CPM鍛煉護理對膝部骨折術后膝關節功能恢復的影響

摘要：目的 分析CPM鍛煉護理對膝部骨折術后膝關節功能恢復的影響。方法 選取2012年3月~2013年3月膝部周圍骨折患者156例，隨機分為對照組和觀察組兩組。對照組于患者術后采取常規護理干預，而觀察組患者術后于常規護理干預基礎上采取CPM鍛煉護理。對兩組患者膝關節功能恢復情況進行分析比較。結果 于相應臨床護理干預后患者的膝關節功能均有一定改善，且觀察組患者護理后系關節功能評分（65.45±7.65）分高于對照組（53.64±8.45）分，活動度評分（72.13±16.45）分高于對照組（61.52±15.32）分，P＜0.05。結論 給予膝部骨折術后患者CPM鍛煉護理能積極促進患者膝關節功能恢復，有積極臨床意義。

關鍵詞：CPM鍛煉護理；膝部骨折術；膝關節功能

在對膝部骨折術后患者進行護理干預時，為有效改善患者膝關節功能，采取CPM鍛煉護理有積極臨床意義。本文通過比較常規護理干預及常規護理聯合CPM鍛煉護理的臨床療效，分析CPM鍛煉護理對膝部骨折術后膝關節功能恢復的影響。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年3月~2013年3月膝部周圍骨折患者156例，隨機分為對照組和觀察組兩組。對照組中78例膝部周圍骨折患者，患者年齡段在20~69歲，平均年齡為（38.6±5.4）歲，男性53例，女性25例，其中車禍致傷患者38例，高處墜落致傷患者17例，重物砸傷患者23例。其中股骨踝間骨折患者13例，股骨踝上骨折患者11例，股骨外踝骨折患者10例，股骨內踝骨折患者10例，脛骨平臺骨折患者13例，創傷性浮膝患者8例，脛骨近端骨折患者13例。觀察組中78例膝部周圍骨折患者，患者年齡段在21~70歲，平均年齡為（39.6±5.1）歲，男性52例，女性26例，其中車禍致傷患者39例，高處墜落致傷患者17例，重物砸傷患者22例。其中股骨踝間骨折患者14例，股骨踝上骨折患者11例，股骨外踝骨折患者11例，股骨內踝骨折患者10例，脛骨平臺骨折患者15例，創傷性浮膝患者8例，脛骨近端骨折患者11例。

1.2方法對所選膝部周圍骨折患者采取相應膝部骨折術后給予患者相應的術后護理干預，其中對照組于患者術后采取常規護理干預，即給予患者常規藥物、飲食及日常生活的護理；而觀察組患者術后于常規護理干預基礎上采取CPM鍛煉護理，即患者于手術結束后體溫正常且未出現切口感染情況下采取CPM鍛煉護理。控制患者運動頻率為60s~90s間為1個周期，并且運動強度應由弱至強，循序漸進，鍛煉30min~1h/d，持續常采取3w。后根據患者的恢復情況對患者的膝關節功能及主動活動度進行評分，均采取百分制，得分越高則患者膝關節功能及機體主動活動度較高。從而比較分析兩組患者膝關節功能恢復情況。

1.3數據處理采取SPSS18.0軟件包對所得數據資料進行分析，數據資料采用均數±標準差（x±s）表示；組間數據檢驗采取t檢驗。取95%為其可信區間，P＜0.05則差異有統計學意義。

2結果

由本次實驗所得相關數據資料可知兩組膝部周圍骨折患者于膝部骨折術后采取相應的臨床護理干預，均能一定程度上改善患者的膝關節功能及機體活動度，且相較于對照組，觀察組中患者護理干預后的膝關節功能評分及活動度評分均較高，P＜0.05。見表1。

3討論

膝部骨折作為臨床常見骨折情況，一定程度上影響了患者的生活質量及日常行動。在對膝部周圍骨折患者進行疾病治療時，臨床上常規采取損傷組織修復處理，后進行固定，于患者組織愈合后采取相應的臨床護理干預，從而有效改善患者的疾病情況[1]。由于人體膝關節較為復雜，長時間采取固定易導致出現關節囊粘連、攣縮，關節強直、僵硬等，從而致使患者出現不同程度的功能障礙[2]。因此在對膝部周圍骨折患者進行疾病治療后應采取相應的護理干預，而在對常規護理干預基礎上采取CPM鍛煉護理，能有效改善患者術后膝關節功能恢復情況，有積極的臨床意義。

骨關節持續被動活動（即CPM）經臨床證實，對于增加膝部周圍骨折患者的關節活動度、消腫止痛、防止關節黏連、減少深靜脈血栓發生率、促進人體軟組織修復及恢復人體關節生理功能有積極臨床意義[3]。由本次實驗所得數據可知，在對膝部周圍骨折患者采取膝部骨折手術治療后，于常規護理干預基礎上給予CMP鍛煉護理，能有效提高患者的活動度評分及膝關節功能評分，明顯改善患者的膝關節功能恢復情況，有積極臨床意義。

在對膝部骨折患者進行相應術后護理干預時：①應對患者采取相應的心理指導及疾病知識的教育，同時告知患者術后康復重要性以及術后相關注意事項，從而使患者能以較好的狀態配合護理[4]；②以主動活動為主，采取CMP鍛煉護理，從而協助患者主動功能鍛煉，從而增加患者關節周圍肌肉的耐力和肌力，改善膝關節功能恢復情況；③遵循循序漸進的原則，從短時間、小角度開始對患者進行訓練，根據患者的具體疾病恢復情況控制患者的訓練時間及訓練力度，從而在不引起患者疼痛的基礎上改善患者膝關節功能恢復情況；④為有避免患者健肢出現肌肉萎縮或雙側活動度不等情況，在對患者進行患肢功能鍛煉的同時，對于患者的健肢應給予一定的練習[5]；⑤于患者出院時，應對患者進行出院指導，告知患者日常鍛煉注意事項，避免出現外傷，從而保證關節功能恢復[6]。

綜上所述，在對膝部周圍骨折患者采取膝部骨折術后，給予患者CPM鍛煉護理能有效改善患者膝關節功能恢復情況，有積極臨床意義。

參考文獻：

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編輯/哈濤