手術(shù)室護(hù)理中存在的安全隱患及其防范措施

摘要：作為患者接受手術(shù)治療的重要場(chǎng)所，手術(shù)室有著重要的地位，其風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較高，手術(shù)室的相關(guān)護(hù)理人員承擔(dān)著更為重大的責(zé)任。但是，手術(shù)室的安全隱患是客觀存在的，不可能完全消除掉。因此，本文將圍繞手術(shù)室護(hù)理中存在的安全隱患展開(kāi)進(jìn)一步的討論，以期能夠及時(shí)找到防范措施，通過(guò)完善各種規(guī)章制度來(lái)盡可能的避免手術(shù)室醫(yī)療事故的發(fā)生，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，從而使得患者和家屬都能夠安全、放心和滿意，降低醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)到最低。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理；安全隱患；防范措施

Security Hidden Danger of Nursing in Operation Room and Preventive Measures

ZHANG Jin-hua

(Nantong City Maternal and Child Health Hospital，Nantong 226000，Jiangsu，China)

Abstract：As a patient undergoing surgery important place， has an important position in the operating room， the higher their risk factors， related to the operating room nurses bear more significant responsibilities. However， operating room safety hazard exists objectively， can not be completely eliminated. Therefore， this article will focus on the operating room nurse in the presence of security risks further discussion in order to be able to find a timely preventive measures， through the improvement of various rules and regulations to avoid the operating room medical accidents as possible， to ensure smooth operation， thereby patients and their families are able to make safe， secure and satisfied， reducing malpractice risk to a minimum.

Key words：Operating room nurse; Safety hazards; Precautions

醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，醫(yī)療手段不斷更新，患者的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，他們對(duì)手術(shù)室中的手術(shù)護(hù)理提出了更高的要求。事實(shí)上，作為醫(yī)院里風(fēng)險(xiǎn)較高的醫(yī)療場(chǎng)所，手術(shù)室的工作環(huán)境和以及手術(shù)室護(hù)士的工作態(tài)度等，都會(huì)直接影響到手術(shù)的效果。如果稍有差池，都有可能造成對(duì)患者生命健康的危害。因此，我們說(shuō)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理是當(dāng)前醫(yī)療中的重中之重，要對(duì)各種手術(shù)中的安全隱患采取必要的防范措施，以期能夠提高手術(shù)質(zhì)量，保證患者的生命安全。

1手術(shù)室護(hù)理中存在的安全隱患

雖然說(shuō)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)室規(guī)章制度已經(jīng)較為健全，但是，在實(shí)際的工作過(guò)程中，這些規(guī)則仍然有不能企及的地方，造成了手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量大打折扣，正常工作受到了影響，從而產(chǎn)生一些安全隱患，具體表現(xiàn)如下：

1.1手術(shù)室護(hù)士工作責(zé)任心不夠 一般來(lái)說(shuō)，作為高危地方，手術(shù)室的護(hù)士應(yīng)該有著較強(qiáng)的工作責(zé)任心，否則，一旦思想放松，就有可能造成護(hù)理方面的差錯(cuò)。比如說(shuō)，手術(shù)室護(hù)士把患者接錯(cuò)手術(shù)間，患者安置有誤，器械準(zhǔn)備不完善，術(shù)中用藥不當(dāng)，術(shù)中儀器使用不當(dāng)，術(shù)后器械清點(diǎn)不明，術(shù)后病理標(biāo)本丟失或損壞，手術(shù)患者護(hù)送不當(dāng)?shù)龋?/p>

1.2手術(shù)室護(hù)士的無(wú)菌觀念不強(qiáng) 作為醫(yī)院里高危的感染地區(qū)，手術(shù)室必須有著嚴(yán)格的消毒隔離，護(hù)士等應(yīng)該有徹底的無(wú)菌觀念來(lái)配合。否則，將有可能影響到整場(chǎng)手術(shù)的效果。但是，手術(shù)室護(hù)士的護(hù)理中由于無(wú)菌觀念不夠徹底，導(dǎo)致了無(wú)菌手術(shù)、非無(wú)菌手術(shù)以及特殊感染手術(shù)間未分開(kāi)使用，無(wú)菌物品放置不當(dāng)，消毒措施不完善，這些都是安全隱患；

1.3手術(shù)室護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)不夠精干 在手術(shù)室手術(shù)護(hù)理中，僅僅憑借護(hù)士高度的責(zé)任心和負(fù)責(zé)的態(tài)度還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，無(wú)法全面滿足手術(shù)室護(hù)理安全的需要。因此，手術(shù)室的護(hù)理工作還必須要有熟練的業(yè)務(wù)能力。但是，現(xiàn)實(shí)情況卻是，有些護(hù)士對(duì)于手術(shù)流程不熟悉，對(duì)手術(shù)并發(fā)癥不熟悉，對(duì)手術(shù)器械操作不嫻熟；

1.4手術(shù)室護(hù)士的法律意識(shí)較為淡薄 雖然說(shuō)手術(shù)室是一個(gè)特殊的場(chǎng)合，關(guān)乎到患者的生命安全和家屬等的心情，但是，仍然有一些醫(yī)務(wù)人員法律觀念不強(qiáng)，一些護(hù)理的護(hù)士不照章做事或者循章不嚴(yán)，有時(shí)甚至超越自己的工作范疇，比如說(shuō)代替醫(yī)生或者麻醉師看護(hù)患者，從而有可能因?yàn)椴皇煜めt(yī)療知識(shí)而導(dǎo)致醫(yī)療過(guò)失或糾紛。還有些護(hù)士的護(hù)理語(yǔ)言和行為不夠規(guī)范，容易造成患者的心理負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致手術(shù)效果受到一定程度的影響。

2手術(shù)室護(hù)理中安全隱患的防范措施

既然手術(shù)室護(hù)理中安全隱患是客觀存在的，稍不留意就有可能導(dǎo)致安全隱患。因此，我們必須時(shí)刻保持高度警惕性，采取積極有效的措施來(lái)防范安全隱患。具體如下。

2.1切實(shí)完善并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度 作為手術(shù)室護(hù)理護(hù)士，其必須要做很多護(hù)理工作，有一些甚至是護(hù)士單獨(dú)完成的，這就需要護(hù)士具有高度的自律性，要認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)待每一件事情都能夠認(rèn)真仔細(xì)，要有強(qiáng)烈的安全意識(shí)。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)該建立質(zhì)量控制小組，明確各級(jí)護(hù)理人員的具體工作職責(zé)和范圍，分級(jí)督促。這些規(guī)章制度一般包含了手術(shù)室的一般制度、安全管理制度、物品清點(diǎn)制度等，從而保證手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量。

2.2強(qiáng)化護(hù)理護(hù)士的責(zé)任感和責(zé)任意識(shí) 由于手術(shù)室是一個(gè)特殊的場(chǎng)所，各種物品都直接進(jìn)入到患者體內(nèi)，加之監(jiān)督機(jī)制不夠健全和完善，這就需要手術(shù)室護(hù)士具有高度的責(zé)任心，要把患者的利益放在第一位，認(rèn)真工作，履行崗位上應(yīng)盡的職責(zé)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、安全的環(huán)境，保持最佳心理狀態(tài)，確保手術(shù)質(zhì)量，妥善保管送檢手術(shù)標(biāo)本，不可以接聽(tīng)電話，以防因誤聽(tīng)而發(fā)生差錯(cuò)。

2.3強(qiáng)化護(hù)理人員的無(wú)菌觀念 這就是說(shuō)手術(shù)室護(hù)士應(yīng)該嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，把好無(wú)菌關(guān)，要對(duì)手術(shù)室進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，盡量減少手術(shù)室人員的流動(dòng)，每天早晨打掃各手術(shù)間的衛(wèi)生，對(duì)無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品進(jìn)行分開(kāi)放置，加強(qiáng)對(duì)一次性物品的管理、使用、回收處理工作，在手術(shù)過(guò)程中要嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作，比如說(shuō)外科刷手、穿手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套等，還進(jìn)行特殊感染的處理，防止交叉感染；

2.4提高護(hù)士護(hù)理的業(yè)務(wù)能力，加強(qiáng)質(zhì)量控制管理 隨著醫(yī)療條件的改善和各種新技術(shù)的應(yīng)用，手術(shù)室護(hù)士面臨著更高的業(yè)務(wù)能力要求，它是防止各種安全隱患的重要前提性條件。因此，我們?cè)鰪?qiáng)對(duì)于手術(shù)室護(hù)士的定期培訓(xùn)工作，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)技術(shù)精益求精的高素質(zhì)護(hù)理人才，還要讓他們自發(fā)樹(shù)立高度的安全防護(hù)意識(shí)，從管理層面加強(qiáng)對(duì)于護(hù)理工作的重視和強(qiáng)化程度，開(kāi)展護(hù)理安全討論會(huì)，形成分級(jí)督促制度，從而消除各種不安全隱患。

3結(jié)論

總之，手術(shù)室護(hù)理工作是一項(xiàng)非常關(guān)鍵和重要的工作，在這么一個(gè)長(zhǎng)期且持續(xù)的工作中，我們應(yīng)該盡量完善各種規(guī)章制度，合理安排護(hù)理人員，強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)和業(yè)務(wù)能力，做好術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)體位正確舒適，注意電刀的使用，建立標(biāo)本存放、送檢制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度，從而徹底消除各種制度性的安全隱患，做好護(hù)理人員自身的安全防范，詳細(xì)準(zhǔn)備并認(rèn)真核查手術(shù)中的每一個(gè)環(huán)節(jié)和步驟，強(qiáng)化安全理論指導(dǎo)和安全意識(shí)培養(yǎng)，杜絕差錯(cuò)以及事故的發(fā)生，從而真正為患者提供安全、放心、滿意、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

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編輯/肖慧