100例急性上呼吸道感染患者的臨床護理干預

摘要：目的探討急性上呼吸道感染患者的臨床護理干預的效果。方法選取從2012年8月~2013年8月來自我院就診的200例急性上呼吸道感染患者，將其隨機分為觀察組和對照組，對照組的患者采用常規的護理方法，觀察組的患者在對照組護理的基礎上再加上護理干預，然后對兩組的護理效果進行觀察以及對比分析。結果兩組患者經過護理后，觀察組的治愈率為97%，對照組的治愈率為77%，比較有顯著差異，P<0.05。結論在常規護理的基礎上再加上護理干預，能夠進一步的提高護理的水平，對性上呼吸道感染的治愈效果明顯，具有重要作用，是一種很有效的護理措施，值得臨床的應用以及推廣。

關鍵詞：急性上呼吸道感染；護理干預；臨床效果

急性上呼吸道感染是常見的感染疾病，兒童發病率較高，在兒科臨床中最為常見，是多發疾病[1]，且具有一定的傳染性，如果不能夠及時的得到控制，則會引起嚴重的并發癥，特別是針對兒童患者，有可能會造成的嚴重的后果，因為急性上呼吸道感染主要是由病毒引起的，所以治愈相對有點困難，因為患者多為小孩，患病后因為身體不適從而導致了情緒暴躁，所以還應加強對患者的護理，減輕其身體的痛苦，提高治愈率。近年來，急性上呼吸道感染發病率逐漸增加，為了提高此病的治愈率，護理也是一種必要的手段。因此，為了探討護理措施對急性上呼吸道感染的治療效果，筆者近幾年選取我院的200例患者進行護理干預，并對其護理的效果進行了分析與比較，現將報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年8月~2013年8月來自我院就診的200例急性上呼吸道感染患者，將其隨觀察組和對照組，其中，觀察組100例，女性53例，男性47例，年齡均在1~40歲；平均年齡（25±0.4）歲；發病時間在3~10 d，平均發病時間（3±0.8）d。對照組100例，女性49例，男性51例，年齡均在2~41歲，平均年齡（24±0.5）歲；發病時間均在2~11 d，平均發病時間（4±0.2）d。兩組患者在年齡、性別和發病時間比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者采用相同的抗菌抗病毒的治療方法。

1.3護理方法 對照組患者給予常規護理方法，如定時開窗，保持通風，保持房內環境衛生整潔和安靜，維持相對適宜的濕度和溫度；對患者進隔離，防止細菌的傳入；讓患者多臥床休息，提醒按時用藥等；觀察組在對照組常規護理的基礎上進行護理干預。

1.3.1針對性護理 鼻塞的患者，及時清除鼻腔內的分泌物；高燒患者給予物理退熱和藥物退熱，避免引發其他的并發癥。

1.3.2發熱護理 急性上呼吸道感染患者多數會表現出高燒發熱的癥狀，需要靜臥休息。并及時給予溫水擦拭和頭部冷敷等方法進行降溫，如果不能及時降溫，則給予降溫藥物；對于兒童患者，降溫過程中，速度不應太快；對于嬰幼兒，體溫應盡量維持在38℃以上，防止驚厥的發生[2]。

1.3.3飲食護理 患者的飲食應該以清淡為主，進食高蛋白、易于消和富含維生素的流質清淡食物，忌油膩、辛辣和刺激性的食物，要少量多餐，多吃水果，勿碰煙酒，保證1 d的進水量充足。

1.3.4并發癥護理 觀察患者的神經系統、口腔黏膜以及皮疹的表現癥狀，分辨出咳嗽的類型，及時發現和預防蕁麻疹和猩紅熱等傳染性疾病的出現；有些患者容易出汗，會出現皮膚瘙癢癥狀，為了防止患者皮膚感染，要及時更換患者的衣物和床單，保持環境的整潔干燥；對于嬰幼兒患者，要做好安全防護，因為注射一定的抗生素后，部分幼兒會出現腹瀉的現象，所以護理人員要讓家長在肛周位置墊上棉球或者干凈的紙巾，并且要及時更換，幼兒抵抗力低下，應囑咐家長對幼兒及時地預防接種和合理的哺育，還要定時的給幼兒剪指甲，防止皮膚破損從而導致感染。

1.3.5院感注意事項 因為大部分患者為幼兒，抵抗力低下，所以在接觸患兒的前后應該洗手，禁止病原攜帶者探視。

1.4評判標準 患者護理后療效評定結果共分為3個級別：①痊愈：患者高燒、鼻塞、咽痛等癥狀消失，體溫恢復正常；②有效：患者上述等癥狀明顯好轉，體溫有所下降；③無效：患者高燒、鼻塞、咽痛等癥狀均無明顯變化。治愈率=(痊愈率+有效率）例數/總例數

1.5統計學處理 根據統計學處理方法，采用SPSS 16.0統計學軟件進行處理分析，組間對比采用χ2檢驗，計數資料采用t檢驗，P<0.05有統計學意義。

2結果

經過治療和護理后，觀察組的治愈率為97%，對照組的治愈率為77%，兩組相比差異顯著，有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

急性上呼吸道感染是一種呼吸系統多發、常見的一種感染性疾病，多發于小兒，四季多發，在冬春季節因氣溫急變發病率極高，主要在呼吸道上部發生，病毒和細菌主要空氣來傳播病毒，所以，大多數患者是由病毒的侵入的引發此病，具有一定的傳染性[3]，其中最為常見的是溶血性鏈球菌，然后是肺炎鏈球菌以及流感嗜血桿菌[4]，一旦患病，病情會較嚴重，而且上呼吸道是呼吸系統的開始，加強對上呼吸道感染的治療以及護理，可以降低呼吸系統的發病率和死亡率，具有明顯的效果，所以，需要對患者進行細心的護理，如果護理不當，則會引起部分幼兒患者因為高燒而出現腦部受損，還可能引起中耳炎，咽喉壁濃重以及急性腎小球炎等疾病[5]，在患者康復出院時，護理人員要指導患者要在呼吸道感染病好發的季節少出門，不要去人群，這樣可以減少被感染的幾 率[6]。在本次的研究中，對照組采用常規護理，觀察組在對照組之上加上發熱、飲食、用藥以及并發癥護理干預，取得了滿意的效果，結果觀察組的治愈率為97%，明顯高于對照組，這表明護理干預對急性上呼吸道感染的治療效果有很大作用，值得臨床的應用和推廣。

參考文獻：

[1]馬淑玲.急性上呼吸道感染患者的內科護理[J].中外健康文摘，2011，8（23）:354-355.

[2]丁續榮，孫學平，牟淑玲.急性上呼吸道感染護理心得[J].中外健康文摘，2011，8（33）:244-245.

[3]趙延玲.急性上呼吸道感染的臨床護理與分析[J].中國保健營養（下旬刊），2012，22（5）:1025-1026.

[4]劉艷.小兒急性上呼吸道感染的護理[J].中國現代藥物應用，2010，4（2）:211.

[5]張愛民.小兒急性上呼吸道感染的護理和健康教育[J].黑龍江醫藥，2010，23（3）:466.

[6]Am brosinoN，Fog lto K.Selection criteria for pulmonary rehab ilitation[J].Resp irM ed，1996，90(6):317-322.編輯/肖慧