40例滋陰清熱湯配合濕潤(rùn)燒傷膏治療Ⅰ°\\Ⅱ°燒傷

摘要：目的探討滋陰清熱湯聯(lián)合濕潤(rùn)燒傷膏治療Ⅰ°、Ⅱ°燒傷臨床效果。方法對(duì)我院接收治療的40例Ⅰ°、Ⅱ°燒傷患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)患者入院時(shí)間順序分為兩組，每組有20例患者。對(duì)照組采用濕潤(rùn)燒傷膏治療，實(shí)驗(yàn)組采用滋陰清熱湯配合濕潤(rùn)燒傷膏治療，比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組5例患者治療效果較好；13例臨床癥狀得到改善，治療總有效率90%高于對(duì)照組（80%）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組18對(duì)我院治療滿意度達(dá)到95%高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論臨床上，對(duì)Ⅰ°、Ⅱ°燒傷患者采用滋陰清熱湯配合濕潤(rùn)燒傷膏治療效果較好，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：滋陰清熱湯；濕潤(rùn)燒傷膏；Ⅰ°、Ⅱ°燒傷；治療效果

燒傷是臨床上比較常見的疾病之一，這種疾病誘因較多，從大的角度來(lái)說(shuō)它屬于\"燙火傷\"范疇，主要是由于熱毒外襲，造成患者肌膚灼爛，使得患者皮肉焦卷，多數(shù)患者燒傷之后會(huì)疼痛難熬，嚴(yán)重者將造成傷筋敗骨，甚至出現(xiàn)全身癥狀。臨床上，對(duì)于這種疾病還沒(méi)有理想的治療方法，傳統(tǒng)的方法主要以西醫(yī)為主，但是治療后會(huì)產(chǎn)生其他并發(fā)癥，給患者帶來(lái)很大的痛苦。近年來(lái)，滋陰清熱湯配合濕潤(rùn)燒傷膏在Ⅰ°、Ⅱ°燒傷中使用較多[1]。為了探討滋陰清熱湯聯(lián)合濕潤(rùn)燒傷膏治療Ⅰ°、Ⅱ°燒傷臨床效果。對(duì)我院自2008年12月~2013年12月接收治療的40例患者資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對(duì)我院接收治療的40例Ⅰ°、Ⅱ°燒傷患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)患者入院時(shí)間順序分為兩組，每組有20例患者。實(shí)驗(yàn)中，27例男性患者，13例女性患者，患者年齡在29~74歲，他們的平均年齡為（38.4±1.6）歲。患者中，12例Ⅰ°燒傷，19例淺Ⅱ°燒傷，9例深Ⅱ°燒傷。兩組患者年齡、入院時(shí)間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 患者入院后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行全身檢查，必要時(shí)對(duì)患者進(jìn)行輔助檢查。對(duì)照組采用濕潤(rùn)燒傷膏治療，實(shí)驗(yàn)組采用滋陰清熱湯配合濕潤(rùn)燒傷膏治療，具體方法如下：醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的實(shí)際情況采用滋陰清熱湯治療，處方如下：生黃芪30 g生地榆15 g， 玄參15 g，桑葉15 g，浙貝15 g，生地20 g，麥冬9 g，薄荷6 g，甘草6 g，馬勃6 g，牛蒡子6 g，患者1劑/2 d，連服4 w并根據(jù)患者情況適當(dāng)?shù)脑鰷p藥物。此外，聯(lián)合濕潤(rùn)燒傷膏治療，醫(yī)護(hù)人員首先采用0.1%的新潔爾滅對(duì)患者的創(chuàng)面進(jìn)行消毒，然后采用干紗布除去燒傷面的污物及滲液，對(duì)于存在水皰患者可以對(duì)其剪破，放出積液，然后將燒傷濕潤(rùn)膏涂于創(chuàng)面，藥厚大約在1~2 mm。患者涂藥1次/4~6 h，并及時(shí)清除液化物及壞死組織[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 實(shí)驗(yàn)中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者檢查過(guò)程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)利用SPSS 13.0軟件進(jìn)行處理和分析，然后醫(yī)護(hù)人員再對(duì)這些數(shù)據(jù)采用t方法進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用χ2表示。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組有5例治療效果較好；13例臨床癥狀得到改善，治療總有效率90%高于對(duì)照組（80%）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組對(duì)我院治療滿意度達(dá)到95%高于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

3討論

燒傷是臨床上比較常見的一種創(chuàng)傷，這種創(chuàng)傷誘因較多，患者燒傷后會(huì)造成皮膚腐爛、變焦、多數(shù)患者燒傷之后會(huì)疼痛難熬，嚴(yán)重者將造成傷筋敗骨，甚至出現(xiàn)全身癥狀等。目前，臨床上對(duì)于燒傷還沒(méi)有理想的治療方法。

滋陰清熱湯是臨床上燒傷中使用較多的中藥，它能夠有效的外用濕潤(rùn)燒傷膏，生肌潤(rùn)燥，內(nèi)服滋陰清熱湯，清熱瀉火，涼血解毒，方中重用生黃芪，生黃芪具有較強(qiáng)的補(bǔ)氣托里，生肌療傷，補(bǔ)氣益血作用，結(jié)果縮短愈合時(shí)間，減輕瘢痕形成。而濕潤(rùn)燒傷膏是燒傷患者中使用較多的一種藥膏，藥物能夠破壞細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境；通過(guò)藥物中的自動(dòng)引流作用把創(chuàng)面的壞死組織能盡快液化排出，從而給細(xì)菌沒(méi)有定居繁殖的場(chǎng)所。這種藥物屬于中藥制劑患者涂擦后不會(huì)產(chǎn)生其他并發(fā)癥，能夠改善微循環(huán)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，增強(qiáng)局部組織免疫力[3]。實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組有5例治療效果較好；13例臨床癥狀得到改善，治療總有效率90%高于對(duì)照組（80%）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組對(duì)我院治療滿意度達(dá)到95%高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，臨床上，對(duì)Ⅰ°、Ⅱ°燒傷患者采用滋陰清熱湯配合濕潤(rùn)燒傷膏治療效果較好，能夠改善患者燒傷面，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏加國(guó)，王寶平，程濟(jì)棟，等.MEBO治療大面積皮膚撕脫壞死[J].中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志，2010，(3):191.

[2]徐倫山，馬維彬，左玉玲.MEBO治療糖尿病皮膚潰瘍8例體會(huì)[J].中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志，2012，(4):55.

[3]周亞鵬.MEBO與SD-Ag同體對(duì)比治療深Ⅱ度燒傷120例觀察[J].中國(guó)燒傷創(chuàng)傷雜志，2011，16(4):277.

編輯/張燕