臨床護理干預對95例急性腦出血患者的臨床效果分析

摘要：目的研究分析臨床護理干預應用于急性腦出血患者的護理效果。方法選擇2012年10月~2013年8月在我院接受治療的60例急性期腦出血患者，隨機性將其分成對照組（常規護理）與觀察組（常規護理的同時給予程序化護理干預），每組患者各有30例。結果通過護理干預后，觀察組患者發生并發癥的機率、死亡率、住院時間以及護理滿意度均優于對照組，差異P<0.05有統計學意義。結論臨床護理干預對急性期腦出血患者的應用，能夠明顯提高臨床療效，降低患者發生并發癥的機率，改善患者預后。

關鍵詞：護理干預；急性腦出血；臨床效果

急性期腦出血特點是起病急驟，臨床并發癥較多，是一種急重癥疾病，其致殘率、致死率相當高。一般是指長時間高血壓疾病、動脈粥樣硬化病變導致的非外傷性腦實質內的出血癥狀[1]。急性腦卒中的救治率也逐漸升高，但是致殘率仍然處于較高水平。現選擇2012年10月~2013年8月在我院接受治療的60例急性期腦出血患者，進一步探究更為有效的臨床護理干預措施，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2012年10月~2013年8月在我院接受治療的60例急性期腦出血患者，其中包括25例女性患者，35例男性患者。年齡36~64歲，平均年齡（49.17±5.24）歲。其中，橋腦出血者4例，小腦出血者5例，蛛網膜下腔出血者6例，丘腦出血者13例，內囊出血者21例，其他部位出血者11例。

1.2方法對照組：全部患者根據神經內科臨床急性期腦出血治療的原則，給予腦出血疾病的常規化護理干預。

觀察組：全部患者在常規護理的同時給予程序化護理干預。①接診處理。對于中輕癥患者，盡可能迅速給予吸氧、冰帽、持續性心電監護、建立靜脈通道以及置留導尿管等[2]。對于危重癥患者，應送至重癥監護室，因為重癥患者經常由于舌體后墜、急性延髓麻痹等造成呼吸困難，所以除以上措施外，如果患者伴有喊聲大作，血氧飽和度降低于90%，應該及時準備給予氣管插管，或是氣管切開術。②特殊護理。氣管切開以后，給予持續滴入濕化道法予以氣道護理，就是輸液管針頭拔除后排氣，把軟管插入氣管中，根據每分鐘4~6滴的滴速予以持續滴注。結合患者的痰液量、粘稠度、患者的生理需求，應該及時調節好濕化量。急性期腦出血時，應應用頭置冰帽、體表大血管部位安置冰袋等冬眠療法、亞低溫法進行處理，以便減少患者腦耗氧量，減低腦細胞代謝，注意帽內應放置薄毛巾以便保持干燥，同時每隔4h進行一次體溫監測，保證患者體溫處于35~36℃。注意保暖措施，等到病情穩定以后，使患者自然恢復體溫。③飲食護理。評估患者每天需熱量，合理搭配各種流質食物，給予鼻飼插管，保證患者生物鐘規律，夜間禁食，確保患者酸堿、水鹽的平衡。④心理護理。對患者實施心理疏導，建立友好的護患關系，促使患者主動配合臨床治療。⑤康復護理。制定合理的康復訓練計劃，正確選擇訓練時機，指導患者進行康復鍛煉。

1.3統計學分析運用統計學軟件SPSS17.0對兩組間試驗所得數據予以統計學處理，計量數據利用均數±平均數（x±s）表示，通過t法對組間計量資料予以檢驗，應用X2檢驗兩組間研究的計數資料。若是對比差異P＜0.05，則能夠說明組間統計學研究有意義。

2結果

通過護理干預后，觀察組患者發生并發癥的機率、死亡率、住院時間以及護理滿意度均優于對照組，差異P<0.05有統計學意義，見表1。

3討論

程序化護理是現階段新提出的一種護理模式。通過綜合、連續、動態的護理程序[3]，因為程序化護理能夠讓護理工作更加科學、嚴謹，每項操作措施更加規范，并且還能指導性的讓護理人員有計劃、有預見的主動投入工作，提高臨床護理質量，降低患者發生并發癥的機率。總之，臨床護理干預對急性期腦出血患者的應用，能夠明顯提高臨床療效，降低患者發生并發癥的機率，改善患者預后。

參考文獻：

[1]夏德艷.分析程序化護理干預對急性期腦出血患者的臨床效果[J].大家健康，2013，7(1):164-165.

[2]何瓊.急性腦出血合并上消化道出血的護理[J].昆明醫學院學報，2010，31(10):161-162.

[3]王彥英.86例高血壓腦出血患者術后護理體會[J].中國實用神經疾病雜志，2011，1(7):139-140.編輯/孫杰