舒適護理在手術室中的作用及應用

摘要：眾所周知，手術于患者而言，它所造成的心理壓力一點也不亞于手術時生理上的痛苦，這種應激反應是再正常不過的了，但它對于手術及手術后的恢復有著重大的影響。因此，本文將結合工作實踐探討舒適護理在手術室中的作用及其具體的應用，包括術前舒適護理、術中舒適護理及術后隨訪舒適護理等3個方面，旨在幫助患者改善術前的心理壓力，使之安全、舒適、自然地接受手術及術后的恢復，提高手術質量，使之順利進行，以促進患者早日康復。

關鍵詞：舒適護理；手術室；作用；應用

1舒適護理的內涵

在當今時代里，人文關懷受到了前所未有的重視，在各行各業里，人文關懷成為了一個宣傳、推廣的重點、亮點，于衛生行業更是如此[1]。因此，舒適護理在短時間內就得到了廣泛的推廣與應用。舒適護理，是一種整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會上達到最佳狀態，或縮短、降低不愉快程度。舒適護理模式的開啟，為手術的成功率及患者的康復提供了有效的保障。

2舒適護理在手術室中的作用及應用

舒適護理一般分為3個階段，即術前訪視、術中護理及術后隨訪與評價等。此三個階段任一階段的缺失或沒做好，都將在一定程度上影響患者的康復。因此，本文將對此3個階段的應用及其作用將進行比較詳細的研究與探析。

2.1術前訪視 術前訪視主要包括這幾個方面：①查看病歷，了解患者的基本病情、診斷情況、病史、身體狀況、皮膚狀態，有無感染及各項相關檢查報告，觀察患者的社會背景、精神狀況、生活習慣及其它相關情況等；②向主管醫生了解患者的情況，包括即將采用的麻醉方法、手術方式、特殊體位、手術需用的特殊器械和敷料、特殊設備等，術中可能出現的并發癥、患者的精神狀態和對疾病的認知程度等；③與患者加強溝通與交流，掌握患者的心理活動，盡可能地幫助患者減輕或解除心理壓力及思想負擔。對于兒童，手術室護士應向患兒及其父母提供必要的信息，講述術前禁食的重要性，根據不同年齡組兒童的心理特點采取不同的交流方式。責任護士接到手術通知單后，一般于手術前一日進行術前訪視；④制定科學合理的護理計劃。責任護士根據收集的資料和手術種類預測手術中可能出現的護理問題，例如恐懼、潛在性的電灼傷、潛在性的體位性損傷等，根據存在或潛在的護理問題，制定術中相應的護理措施，如正確安置體位，既便于醫生操作，又順應呼吸、循環功能，避免神經、血管受傷，避免各種肌肉扭傷;安置體位動作要輕柔緩慢、協調一致，注意負重點和支點是否正確，禁忌將患者安置在超過其忍受限度的強迫體位上。以上幾個要點的進行，將有利于護理人員更加詳細、清楚且真實的掌握患者的具體情況，并將有效信息反饋給醫生，有利于手術成功進行。

2.2術中舒適護理

2.2.1從患者被接到手術室的期間，護理人員首先要尊重患者，盡量避免顛簸，表情、言語和動作都應輕柔一些，所表現出來的態度要給患者親切、和藹的感覺，盡可能地稱呼患者名字，與其做簡單的交流，使之放松戒備和緊張的心理。手術室的室溫應控制在22°C~25°C，相對濕度則保持在50%左右，要盡量給患者創造一個比較安靜、安全的環境，有助于手術順利進行。

2.2.2允許患者用枕頭直到麻醉師認為應撤去枕頭為止，同時還可幫助患者松開領口，使之呼吸更為順暢，這樣有利于提高患者身體的舒適感，使之更好地調整心態。同時還應注意對患者進行保暖，對因為藥物或緊張所造成的口唇干燥，護理人員可用濕棉球幫助患者濕潤口唇。對于手術進行的每一步操作和采取的一些措施，都應對患者進行耐心的解釋，以獲取患者的配合，為其營造一個舒適的手術環境，幫助他們緩解心理的恐懼感和緊張感。術中適當撫摸患者，如撫摸患兒的額頭，輕握患者雙手，可使患者感到心理舒適。對于因牽拉反應感到不適的患者和剖宮產產婦在取出胎兒時感覺的一些細微疼痛，上述措施均可產生良好的效果。最后，在手術結束時，護理人員應用生理鹽水擦凈患者皮膚上的血跡及消毒液，為患者穿好衣服或蓋好被單，患者過床時盡量減輕因劇烈震動帶給患者的疼痛。

2.3術后隨訪與評價 術后隨訪是一個很重要的環節。這樣既有利于責任護士了解患者的術后情況，方便其制定具有針對性的后理護理計劃及護理細節，同時對于患者的心理也能產生一定的歸屬感，使之有受尊重和重視的感覺，會更加積極地配合治療[2]，保持相對愉悅的心情，這對于患者的術后康復有著不可替代的作用。因此，責任護士一般可在術后或術后的第2d進行隨訪，特別是個別特殊患者，責任護士可隨時隨訪，及時了解和掌握特殊患者的心理與生理上的反應，對患者及其家屬介紹手術情況及相關的術后指導，了解患者有無術后并發癥等，幫助患者盡快的恢復健康[3]。并通過反饋不斷調整護理計劃，以提高手術護理質量。

3總結

“以人為本，以患者為中心”的舒適護理理念現如今已在廣泛借鑒與應用，將這一舒適護理模式引入并應用于手術室，其核心意義則是為了讓患者從接到手術通知到出手術室后的整個過程中能更好感受到細心的呵護與溫暖，提高其歸屬感與信任感，從而建立新型的護患關系，提高患者對手術護理工作的滿意度。因此，在術前訪視、術中護理及術后隨訪與評價的過程中，都必須以患者為中心來開展護理工作，為患者提供一個舒適、溫暖的醫療環境，特別是患者心靈上的關照，更有利于其保持愉悅的心情及戰勝疾病的信心，提高手術質量，幫助患者盡快康復。

參考文獻：

[1]張敏.舒適護理在手術室護理中的應用[J].河南外科學雜志，2010，(01).

[2]馬小蕓，賀清.舒適護理在手術室護理工作中的應用[J].吉林醫學，2011，(27).

[3]程金菊.手術室舒適護理的現狀及提高分析[J].醫學信息(中旬刊)，2011，(09).

編輯/肖慧