康。其次精神科護士護理對象是特殊群體，病人在精神癥狀支配下會出現沖動、損物、傷人、自殺等行為，據調查，精神疾病病人暴力行為風險率約為一般人的10倍，護士不僅要時時提防病人自傷、自殺等情況的發生，還要注意做好自我保護。最后，在綜合科科護士地位不斷得到提高的今天，仍有很多人瞧不起精神科護士，認為精神科護士只是看守病人，沒有任何技術含量；天天與精神病人打交道，自己也有神經病等。

根據上述情況，維護精神科護士心理健康水平，減輕他們的心理、工作壓力已迫在眉睫。可采取措施如下：首先要加大對精神衛生知識的普及，使更多的人了解精神疾病，進而理解支持精神科醫生護士；其次，定期對護士進行思想教育和心理培訓，使他們能提高自身心理素質，處理好各種關系，從而減輕心理壓力；最后，院領導要加強對精神科護士的關心，積極改善他們的工作環境，增加病房安全措施，盡量減少或避免他們心理緊張，滿足健康的基礎生理需要。

參考文獻

[1] 孫素珍，李栓榮，張紅云，劉麥仙.精神科與綜合科護士工作壓力源調查分析.護理管理，2004，11（11）：39-40.

[2] 梁琦美.精神科護士抑郁狀態評定及影響因素研究[J].中華護理雜志，1998，33（6）：321.

[3] 劉光琴，邢海燕，世秀成.精神科護士焦慮的調查分析[J].山東精神醫學，2003，6（4）：241-242.

[4] 王芬，張金香.精神科護士自動思維及應對壓力調查.護理研究，2005，19（10）：2098-2099.