南陽市宛城區(qū)62所學校幼兒園食品衛(wèi)生量化分級管理評審結(jié)果分析

為保護師生健康，防止突發(fā)公共安全事故和傳染性疾病在校園發(fā)生發(fā)展、傳染和流行，根據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、衛(wèi)生部2002年4月《關于推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度的通知》規(guī)定。本所于2002年始率先對城區(qū)學校、幼兒園食品許可等進行檢查和換證工作。經(jīng)過3年的不懈努力，對城區(qū)學校、幼兒園食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測指導服務等都取得了理想的成就，其管理工作能力也在不斷提高和完善。對于衛(wèi)生許可證滿1年以上的學校、幼兒園等進行了實地檢查和評定工作，從而更加細致的了解學校、幼兒園食品衛(wèi)生量化分級管理效果，鼓勵學校、幼兒校園的自律性，提高學校、幼兒園食品衛(wèi)生的整體水平，同時推動了全市校園食品衛(wèi)生量化分級管理工作。

1監(jiān)督對象、方法和項目

1.1監(jiān)督對象宛城區(qū)直轄學校、幼兒園食堂、小賣部，所有從業(yè)人員。

1.2監(jiān)督檢查方法經(jīng)省、市統(tǒng)一培訓考試合格的衛(wèi)生監(jiān)督員，每次派2~3名深入學校、幼兒園嚴格按照《食品衛(wèi)生許可審查量化分級管理指南》項目規(guī)定和要求，相關人員到現(xiàn)場進行檢測和服務指導，并根據(jù)相關審查量化等進行分級，從而做出最終評判。

1.3衛(wèi)生監(jiān)督檢測項目相關部門要對學校以及幼兒園基本情況進行嚴格的監(jiān)督，其監(jiān)督內(nèi)容包括：在學校就餐人數(shù)；學校的管理機制是否完善，食堂的職工人員是否具備健康證和正規(guī)的上崗證。并且，相關部門對職工的個人衛(wèi)生情況、食品存放情況、學校是否有軟硬設施、是否存在交叉感染的可能以及對于一些如：防蠅、防塵、防鼠、防潮等設施是否齊全等，餐具是否符合相關要求，一清二洗三消毒四保潔，自備式供水水質(zhì)是否符合國家生活飲用水衛(wèi)生標準。

1.4標準與資料收集判斷標準：對于衛(wèi)生許可審查過程中有一項不符合想要求，并且對于標化分不滿≥60.00%的學校、幼兒園將不受理或者更換衛(wèi)生許可證。對于從業(yè)人員是否持有健康證明上崗或者衛(wèi)生許可證超過經(jīng)營范圍的學校等不進行定級。學校在繼續(xù)努力衛(wèi)生許可證申報時必須滿1年，評審組根據(jù)評審材料結(jié)合許可審查量化分級評分標準，經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督量化分級評分標準，審查評出A級、B級、C級，予以授牌。

2結(jié)果

2003年底宛城區(qū)學校、幼兒園共62所，有學生、幼兒人數(shù)64780人，95%的人在校園就餐，學校經(jīng)過多次監(jiān)督和檢查后，學校、幼兒園食品衛(wèi)生設施得到明顯的改善，并且基本符合相關要求。本次調(diào)研中，共有60所學習標化得分≥60.00%，89.55%的幼兒園辦、換證。其中：標化得分≥85.00%的有10所，是許可審查辦、換證總數(shù)的16.62%，標化得分≥60.00%~84.99%的有50所，是辦、換證總數(shù)的83.33%。

2004年底，相關部門對取得1年衛(wèi)生許可證學校進行量化分級，其中共有47所學校、幼兒園等符合相關要求，占量化分級換證總數(shù)的78.33%。這些學校中，6所學習量化分級為A級，占12.76%；14所學校量化評分等級為B級，占29.79%；27所學校、幼兒園量化等級評為C級，占57.45%。

2003年許可審查辦換證主要項目平均符合率為53.20%，2004年量化分級評審定級主要項目平均符合率為72.40%。2003年62所學校幼兒園衛(wèi)生許可審查和2004年60所學校幼兒園評審定級標化得分結(jié)果，及2003年衛(wèi)生許可審查和2004年評審定級學校、幼兒園主要項目符合情況見表1，2。

3討論

3.1衛(wèi)生許可審查本所于2002年起根據(jù)省、市衛(wèi)生行政部門的安排布置，在宛城區(qū)學校、幼兒園，全面實施食品衛(wèi)生量化分級監(jiān)督管理的辦、換證工作。針對城區(qū)學校、幼兒園食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測出較薄弱環(huán)節(jié)，相關部門要立即對職工法律、法規(guī)等進行學習，增加相關部門的監(jiān)督力度，增加學校的基礎設施：如從業(yè)人員持有效健康證明上崗，采購食品索證，食品保管存放有三防設施、防止交叉污染，餐飲具有清洗、消毒、保潔設施，每餐有留樣，樣品齊、量足，有記錄、有冰箱。保存24h，保存溫度為4~8℃，自備式供水水質(zhì)要符合國家生活飲用水衛(wèi)生標準，有一項不合格，均不予受理辦、換證衛(wèi)生許可證。對那些反復多次監(jiān)督監(jiān)測指導服務而仍不改進或改進不到位，存在著嚴重食品衛(wèi)生安全隱患，不符合衛(wèi)生要求從事食品經(jīng)營活動的學校、幼兒園，嚴格按照《食品衛(wèi)生法》予以處理和處罰。先后有3所學校4所幼兒園因自備式供水水質(zhì)不符合衛(wèi)生要求，相關衛(wèi)生設施不配套，經(jīng)報告衛(wèi)生行政部門后不予受理辦、換衛(wèi)生許可證而停止供給學生和幼兒用餐，校園采取兼并合辦和送餐方式解決了學生和幼兒就餐問題。因此，實施衛(wèi)生許可審查量化分級管理是很有必要的，是值得推廣，為經(jīng)常性食品衛(wèi)生監(jiān)督量化評分分級管理工作奠定了基礎，提供科學依據(jù)。

3.2經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督評審2004年本所對2003年底以前已辦、換衛(wèi)生許可證的60所學校、幼兒園，進行了經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理的動態(tài)監(jiān)督監(jiān)測指導服務工作，對每一監(jiān)督關鍵項目量化評價，凡取得衛(wèi)生許可證的校園在食品生產(chǎn)加工、食品銷售、餐飲服務的操作工程中，有嚴重違反《食品衛(wèi)生法》行為的進行相關處理和處罰，1年來，對學校、幼兒園的餐飲和食品，實行了經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理的動態(tài)監(jiān)督監(jiān)測指導服務工作，凡關鍵項目未堅持做到的。2004年的量化分級管理評審分級工作中，對上述已辦、換發(fā)食品衛(wèi)生許可證的60所學校、幼兒園食品衛(wèi)生進行評審，有4所學校、幼兒園許可審查時是A級（標化得分≥85.00%）因關鍵項目保持不完善與規(guī)范，被降為B級，有6所學校、幼兒園降為C級，另有13所學校、幼兒園有的降為D級或因拆遷或因自以為達不到衛(wèi)生要求而采取合辦的方法未予以評審定級，這些學校和幼兒園的食品衛(wèi)生是今后監(jiān)督監(jiān)測的重點。

4結(jié)論

通過3年來對宛城區(qū)學校、幼兒園食堂和小賣部衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測指導服務量化分級管理工作，對學校食堂的人力資源等進行合理的配置，并且進行科學的監(jiān)督管理，從而有效的提高學校、幼兒園衛(wèi)生監(jiān)督管理水平和效能。此外，相關部門要充分的鼓勵學校、幼兒園增強其自律性，提高高風險食品衛(wèi)生信譽度，從而提高學校、幼兒園食品衛(wèi)生的總體實力，為本市全面推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理做了典范。同時，我們還應該認識到學校、幼兒園的食品量化分級管理工作并不是一朝一夕就能夠完成的，任重道遠，尤其是對于一些基層學校和幼兒園食品衛(wèi)生安全隱患還比較多，如食堂基本設施投入不足，不堅持采購食品索證，食品存放有交叉污染現(xiàn)象，這種情況與我國有的地區(qū)調(diào)查結(jié)果基本一致。因此，為確保廣大師生和幼兒的健康，防治學校、幼兒園出現(xiàn)事物中毒等事件，提出以下建議：①相關部門要加大宣傳力度，增強學校職工的守法意識。②教育部門增加對學校和幼兒園相關設備的投入，引進專業(yè)的技術(shù)管理人才，從而提高學校的自律性。③政府部門要加強監(jiān)督，增加相關職工的培訓、學習力度，提高職工的綜合素質(zhì)，改善廣大農(nóng)村學校、幼兒園食品衛(wèi)生及其相關衛(wèi)生水平。編輯/孫杰