醫院感染管理中循癥醫學的應用分析

摘要：目的 分析醫院感染管理中循癥醫學的應用效果。方法 對我院2010年1月~2013年12月我院的院感發生情況進行統計，對比分析實施循癥醫學（2012年1月）前后醫院感染發生情況。結果 在沒有實施循癥醫學的2010年1月~12月和2011年1月~12月發生醫院感染分別為47例和45例；在實施循癥醫學后的2012年1月~12月和2013年1月~12月發生醫院感染分別為15例和12例，實施循癥醫學后醫院感染發生例數明顯減少(P<0．05)。結論 醫院感染管理中循癥醫學具有良好的應用效果，值得在臨床應用上推廣。

關鍵詞：院感；專業培訓；感染管理；應用效果

醫院是治愈病患的地方，同時也是各種細菌較集中的地方，因此很容易發生感染事件，不僅對患者的康復造成了嚴重的影響，對醫務人員的身體健康也造成了嚴重的影響。因此，采取有效的措施加強醫院感染管理尤為重要，這也是新時期下提高醫療管理質量的一項重要內容，對于保障醫護人員和病患者安全健康有著非常重要的意義[1]。尤其是如今隨著醫療規模的擴大以及醫學理論和科學技術的不斷發展，院感問題也在不斷的增多，如果沒有得到有效的處理則會對醫院的發展造成很大的負面影響[2]。本文旨在分析醫院感染管理中循癥醫學的應用效果，本文對我院2010年1月~2013年12月實施循癥醫學前后的醫院感染發生進行調查分析，現報道如下。

1資料與方法

對我院2010年1月~2013年12月實施循癥醫學前后的醫院感染發生進行調查分析，循癥醫學的措施包括。

1.1收集證據循證醫學就是通過搜集整理相關資料、結合最新醫學研究成果形成一套能夠對醫院感染管理的科學性和實用性進行評價的體系，這就需要結合醫院自身情況等眾多方面因素不斷對醫院感染控制措施進行改進和完善，充分利用新的規范和EBM [3]證據使醫院感染控制的實施更加順利。

1.2通過試驗取得證據試驗數據是最有說服力的證據，需要通過分組試驗及薈萃分析對研究成果進行驗證，同時通過大量查詢資料進行驗證。在查詢資料的時候注意以下幾方面問題：首先是在直接查閱一級文獻資料的過程中應充分利用二次摘要庫和系統評論，提高查詢的效率和準確性；其次是要嚴格的對查詢資料的臨床價值和真實性進行核查；最后對制定的證據進行嚴格的分析，及時發現不足的地方并進行改正。

1.3采用系統評價對控制院感的各項措施進行分析，掌握其中的文獻偏倚，并按照系統方法對醫院感染危險因素發生的相對概率、減少醫院感染百分率等指標進行計算，最終完善醫院管理指南及管理規范。在實際應用過程中要加強監測，及時掌握感染控制的實際效果和預期值的差異，并分析差異的原因從而采取有效的調整措施。

1.4統計學處理采用SPSS17.0軟件包對本次研究的結果數據進行統計學處理，其中，計數資料以χ2檢驗，以P<0．05為差異具有統計學意義。

2結果

在沒有實施循癥醫學的2010年1月~12月和2011年1月~12月發生醫院感染分別為47例和45例；在實施循癥醫學后的2012年1月~12月和2013年1月~12月發生醫院感染分別為15例和12例，實施循癥醫學后醫院感染發生例數明顯減少(P<0．05)。見表1。

3討論

院感控制與管理是醫院日常運營和管理工作的重要部分，這項工作也是一項系統性的工作。尤其是隨著近年來我國經濟水平的提高，醫療技術水平也在不斷的提高，醫療規模在不斷的擴大。而臨床統計表明，醫院感染事件發生一直居高不下，并呈不斷上升的勢態發展，不僅對患者的治療效果和康復造成了嚴重的影響，對醫務人員的健康安全也造成了嚴重的影響。因此，加強醫院感染管理至關重要。循癥醫學是近幾年隨著醫療技術水平的提高而提出的一項新型管理手段。總的來說，這種管理模式具有以下幾方面優勢：①提高了醫院的監測水平，循癥醫學通過加強醫院感染的實效性，從而為醫院感染管理提供了更多、更準確的數據資料；②循癥醫學可以促進醫院各部門醫務人員掌握更多的院感控制方法；③應用循癥醫學可以使最新、最權威的醫學研究結果在臨床中得到實際應用，并通過嚴密的試驗提高了研究結果的效益、效果；④降低了院感控制的管理成本，循癥醫學通過對比分析多種管理方式，最終選擇最有效、最實際的管理方式，從而在提高管理水平的同時降低了管理成本；最后是使醫院感染研究得到逐步推進和完善。本文通過分組對照的形式，對我院2010年1月~2013年12月我院的院感發生情況進行了統計分析。調查結果顯示，在2012年實施循癥醫學后的兩年間醫院感染發生例數明顯少于實施循癥醫學的前2年(P<0．05)。由此表明，醫院感染管理中循癥醫學具有良好的應用效果，能有效減少醫院感染事件的發生，值得在臨床應用上推廣。

參考文獻：

[1]王繼軍，孫伯英，趙敏.循證醫學在血透室感染控制流程建立中的應用研究[J].中國實用醫藥，2010，06:253-255.

[2]吳修榮，趙正樓，周傳鑾.新生兒監護病房感染控制流程的建立與循證醫學應用研究[J].中華醫院感染學雜志，2010，01:71-73.

[3]姒怡冰，朱會耕，葉婷，等.循證醫學應用于門診醫院感染預防流程的管理[J].中華醫院感染學雜志，2012，11:2366-2368.編輯/哈濤