重慶市鄉鎮居民急救知識情況的調查分析

摘要：目的 調查分析鄉鎮居民急救知識掌握情況及了解學習途徑，探討提高鄉鎮居民急救能力適宜方案，為提高鄉鎮居民急救能力提供參考依據。方法 隨機抽樣與問卷調查相結合。結果 鄉鎮居民在常見意外事故面前了解急救措施方向，但缺乏正確的操作方法。結論 結合鄉鎮居民文化程度、了解急救知識途徑，有效提高鄉鎮居民急救能力。

關鍵詞：鄉鎮居民；急救知識；宣傳

隨著社會經濟的快速發展，生活節奏的加快，生產、交通、生活中發生的意外傷害事件也在迅速增長。疾病、創傷、中毒、溺水、電擊、窒息等都是導致心跳呼吸驟停的常見原因。在醫學上4～6min是搶救生命的\"黃金時間\"[1]，若錯過搶救的\"黃金時間\"，很有可能給患者帶來無法復原的傷害。最大限度地降低意外傷殘率，提高搶救成功率，不僅是急救醫護人員的責任，更是現場\"第一目擊人\"[2]及時有效救治的結果。在許多經濟發達國家，公民的急救能力已成為衡量城市生活水準和社會發展水平的標志之一[3]。在我國，公民的急救能力也引起了社會的關注與重視，各大小城市也陸續出現以各種組織形式開展的急救知識宣傳與培訓，這在很大程度上提高了城市居民的急救意識和掌握能力。但農村居民急救知識普及培訓工作還是相對比較空白，就目前情況，我們對重慶市某鄉鎮居民急救知識水平進行了調查，為在鄉鎮開展急救知識宣傳培訓提供參考依據?，F介紹情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料重慶市城口縣修齊鎮385名居民，其中男性162人，女性123人。

1.2方法 采用自行設計問卷，隨機抽取居民相結合進行調查。調查內容主

要包括:①調查對象的基本情況；②急救基本知識；③急救知識的態度和行為；④有關急救知識獲取的途徑等。發放問卷400份，回收問卷395份，有效問卷385份，有效回收率97.5%。

1.3統計方法應用 Excel 建立數據庫并進行數據分析。

2結果

2.1基本情況 年齡10~18歲52人，19~30歲54人，31~50歲97人，50歲以上82人；文化程度小學及以下97人，初、高中48人，大專、本科及以上30人。

2.2急救態度當發生緊急情況時，第一時間想到采取急救措施的僅占41.1%，呼救但不知道如何采取急救的占37.5%，14.0%不知道做什么；認為在緊急情況下搶救患者仍只是醫務人員的職責的占28.0%，72.0%的群眾認為在危機情況下搶救患者不僅是是醫務人員的職責，自救互救、守護生命，應該是一個全民參與的過程。

2.3急救基本知識通過此次調查，我們對重慶市城口縣鄉鎮居民急救知識掌握情況，有了一定的了解。在接受調查的鄉鎮居民中，其中知道急救電話為120，占84.2%，能科學撥打急救電話的占49.9%，噎住后能正確施救的占55.4%，毒物咬傷后能正確施救的占48.4%，誤食中毒后能正確施救的占39.6%，心跳停止后能正確施救的占18.9%，溺水后能正確施救的占17.9%。

2.4急救知識宣傳途徑在受調查的鄉鎮居民中，46.7%的群眾接受過急救知識的宣傳，53.3%的群眾未接受過急救知識的宣傳；45.0%的鄉鎮居民認為在觀看電視所眼神的急救知識，能理解并掌握急救知識，55.0%的群眾認為能理解部分操作，但不能正確掌握。

3討論

目前，已有組織或者機構在鄉鎮就急救知識宣傳和普及開展了部分活動，但鄉鎮具有居民文化程度普遍偏低、人群分布散在、無固定急救常識宣傳培訓體系等特點，致使鄉鎮急救常識宣傳與培訓處于一個停滯不前的狀態。結合目前鄉鎮居民急救能力現狀，及宣傳與培訓鄉急救知識存在的問題，筆者進行了如下分析。

3.1鄉鎮居住人群分散鄉鎮人口不具有城市人口的集中性，除小鎮上少數人口相對集中外，其他居民都較分散，一旦發生意外，能夠及時得到專業醫務人員救助的可能性小。

3.2對\"黃金救援時間\"認識不到位調查顯示，28.0%的鄉鎮居民仍覺得在緊急情況下，搶救患者只是醫務人員的責任；58.9%的鄉鎮居民在遇突發事故時，對搶救時間的重要性沒有概念，除呼救，等待救援外，缺乏對\"黃金救援時間\"的意識。

3.3缺乏正確操作步驟部分鄉鎮居民表示在遇溺水或其他緊急情況下，知道應該控水和心肺復蘇來搶救患者，卻不清楚正確的操作步驟。在這種情況下，鄉鎮居民的態度表現為，不敢進行施救，或者只能根據自己估計盲目施救。

3.4無固定急救知識宣傳組織我國農村由于受經濟條件、地理位置、交通通訊等客觀原因限制，導致政府、相關衛生服務機構及大眾媒體對急救常識宣傳力度不夠，造成急救知識匱乏[4]。鄉鎮急救常識宣傳力度不夠很大一部分原因是有關部門重視不夠且未能成立專門組織負責。在這種情況下，就算鄉鎮居民有急救意識并且希望學習掌握，也會苦于無組織培訓的狀態。

4對策探討

4.1培訓骨干

4.1.1骨干人群鄉鎮居民中大多是農民，文化程度偏低，接受能力較差，在這樣的群體中盲目開展急救知識宣傳效果不佳。在目前階段，是達不到全民普及急救知識層面的，我們只有從局部發展，逐步帶動整體。在鄉鎮中，人口相對集中且便于組織的群體有學生、教師、政府干部，他們相對集中且文化水平較高、接受事物能力較強，在急救知識的宣傳與培訓中，他們能更有效的掌握急救知識。在這類特殊群體中，當政府鄉鎮干部回歸鄉鎮，學生回歸家庭后，能在緊急情況下實施搶救的人員就分布在各個鄉鎮、家庭了，這不僅提高了鄉鎮居民的急救能力，更解決了偏遠村子缺乏掌握常見急救知識人員的問題。

4.1.2培訓方法調查顯示，鄉鎮居民對急救知識有所了解，但缺乏正確的操作方法，這提示有關組織在進行急救知識宣傳時，忽略了宣傳對象是否能夠掌握正確的急救方法。目前我國農村急救知識推廣還處在早起階段，引導部分群眾掌握正確的急救知識，比盲目擴大宣傳范圍更重要。就目前鄉鎮情況來看，可以采取由有關部門組織成立急救知識培訓小組，定期對特殊人群進行急救知識培訓的方案。培訓要注重培訓對象對急救知識的掌握情況，而不是盲目地、單純地追求宣傳范圍。

4.2普及急救常識在鄉鎮急救骨干培訓完畢后，借助骨干與村醫務人員的力量，以村為單位，通過宣傳海報、手冊等方式，培養鄉鎮居民的急救意識。在急救知識宣傳的同時，也可采取以村醫務人員、急救骨干為中心的，針對村里接受能力較強的居民進行急救知識培訓。從而，以局部帶動整體，逐步達到急救常識的普及。

4.3改善鄉鎮急救條件意外事故可大可小，小的意外事故，人力干預即可消除危險，但在大的事故面前，人力干預已不能消除危險時，就需要專業的醫務人員和醫療器械消除患者的生命危險。在這種情況下，除了醫務人員的配備，針對各種意外事故的搶救器械也不可或缺。例如在濃痰等異物阻塞呼吸道時，人為干預已不能緩解患者的痛苦與不適，這是，吸引器就變得尤為重要了。所以，在鄉鎮宣傳與培訓急救知識的同時，改善急救條件也迫在眉睫。

參考文獻：

[1]敖薪.急救護理學[M].高等教育出版社，2004:1.

[2]李宗浩，金輝.論心肺復蘇的創立[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2007，2（1）：3-5.

[3]韋正莉，陳務賢，梁榕，等.心血管病患者家庭成員急救知識的調查與對策[J].齊齊哈爾醫學院學報， 2004， 25(1): 9.

[4]李昌秀，江智霞，梁園園.我國農村居民急救知識掌握現狀及培訓[J].全科護理，2011，9（7）：1868.

編輯/哈濤