中醫(yī)療法治療胃潰瘍的臨床效果分析

摘要：目的觀察分析中醫(yī)療法治療胃潰瘍的臨床效果及安全性。方法回顧性分析78例胃潰瘍患者臨床資料，隨機(jī)分為研究組（39例）和對(duì)照組（39例），研究組采用中醫(yī)療法治療，對(duì)照組采用西醫(yī)療法治療，對(duì)比觀察兩組患者臨床治療效果與復(fù)發(fā)情況。結(jié)果研究組總有效37例（94.87％），對(duì)照組總有效31例（79.49％），兩組總有效率對(duì)比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義(P>0.05)；治療1年后，研究組復(fù)發(fā)1例（2.56％），對(duì)照組復(fù)發(fā)8例（20.51％），兩組復(fù)發(fā)率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義(P>0.05)。結(jié)論給予胃潰瘍患者中醫(yī)療法治療，可取得良好的臨床效果，能有效降低復(fù)發(fā)率，改善患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：胃潰瘍；中醫(yī)療法；西醫(yī)療法；臨床效果胃潰瘍是臨床常見多發(fā)的消化性潰瘍，具有病程長、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)主要有飽脹感、饑餓不適、噯氣反酸等，或在餐后定時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛，給患者健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。目前，西醫(yī)通常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法治療該病，雖然能取得一定效果，但停藥后極易復(fù)發(fā)。在中醫(yī)學(xué)中，胃潰瘍屬于\"胃脘痛\"\"痞滿\"范疇，多因飲食不規(guī)律、脾胃損傷等導(dǎo)致，常采用養(yǎng)胃生津、疏通肝臟等治療方法，并取得良好的臨床效果[2]。本文選取78例胃潰瘍患者進(jìn)行研究，分析中醫(yī)療法治療胃潰瘍的臨床效果，結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2013年1月入院治療的78例胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，43例男性，35例女性，年齡19～68歲，病程3個(gè)月～13年，按發(fā)病次數(shù)可分為：29例首次發(fā)病，49例復(fù)發(fā)。所有患者均經(jīng)胃鏡及病理檢查確診為胃潰瘍，無惡性病變。隨機(jī)將患者分為研究組和對(duì)照組，每組各39例，兩組患者在性別、年齡、病程、發(fā)病情況等一般資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義（P>0.05），具有對(duì)比性。

1.2方法

1.2.1中醫(yī)療法 根據(jù)研究組患者具體病情采用相應(yīng)的中醫(yī)療法治療，用水煎服1劑/d中藥方，分早晚2次服用，需連續(xù)服用1個(gè)月，治療3個(gè)月后觀察臨床效果。具體為：①脾胃虛寒的患者，以\"和胃止痛\"\"溫中健脾\"治療為主，即生姜15 g，甘草、紅豆蔻、肉桂、巴戟天、仙茅各10 g，桂枝6 g，黃芪、白芍、吳茱萸各5 g；②肝胃氣滯的患者，以\"疏肝理氣\"\"和胃止痛\"治療為主，即赭石、香附各20 g，川芎、各枳殼15 g，柴胡、白芍、炒川楝、半夏各10 g，白術(shù)5 g；③濕熱中阻的患者，以\"清熱化濕\"\"理氣和胃\"治療為主，即香附、銀花各20 g，蒲公英、蚤休、雪膽各15 g，梔子、半夏各10 g，黃芩5 g。

1.2.2西醫(yī)療法 對(duì)照組采用西醫(yī)三聯(lián)療法治療，具體為：3次/d，0.5 g/次阿莫西林，3次/d，0.4 g/次甲硝唑，2次/d，20 mg/次奧美拉唑，連續(xù)服用4w為1療程。

1.3臨床效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 詳細(xì)觀察患者治療后情況，以痊愈、顯效、有效、無效表示臨床效果。痊愈：治療后，患者癥狀消失，胃鏡檢查顯示潰瘍愈合；顯效：癥狀明顯改善，潰瘍基本愈合；有效：癥狀有所改善，潰瘍愈合＞50％；無效：癥狀無明顯改善或加重，潰瘍無明顯愈合。將痊愈、顯效、有效作為患者總有效情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS15.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t 檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2結(jié)果

2.1兩組臨床效果對(duì)比 兩組胃潰瘍患者均完成治療，治療后研究組總有效37例，占94.87％，對(duì)照組總有效31例，占79.49％，兩組總有效率對(duì)比，χ2=4.1294，P=0.0421，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義(P>0.05)，見表1。

2.2兩組復(fù)發(fā)情況對(duì)比 治療1年后，研究組復(fù)發(fā)1例，占2.56％，對(duì)照組復(fù)發(fā)8例，占20.51％，兩組復(fù)發(fā)率對(duì)比，研究組優(yōu)于對(duì)照組，χ2=6.1546，P=0.0131，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義(P>0.05)。

3討論

胃潰瘍是常見的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病機(jī)制和病因復(fù)雜，受季節(jié)性影響，春冬季發(fā)病率較高，發(fā)病原因主要有飲食不規(guī)律、暴飲暴食、壓力大等，患者病發(fā)后病情嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)黑便、嘔血等，需及時(shí)采用有效方法治療[4]。目前，治療胃潰瘍的方法主要有西醫(yī)療法、中醫(yī)療法，均能取得良好治療效果，但采用西醫(yī)療法的患者，停藥后極易反復(fù)發(fā)作，效果不如中醫(yī)療法穩(wěn)定。在中醫(yī)學(xué)中，胃潰瘍可分為脾胃虛寒、肝胃氣滯、濕熱中阻等類型，需根據(jù)不同類型患者采用適宜中藥方，采用的中藥中生姜可溫胃補(bǔ)脾；甘草可緩急止痛；黃芪可補(bǔ)氣升陽；白芍可意淫健脾；香附可理氣解郁；半夏可和中健胃等。可見，采用中醫(yī)療法治療胃潰瘍可有效控制幽門桿菌繁殖生長，中和胃酸情況，不斷愈合潰瘍。

總之，采用中醫(yī)療法治療胃潰瘍具有良好的臨床效果和安全性，能有效降低復(fù)發(fā)率，改善患者生活質(zhì)量，臨床效果優(yōu)于西醫(yī)療法，是治療胃潰瘍的理想方法，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王宇，謝沛霖.中醫(yī)藥治療胃潰瘍的研究進(jìn)展[J].湖北中醫(yī)雜志，2012，34（10）:77-79.

[2]盧霞.中醫(yī)治療胃潰瘍的臨床探討[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26（20）:553.

[3]張偉，李晉平，杜濱.不同方法治療胃潰瘍的臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（34）:4379-4380.

[4]彭康.應(yīng)用中醫(yī)療法治療胃潰瘍的方法選擇及效果觀察[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2013，11（02）:82-83.編輯/肖慧