宣肺化痰湯治療慢性支氣管炎急性發(fā)作效果探討

摘要：目的探討宣肺化痰湯治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的治療效果，力求尋找最佳的治療方法。方法選取自2012年05月~2013年10月來(lái)我院接受治療的100例患者作為觀察對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例患者，對(duì)照組患者進(jìn)行正常的藥物治療，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)性藥物治療的基礎(chǔ)上增加宣肺化痰湯的治療，以10d為治療療程，在治療結(jié)束后觀察兩組的臨床效果并且詳細(xì)記錄，將數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析。結(jié)果通過(guò)數(shù)據(jù)顯示實(shí)驗(yàn)組的治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的總有效為46例(92%)，而對(duì)照組的總有效為38例（76%），兩組的數(shù)據(jù)具有顯著的差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。結(jié)論宣肺化痰湯在治療慢性支氣管炎急性發(fā)作有明顯的效果，具有臨床推廣的重要意義。

關(guān)鍵詞：宣肺化痰湯；慢性支氣管炎急性發(fā)作；效果探討

慢性支氣管炎是一種常見的以咳嗽和喘息為主要特征的疾病，常見的并發(fā)癥有肺結(jié)核、支氣管哮喘等。如不及時(shí)救治，嚴(yán)重時(shí)會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為慢性阻塞性肺病。對(duì)于慢性支氣管炎如今并沒(méi)有很好的治愈方法，許多的治療方案只是預(yù)防和暫時(shí)抑制病情的方法。但是長(zhǎng)期處于污染度過(guò)高的空氣中僅依靠藥物是沒(méi)有辦法有效緩解患者的病情的，當(dāng)患者受到感染之后就會(huì)誘發(fā)慢性支氣管炎急性發(fā)作。一旦發(fā)作之后會(huì)使患者迅速出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀，影響患者的正常生活和工作。本次實(shí)驗(yàn)對(duì)自2012年05月~2013年10月來(lái)我院接受治療的50例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行了宣肺化痰湯治療，取得了良好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料選取自2012年05月~2013年10月來(lái)我院接受治療的100例患者作為觀察對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例患者。共有單純性慢性支氣管炎52例， 伴慢支肺氣腫37例， 伴肺心病11例。實(shí)驗(yàn)組患者50例， 男性38例， 女12例；年齡41~ 81歲，平均(61.12±2.41)歲；病程 2~ 23年，平均(11.16±3.25)年。對(duì)照組患者50例，男37例， 女13例；年齡46~ 79歲，平均(61.96±6.01)歲；病程2~ 21年，平均(11.27±2.91)年。經(jīng)過(guò)調(diào)查兩組患者在年齡、性別、病程等方面都沒(méi)有顯著的差異，兩組患者的數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。所有患者均符合 5中西醫(yī)臨床呼吸病學(xué) 6慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。慢性支氣管炎主要以咳嗽和氣喘為主要癥狀，患者會(huì)不定期的氣喘發(fā)作，發(fā)作必須要達(dá)到每年3個(gè)月以上，并且要連續(xù)發(fā)作2年以上，如果不符合此項(xiàng)指標(biāo)則需要另行檢查確認(rèn)。所有參加實(shí)驗(yàn)的患者均已經(jīng)過(guò)檢查確診，不存在其他病癥引起相應(yīng)病癥的情況。

1.2方法對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)性治療，進(jìn)行正常的抗感染、止咳化痰平喘治療。對(duì)于需要進(jìn)行抗感染患者一般使用青霉素生理鹽水進(jìn)行點(diǎn)滴，也可以使用頭孢呋辛生理鹽水進(jìn)行點(diǎn)滴，對(duì)于病情嚴(yán)重的患者可以適當(dāng)增加用量。咳嗽的患者一般可以并用口服藥物治療，最常用的就是使用止咳糖漿，也可以服用復(fù)方甘草片來(lái)抑制病情。喘息患者則需要隨身攜帶藥物噴劑，發(fā)作時(shí)及時(shí)進(jìn)行自救。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)性治療的基礎(chǔ)上還需要讓患者服用宣肺化痰湯，治療組在與對(duì)照組治療相同的基礎(chǔ)上加用宣肺化痰湯加減。一般的患者用桑白皮 30g，茯苓20g及各15g的 黃芩、杏仁、法半夏、浙貝母、蘇子熬湯進(jìn)行服用。如果患者的痰熱癥狀較為明顯可以在湯藥中按照病情的嚴(yán)重程度加入重樓、魚腥草和知母；如果患者的痰濕癥狀較為明顯可以在湯藥中根據(jù)病情加入白前、桂枝和干姜；如果患者喘息發(fā)作嚴(yán)重?zé)o法進(jìn)行正常的呼吸可以在藥中適量的加入麻黃、白果和地龍；出現(xiàn)表證現(xiàn)象則需要加入蘇葉和防風(fēng)。所有患者均可以根據(jù)不同的癥狀在宣肺化痰湯基礎(chǔ)上進(jìn)行加減，每位患者每日服用兩劑，每劑藥量為200ml，連續(xù)服用10d為1個(gè)療程。服藥期間要密切關(guān)注患者的狀況，一旦產(chǎn)生不良反應(yīng)要及時(shí)的進(jìn)行救治。在療程結(jié)束之后將所有患者的臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)一般可以將臨床治療的效果分為3類，顯效、有效和無(wú)效。由于慢性支氣管炎以目前的治療方式是無(wú)法完全治愈的，此處分類沒(méi)有痊愈案例。顯效:患者的臨床癥狀基本消失，病情得到了極大的緩解，經(jīng)過(guò)檢查身體的各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常；有效：患者的部分臨床癥狀已經(jīng)消失，病情已經(jīng)基本穩(wěn)定，經(jīng)過(guò)檢查部分指標(biāo)已經(jīng)恢復(fù)正常；無(wú)效：患者的臨床癥狀完全沒(méi)有減輕，甚至有所加重，經(jīng)過(guò)檢查患者的各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有改善，甚至有所惡化。

1.4統(tǒng)計(jì)方式將實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行綜合分析，以(x±s)形式對(duì)所得的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，計(jì)數(shù)的資料需采用χ2檢驗(yàn)（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)數(shù)據(jù)顯示實(shí)驗(yàn)組的治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的總有效為46例(92%)而對(duì)照組的總有效為38例（76%），兩組的數(shù)據(jù)具有顯著的差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05），見表1。

3 結(jié)論

傳統(tǒng)治療方式能夠一定程度地緩解患者的病情，幫助患者恢復(fù)健康，但是治療周期過(guò)長(zhǎng)而且見效緩慢。通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)可以看出宣肺化痰湯在治療慢性支氣管炎急性發(fā)作上有較為明顯的效果，能夠縮短病程，提高治療效果。具有臨床推廣的重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧世璧，等譯.坎貝爾骨科手術(shù)學(xué)[M].第10版.濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社，2005.2632.

[2]于杰，中醫(yī)治療慢性支氣管炎100例[J].光明中醫(yī)，2009，24(10):1919-1920.

編輯/王敏